Förebyggande av undernäring hos barn under två år

En studie utförd av IFPRI i Haiti gav det första programmatiska beviset, med hjälp av en klusterrandomiserad utvärderingsdesign, att förhindrande av undernäring hos barn under två år (PM2A) genom ett integrerat program som tillhandahåller matransoner, BCC och förebyggande hälso- och näringstjänster är både genomförbart och mycket effektivt. Studiens huvudsakliga syfte var att jämföra ett nydesignat förebyggande tillvägagångssätt med det traditionella (återhämtande) matassisterade MCHN-programmet, och inkluderade därför endast två jämförelsegrupper: en grupp av samhällen som slumpmässigt tilldelades det förebyggande tillvägagångssättet och en annan grupp som tilldelades återhämtande tillvägagångssätt. Av logistiska och ekonomiska skäl inkluderade studien inte en randomiserad kontrollgrupp som inte fick någon intervention.

Haitistudiens design var väl lämpad för att uppnå sitt huvudmål - dvs att testa om det förebyggande tillvägagångssättet var effektivare än det återhämtande tillvägagångssättet för att förebygga undernäring hos barn - men det lämnade ett antal frågor obesvarade.

Den föreliggande studien kommer att ta upp flera av dessa frågor, vilket kommer att göra det möjligt att ytterligare förfina PM2A-metoden, underlätta dess replikering i olika sammanhang och maximera dess inverkan och kostnadseffektivitet i framtida programmering. Studien kommer att genomföras i Guatemala och Burundi. De viktigaste forskningsmålen är:

1. Effekt och kostnadseffektivitet: Bedöm inverkan och kostnadseffektivitet av PM2A på barns näringsstatus.
2. Optimal sammansättning och storlek på matransoner i PM2A: Bedöm den differentiella och absoluta effekten av att variera storleken och typerna av livsmedel som ingår i matransonen för PM2A. Mer specifikt, bedöma den differentiella effekten av olika storlekar av familjens matransoner och bedöma effekten av att ersätta den individuella matransonen med nya mikronäringsrika produkter som lipidbaserade näringstillskott (LNS) eller mikronäringsströssel.
3. Optimal tidpunkt och varaktighet för PM2A: Bedöm skillnaden och den absoluta effekten av att variera tidpunkten och varaktigheten av exponeringen för PM2A på barnets näringsstatus.