"Diagnostisk avkastning och säkerhet för transbronkial lungbiopsi med användning av kryoprober kontra konventionell pincett.

Transbronkial lungbiopsi (TBLB) är en bronkoskopisk procedur som används för att erhålla perifer lungvävnad. Liten storlek och artefakter orsakar varierande, och vanligtvis dålig, diagnostisk avkastning. Användningen av kryoprober kan möjliggöra större storlek och bättre kvalitet biopsiprover.

Mål: Att analysera den histologiska kvaliteten och immunhistokemiska fynden av prover erhållna med kryosond jämfört med TBLB erhållna med konventionell pincett och att bedöma säkerheten och komplikationerna av TBLB med kryosond jämfört med den konventionella metoden.

Metodik:

Prospektiv randomiserad studie av 80 patienter. Den transbronkiala lungbiopsi indikerades för diagnoser av en interstitiell lungsjukdom. I båda procedurerna kommer videobronkoskopin att vara en Olympus 260-T.

Den transbronkiala lungbiopsien kommer att utföras med konventionell pincett (Boston ® Biopsy Forceps, Ref 1556 och Olympus ® FB-19E) och kryosond (Erbokryo AC ®). TBLB kommer att utföras genom fluoroskopi och kryoproben eller pincett placeras i ett område av den perifera lungan som tidigare valts enligt CT-fynd. Lungbiopsier kommer att behandlas: Proverna som lämnas in för histologisk analys fixeras i formalin och bäddas in i paraffin. Färgning kommer att utföras med hematoxylin-eosin och Massons trikrom och proverna kommer att analyseras av en patolog enligt ett protokoll. Proverna som skickas till immunhistokemiska studier kommer att frysas (flytande kväve) för senare transport. De specifika monoklonala antikropparna kommer att användas för immunhistokemisk analys.