Probiotikabruk hos pasienter med kronisk peritonealdialyse

Peritonealdialyse var en av behandlingene for uremipasienter. Peritonealdialyserelatert peritonitt var imidlertid en stor komplikasjon for disse pasientene. Alvorlig og langvarig peritonitt kan føre til membransvikt og fall ut av peritonealdialyse. Blant patogenene kom G(+)-bakterier fra hudoverflaten og G(-)-bakterier kom fra mage-tarmkanalen. Den senere kan være relatert til patogenene i mage-tarmkanalen, og førte til peritonitt hvis forstoppelse eller diaré utviklet seg. I tillegg kan tarmpatogener være relatert til kronisk betennelse hos uremipasienter. Det var et MIA-syndrom (underernæring, betennelse og aterosklerose) notert tidligere, og kronisk betennelse kan være relatert til underernæring. I dag vet vi at ernæringsstatus og inflammasjonsmarkør (CRP) kan være assosiert med pasientenes utfall. Mange gastrointestinale syndromer som forstoppelse lider av våre pasienter. Dialysatet i bukhulen kan ytterligere forverre appetitten. Probiotika skulle imidlertid forbedre patogenene i tarmkanalen, forbedre gastrointestinal funksjon. Vi ønsker å redusere forekomsten av peritonitt ved å bruke probiotika. I tillegg kan forbedringen i gastrointestinal funksjon øke ernæringsstatusen.