„Diagnostische Ausbeute und Sicherheit der transbronchialen Lungenbiopsie mit Kryosonden im Vergleich zu herkömmlichen Pinzetten.

Die transbronchiale Lungenbiopsie (TBLB) ist ein bronchoskopisches Verfahren zur Gewinnung von peripherem Lungengewebe. Kleine Größe und Artefakte führen zu unterschiedlichen und normalerweise schlechten diagnostischen Ergebnissen. Die Verwendung von Kryosonden kann größere Biopsieproben und eine bessere Qualität ermöglichen.

Ziele: Analyse der histologischen Qualität und der immunhistochemischen Befunde von Proben, die durch Kryosonde erhalten wurden, im Vergleich zu TBLB, die durch herkömmliche Pinzetten erhalten wurden, und um die Sicherheit und Komplikationen von TBLB mit Kryosonde im Vergleich zur herkömmlichen Methode zu bewerten.

Methodik:

Prospektive randomisierte Studie mit 80 Patienten. Die transbronchiale Lungenbiopsie war zur Diagnose einer interstitiellen Lungenerkrankung indiziert. Bei beiden Verfahren wird als Videobronkoskopie ein Olympus 260-T verwendet.

Die transbronchiale Lungenbiopsie wird mit konventionellen Pinzetten (Boston ® Biopsy Forceps, Ref 1556 und Olympus ® FB-19E) und Kryosonde (Erbokryo AC ®) durchgeführt. TBLB wird durch Fluoroskopie geführt durchgeführt und die Kryosonde oder Pinzette wird in einem Bereich der peripheren Lunge platziert, der zuvor gemäß den CT-Befunden ausgewählt wurde. Lungenbiopsien werden verarbeitet: Die zur histologischen Analyse eingereichten Proben werden in Formalin fixiert und in Paraffin eingebettet. Die Färbung wird mit Hämatoxylin-Eosin und Masson's Trichrom durchgeführt und die Proben werden von einem Pathologen gemäß einem Protokoll analysiert. Die zur immunhistochemischen Untersuchung eingereichten Proben werden für den späteren Transport eingefroren (flüssiger Stickstoff). Die spezifischen monoklonalen Antikörper werden für die immunhistochemische Analyse verwendet.