- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01067690
Behandling med indinavir og kemoterapi for avanceret klassisk kaposis sarkom
29. august 2016 opdateret af: Barbara Ensoli, MD, PhD
Fase II-forsøg til behandling af avanceret klassisk Kaposis sarkom med HIV-proteasehæmmeren indinavir i kombination med kemoterapi
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme det kliniske respons på daglig indinavir oral administration i forbindelse med en konventionel kemoterapi baseret på cyklusser af systemisk Vinblastin +/- Bleomycin hos patienter ramt af fremskreden klassisk (ikke HIV-associeret) Kaposis sarkom
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er for nylig blevet påvist, at HIV-proteaseinhibitorer (HIV-PI) udøver direkte antiangiogene og antitumorvirkninger ved at blokere endotel- og tumorcelleinvasion og matrixmetalloprotease (MMP) aktivitet.
Baseret på disse data har vi startet et fase II forsøg til behandling af HIV-negative patienter med CKS med HIV-PI Indinavir.
Indinavir var veltolereret og inducerede KS-regression/forbedring ved sygdom i tidligt stadie og forlænget stabilisering ved KS i sene stadier.
Respons krævede høje plasmalægemiddelkoncentrationer, hvilket indikerer en "terapeutisk" lægemiddeltærskel, og var forbundet med et fald i cirkulerende endotelceller (CEC), basal fibroblastvækstfaktor og MMP2-plasmaniveauer.
Imidlertid reagerede store, sammenflydende tumormasser generelt ikke (Monini et al, AIDS 2009).
Avanceret KS kan således i bedste fald drage fordel af behandling med IND ved tumordebulking ved konventionel kemoterapi.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
25
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien, 20100
- Dermatologic Unit, Ospedale Maggiore Policlinico, Milan, Italy
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret diagnose af KS
- Negativ HIV ELISA-test
- At blive klassificeret som trin III eller IV
- Alder ≥18 år
- Efter at have afbrudt enhver anden anti-KS-behandling i mindst 2 uger
- At være informeret om undersøgelsens art og have underskrevet det informerede samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at give informeret samtykke
- Tilstedeværelse af andre samtidige sygdomme, neoplasi (undtagen kutane tumorer med begrænset forlængelse og uden diagnose af melanom) eller enhver anden livstruende klinisk tilstand, der ville kompromittere dens overholdelse af protokollen
- Samtidig behandlinger (inden for 2 uger før undersøgelsen) med systemiske immunmodulerende midler (dvs. glukokortikoider, der anvendes som immunsuppressive midler, interferoner) eller kemoterapi
- Graviditet
- Monolateral nefropati eller historie med nefrolithiasis i løbet af de sidste 5 år
- Enhver klinisk relevant og vedvarende ændring af laboratorieværdier observeret under screening
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
at bestemme hastigheden af fuldstændige responser ved afslutningen af behandlingen (inklusive vedligeholdelsesfasen) og af kliniske responser efter vedligeholdelsesfasen, idet den resterende debulkerede tumor (efter induktionsfasen) betragtes som referencepunktet.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
at bestemme tid til tumorprogression, behandlingstolerabilitet, indinavirs farmakokinetiske profil, biologiske markører for respons (dvs. angiogenese og immunaktiveringsparametre, HHV8 viral belastning og immunrespons)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lucia Brambilla, MD, Dermatologic Unit, Ospedale Maggiore Policlinico, Milan, Italy
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Monini P, Sgadari C, Toschi E, Barillari G, Ensoli B. Antitumour effects of antiretroviral therapy. Nat Rev Cancer. 2004 Nov;4(11):861-75. doi: 10.1038/nrc1479.
- Sgadari C, Barillari G, Toschi E, Carlei D, Bacigalupo I, Baccarini S, Palladino C, Leone P, Bugarini R, Malavasi L, Cafaro A, Falchi M, Valdembri D, Rezza G, Bussolino F, Monini P, Ensoli B. HIV protease inhibitors are potent anti-angiogenic molecules and promote regression of Kaposi sarcoma. Nat Med. 2002 Mar;8(3):225-32. doi: 10.1038/nm0302-225.
