- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01067690
Behandling med indinavir og kjemoterapi for avansert klassisk kaposis sarkom
29. august 2016 oppdatert av: Barbara Ensoli, MD, PhD
Fase II-studie for behandling av avansert klassisk Kaposis sarkom med HIV-proteasehemmeren indinavir i kombinasjon med kjemoterapi
Formålet med denne studien er å bestemme den kliniske responsen på daglig oral administrering av Indinavir i forbindelse med en konvensjonell kjemoterapi basert på sykluser av systemisk vinblastin +/- bleomycin hos pasienter påvirket av avansert klassisk (ikke HIV-assosiert) Kaposis sarkom
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det har nylig blitt demonstrert at HIV-proteasehemmere (HIV-PI) utøver direkte antiangiogene og antitumorvirkninger ved å blokkere endotel- og tumorcelleinvasjon og matrix metalloprotease (MMP) aktivitet.
Basert på disse dataene har vi startet en fase II-studie for behandling av HIV-negative pasienter med CKS med HIV-PI Indinavir.
Indinavir ble godt tolerert og induserte KS-regresjon/-forbedring ved sykdom i tidlig stadium, og forlenget stabilisering ved KS i sent stadium.
Respons krevde høye plasmakonsentrasjoner av medikamenter som indikerte en "terapeutisk" medikamentterskel, og var assosiert med en reduksjon av sirkulerende endotelceller (CEC), grunnleggende fibroblastvekstfaktor og MMP2-plasmanivåer.
Imidlertid var store, sammenflytende tumormasser generelt ikke responsive (Monini et al, AIDS 2009).
Således kan avansert KS i beste fall ha nytte av behandling med IND ved tumordebulking med konvensjonell kjemoterapi.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
25
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italia, 20100
- Dermatologic Unit, Ospedale Maggiore Policlinico, Milan, Italy
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Dokumentert diagnose av KS
- Negativ HIV ELISA-test
- Blir klassifisert som stadium III eller IV
- Alder ≥18 år
- Etter å ha avbrutt annen anti-KS-behandling i minst 2 uker
- Å være informert om studiens art og ha signert det informerte samtykket
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å gi informert samtykke
- Tilstedeværelse av andre samtidige sykdommer, neoplasi (unntatt kutane svulster med begrenset forlengelse og uten diagnose av melanom) eller enhver annen livstruende klinisk tilstand som ville kompromittere dens overholdelse av protokollen
- Samtidig behandling (innen 2 uker før studien) med systemiske immunmodulerende midler (dvs. glukokortikoider brukt som immunsuppressive midler, interferoner) eller kjemoterapi
- Svangerskap
- Monolateral nefropati eller historie med nefrolithiasis i løpet av de siste 5 årene
- Enhver klinisk relevant og vedvarende endring av laboratorieverdier observert under screening
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
å bestemme frekvensen av komplette responser ved slutten av behandlingen (inkludert vedlikeholdsfasen) og av kliniske responser etter vedlikeholdsfasen, med tanke på den gjenværende debulkede svulsten (etter induksjonsfasen) som referansepunkt.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
for å bestemme tid til tumorprogresjon, behandlingstolerabilitet, indinavirs farmakokinetiske profil, biologiske markører for respons (dvs. angiogenese og immunaktiveringsparametre, HHV8 viral belastning og immunrespons)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lucia Brambilla, MD, Dermatologic Unit, Ospedale Maggiore Policlinico, Milan, Italy
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Monini P, Sgadari C, Toschi E, Barillari G, Ensoli B. Antitumour effects of antiretroviral therapy. Nat Rev Cancer. 2004 Nov;4(11):861-75. doi: 10.1038/nrc1479.
- Sgadari C, Barillari G, Toschi E, Carlei D, Bacigalupo I, Baccarini S, Palladino C, Leone P, Bugarini R, Malavasi L, Cafaro A, Falchi M, Valdembri D, Rezza G, Bussolino F, Monini P, Ensoli B. HIV protease inhibitors are potent anti-angiogenic molecules and promote regression of Kaposi sarcoma. Nat Med. 2002 Mar;8(3):225-32. doi: 10.1038/nm0302-225.
- Ensoli B, Sturzl M, Monini P. Cytokine-mediated growth promotion of Kaposi's sarcoma and primary effusion lymphoma. Semin Cancer Biol. 2000 Oct;10(5):367-81. doi: 10.1006/scbi.2000.0329.
- Sgadari C, Monini P, Barillari G, Ensoli B. Use of HIV protease inhibitors to block Kaposi's sarcoma and tumour growth. Lancet Oncol. 2003 Sep;4(9):537-47. doi: 10.1016/s1470-2045(03)01192-6.
- Monini P, Sgadari C, Grosso MG, Bellino S, Di Biagio A, Toschi E, Bacigalupo I, Sabbatucci M, Cencioni G, Salvi E, Leone P, Ensoli B. Clinical course of classic Kaposi's sarcoma in HIV-negative patients treated with the HIV protease inhibitor indinavir. AIDS. 2009 Feb 20;23(4):534-8. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283262a8d.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. juni 2008
Primær fullføring (Faktiske)
1. oktober 2015
Studiet fullført (Faktiske)
1. juni 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
10. februar 2010
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
10. februar 2010
Først lagt ut (Anslag)
11. februar 2010
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
30. august 2016
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
29. august 2016
Sist bekreftet
1. august 2016
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Neoplasmer, bindevev og mykt vev
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- DNA-virusinfeksjoner
- Herpesviridae-infeksjoner
- Neoplasmer, vaskulært vev
- Sarkom
- Sarkom, Kaposi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Antineoplastiske midler
- Proteasehemmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- HIV-proteasehemmere
- Virale proteasehemmere
- Indinavir
- Bleomycin
Andre studie-ID-numre
- CKS/IND-CX/05
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .