Forebygging av underernæring hos barn under to år

En studie utført av IFPRI på Haiti ga det første programmatiske beviset, ved bruk av et randomisert klyngeevalueringsdesign, på at forebygging av underernæring hos barn under to år (PM2A) gjennom et integrert program som gir matrasjoner, BCC og forebyggende helse- og ernæringstjenester er både gjennomførbart og svært effektivt. Studiens hovedmål var å sammenligne en nydesignet forebyggende tilnærming med den tradisjonelle (recuperative) matassisterte MCHN-programtilnærmingen, og inkluderte derfor bare to sammenligningsgrupper: en gruppe samfunn som ble tilfeldig tildelt den forebyggende tilnærmingen og en annen gruppe tildelt recuperativ tilnærming. Av logistiske og økonomiske årsaker inkluderte ikke studien en randomisert kontrollgruppe som ikke mottok intervensjon.

Haiti-studiedesignet var godt egnet for å nå hovedmålet - det vil si å teste om den forebyggende tilnærmingen var mer effektiv enn den recuperative tilnærmingen for å forhindre barns underernæring - men det etterlot en rekke spørsmål ubesvart.

Den nåværende studien vil ta for seg flere av disse spørsmålene, noe som vil gjøre det mulig å videreutvikle PM2A-tilnærmingen, lette dens replikering i forskjellige sammenhenger og maksimere dens innvirkning og kostnadseffektivitet i fremtidig programmering. Studien vil bli utført i Guatemala og Burundi. De viktigste forskningsmålene er:

1. Effekt og kostnadseffektivitet: Vurder innvirkningen og kostnadseffektiviteten til PM2A på barnets ernæringsstatus.
2. Optimal sammensetning og størrelse på matrasjoner i PM2A: Vurder den differensielle og absolutte virkningen av å variere størrelsen og typene matvarer som inngår i matrasjonen til PM2A. Mer spesifikt, vurder den differensielle effekten av ulike størrelser av familiematrasjoner, og vurder effekten av å erstatte den enkelte matrasjonen med nye mikronæringsrike produkter som lipidbaserte næringstilskudd (LNS) eller mikronæringsdryss.
3. Optimal timing og varighet av PM2A: Vurder den differensielle og absolutte virkningen av å variere tidspunktet og varigheten av eksponering for PM2A på barnets ernæringsstatus.