- Ensoli B, Sturzl M, Monini P. Cytokine-mediated growth promotion of Kaposi's sarcoma and primary effusion lymphoma. Semin Cancer Biol. 2000 Oct;10(5):367-81. doi: 10.1006/scbi.2000.0329.
- Sgadari C, Monini P, Barillari G, Ensoli B. Use of HIV protease inhibitors to block Kaposi's sarcoma and tumour growth. Lancet Oncol. 2003 Sep;4(9):537-47. doi: 10.1016/s1470-2045(03)01192-6.
- Monini P, Sgadari C, Grosso MG, Bellino S, Di Biagio A, Toschi E, Bacigalupo I, Sabbatucci M, Cencioni G, Salvi E, Leone P, Ensoli B. Clinical course of classic Kaposi's sarcoma in HIV-negative patients treated with the HIV protease inhibitor indinavir. AIDS. 2009 Feb 20;23(4):534-8. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283262a8d.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juni 2008
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. oktober 2015
Studieafslutning (Faktiske)
1. juni 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. februar 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. februar 2010
Først opslået (Skøn)
11. februar 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
30. august 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
29. august 2016
Sidst verificeret
1. august 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Virussygdomme
- Infektioner
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- DNA-virusinfektioner
- Herpesviridae infektioner
- Neoplasmer, vaskulært væv
- Sarkom
- Sarkom, Kaposi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antineoplastiske midler
- Proteasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- Indinavir
- Bleomycin
Andre undersøgelses-id-numre
- CKS/IND-CX/05
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kaposis sarkom
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkendtKaposi's sarkom | Klassisk Kaposi's Sarkom | Endemisk Kaposi sarkom | Lymfeangio-proliferationerFrankrig
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeAvancerede solide tumorer | Kirsten Rat Sarcoma (KRAS) pG12C mutationForenede Stater, Belgien, Spanien, Taiwan, Østrig, Japan, Italien, Holland, Det Forenede Kongerige, Australien, Tyskland, Sydkorea, Canada
-
Sarcoma Alliance for Research through CollaborationMemorial Sloan Kettering Cancer Center; Royal Marsden NHS Foundation TrustRekrutteringClear Cell Sarcoma (CCS) | HLA-A*0201 Positive celler til stedeForenede Stater
-
Istituto Ortopedico RizzoliRegione Emilia-RomagnaAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerDet Forenede Kongerige, Italien
-
Institut CurieUNICANCERAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerFrankrig
-
Boehringer IngelheimTrukket tilbageAvanceret blødt vævssarkom | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS)
-
Children's Oncology GroupAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk Ewing-sarkom | CIC-omarrangeret sarkom | Rundcellet sarkom med EWSR1-ikke-ETS-fusion | Metastatisk sarkom af høj kvalitet | Sarcoma med BCOR genetiske ændringer | Metastatisk udifferentieret rundcellesarkom | Metastatisk udifferentieret sarkom, ikke andet specificeretForenede Stater
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital of North Norway; Haukeland University Hospital; St. Olavs...RekrutteringBlødt vævssarkom Voksen | Liposarkom | Pleomorfisk liposarkom | Myxofibrosarkom | Leiomyosarkom (LMS) | Pleomorfisk rabdomyosarkom | Blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne | Blødt vævssarkom (STS) | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Synoviale sarkomerNorge
-
Oslo University HospitalHaukeland University Hospital; St. Olavs Hospital; University Hospital of...RekrutteringLeiomyosarkom | Blødt vævssarkom Voksen | Liposarkom | Pleomorfisk rabdomyosarkom | Blødt vævssarkom (eksklusive GIST) | Blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS) | Synoviale sarkomerNorge