- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01067690
Behandling med indinavir och kemoterapi för avancerad klassisk kaposis sarkom
29 augusti 2016 uppdaterad av: Barbara Ensoli, MD, PhD
Fas II-studie för behandling av avancerad klassisk Kaposis sarkom med HIV-proteashämmaren indinavir i kombination med kemoterapi
Syftet med denna studie är att fastställa det kliniska svaret på daglig oral administrering av Indinavir i samband med en konventionell kemoterapi baserad på cykler av systemisk Vinblastin +/- Bleomycin hos patienter som drabbats av avancerad klassisk (icke HIV-associerad) Kaposis sarkom
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det har nyligen visat sig att HIV-proteashämmare (HIV-PI) utövar direkta anti-angiogena och antitumöreffekter genom att blockera endotel- och tumörcellsinvasion och matrixmetalloproteas (MMP) aktivitet.
Baserat på dessa data har vi startat en fas II-studie för behandling av HIV-negativa patienter med CKS med HIV-PI Indinavir.
Indinavir tolererades väl och inducerade KS-regression/förbättring vid sjukdom i tidigt stadium och förlängd stabilisering vid KS i sent stadium.
Svaret krävde höga plasmakoncentrationer av läkemedel, vilket indikerar en "terapeutisk" läkemedelströskel, och var associerad med en minskning av cirkulerande endotelceller (CEC), grundläggande fibroblasttillväxtfaktor och MMP2-plasmanivåer.
Men stora, sammanflytande tumörmassor var i allmänhet inte känsliga (Monini et al, AIDS 2009).
Sålunda kan avancerad KS i bästa fall gynnas av behandling med IND vid tumördebulking med konventionell kemoterapi.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
25
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Milan, Italien, 20100
- Dermatologic Unit, Ospedale Maggiore Policlinico, Milan, Italy
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Dokumenterad diagnos av KS
- Negativt HIV ELISA-test
- Klassificeras som steg III eller IV
- Ålder ≥18 år
- Efter att ha avbrutit någon annan anti-KS-behandling sedan minst 2 veckor
- Att vara informerad om studiens karaktär och ha undertecknat det informerade samtycket
Exklusions kriterier:
- Oförmåga att ge informerat samtycke
- Förekomst av andra samtidiga sjukdomar, neoplasi (exklusive kutana tumörer med begränsad förlängning och utan diagnos av melanom) eller något annat livshotande kliniskt tillstånd som skulle äventyra dess överensstämmelse med protokollet
- Samtidiga behandlingar (inom 2 veckor före studien) med systemiska immunmodulerande medel (dvs. glukokortikoider som används som immunsuppressiva medel, interferoner) eller kemoterapi
- Graviditet
- Monolateral nefropati eller historia av nefrolitiasis under de senaste 5 åren
- Alla kliniskt relevanta och ihållande förändringar av laboratorievärden som observerats under screening
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
|---|
|
att bestämma graden av fullständiga svar i slutet av behandlingen (inklusive underhållsfasen) och av kliniska svar efter underhållsfasen, med beaktande av den kvarvarande debulkerade tumören (efter induktionsfasen) som referenspunkt.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
|---|
|
för att bestämma tid till tumörprogression, behandlingstolerabilitet, indinavirs farmakokinetiska profil, biologiska markörer för svar (dvs angiogenes och immunaktiveringsparametrar, HHV8 virusmängd och immunsvar)
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Lucia Brambilla, MD, Dermatologic Unit, Ospedale Maggiore Policlinico, Milan, Italy
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Monini P, Sgadari C, Toschi E, Barillari G, Ensoli B. Antitumour effects of antiretroviral therapy. Nat Rev Cancer. 2004 Nov;4(11):861-75. doi: 10.1038/nrc1479.
- Sgadari C, Barillari G, Toschi E, Carlei D, Bacigalupo I, Baccarini S, Palladino C, Leone P, Bugarini R, Malavasi L, Cafaro A, Falchi M, Valdembri D, Rezza G, Bussolino F, Monini P, Ensoli B. HIV protease inhibitors are potent anti-angiogenic molecules and promote regression of Kaposi sarcoma. Nat Med. 2002 Mar;8(3):225-32. doi: 10.1038/nm0302-225.
- Ensoli B, Sturzl M, Monini P. Cytokine-mediated growth promotion of Kaposi's sarcoma and primary effusion lymphoma. Semin Cancer Biol. 2000 Oct;10(5):367-81. doi: 10.1006/scbi.2000.0329.
- Sgadari C, Monini P, Barillari G, Ensoli B. Use of HIV protease inhibitors to block Kaposi's sarcoma and tumour growth. Lancet Oncol. 2003 Sep;4(9):537-47. doi: 10.1016/s1470-2045(03)01192-6.
- Monini P, Sgadari C, Grosso MG, Bellino S, Di Biagio A, Toschi E, Bacigalupo I, Sabbatucci M, Cencioni G, Salvi E, Leone P, Ensoli B. Clinical course of classic Kaposi's sarcoma in HIV-negative patients treated with the HIV protease inhibitor indinavir. AIDS. 2009 Feb 20;23(4):534-8. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283262a8d.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 juni 2008
Primärt slutförande (Faktisk)
1 oktober 2015
Avslutad studie (Faktisk)
1 juni 2016
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
10 februari 2010
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
10 februari 2010
Första postat (Uppskatta)
11 februari 2010
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
30 augusti 2016
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
29 augusti 2016
Senast verifierad
1 augusti 2016
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Neoplasmer, bindväv och mjukvävnad
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- DNA-virusinfektioner
- Herpesviridae-infektioner
- Neoplasmer, vaskulär vävnad
- Sarkom
- Sarkom, Kaposi
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Antineoplastiska medel
- Proteashämmare
- Antibiotika, antineoplastiska
- HIV-proteashämmare
- Virala proteashämmare
- Indinavir
- Bleomycin
Andra studie-ID-nummer
- CKS/IND-CX/05
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .