«Диагностическая эффективность и безопасность трансбронхиальной биопсии легкого с использованием криозондов по сравнению с обычными щипцами.

Трансбронхиальная биопсия легкого (ТБЛБ) представляет собой бронхоскопическую процедуру, используемую для получения периферической ткани легкого. Небольшой размер и артефакты вызывают переменную и, как правило, плохую диагностическую ценность. Использование криозондов может позволить получить образцы биопсии большего размера и лучшего качества.

Цели: проанализировать гистологическое качество и иммуногистохимические данные образцов, полученных с помощью криозонда, по сравнению с TBLB, полученным с помощью обычных щипцов, и оценить безопасность и осложнения TBLB с помощью криозонда по сравнению с обычным методом.

Методология:

Проспективное рандомизированное исследование 80 пациентов. Трансбронхиальная биопсия легкого показана при диагностике интерстициального заболевания легких. В обеих процедурах используется видеобронкоскоп Olympus 260-T.

Трансбронхиальная биопсия легкого будет проводиться с помощью обычных щипцов (Boston® Biopsy Forceps, Ref 1556 и Olympus® FB-19E) и криозонда (Erbokryo AC®). TBLB будет выполняться под рентгеноскопическим контролем, а криозонд или щипцы будут помещены в область периферического легкого, предварительно выбранную в соответствии с результатами КТ. Биоптаты легких будут обработаны: Образцы, представленные на гистологический анализ, будут зафиксированы в формалине и залиты парафином. Окрашивание будет проводиться гематоксилин-эозином и трихромом Массона, и образцы будут проанализированы патологом в соответствии с протоколом. Образцы, представленные на иммуногистохимическое исследование, будут заморожены (жидкий азот) для последующей транспортировки. Для иммуногистохимического анализа будут использованы специфические моноклональные антитела.