Forbedring av diabetesbehandling og -resultater på sørsiden av Chicago

Denne multifaktorielle intervensjonen inneholder fire overlappende kjernekomponenter som reflekterer nøkkelelementene i den kroniske omsorgsmodellen. Denne modellen identifiserer pasienter, praksisteam, samfunnet og helsesystemer som fire nødvendige elementer i vellykket behandling av kroniske sykdommer som diabetes. Seks helsesentre (to akademiske senterklinikker tilknyttet University of Chicago og fire FQHC-er) er en del av intervensjonen. Forskere ved University of Chicago mottok tilskuddsmidler fra Merck Company Foundation's Alliance to Reduce Disparities in Diabetes og National Institutes of Health for å implementere og evaluere intervensjonen.

Forsknings- og implementeringsteamet inkluderer fakultet og ansatte med ekspertise innen kvalitetsforbedring, atferdsendring, samfunnsoppsøking, pasientutdanning og forskningsmetoder.

Intervensjonen har fire hovedkomponenter:

1. Pasientaktivering: Vi holder kulturelt skreddersydde, 10-ukers pasientopplæringsklasser som kombinerer kulturelt tilpasset pasientopplæring med opplæring i felles beslutningstakingsferdigheter for å styrke pasientene til å være proaktive i sin diabetes-selvbehandling.
2. Leverandøropplæring: Vi tilbyr pedagogiske workshops for leverandør, klinisk og ikke-klinisk personale ved våre seks intervensjonsklinikker om pasientsentrert kommunikasjon, kulturell kompetanse, rådgivning om atferdsendring og delt beslutningstaking.
3. Kvalitetsforbedring: Teamet vårt legger til rette for kvalitetsforbedringsprogrammer (QI) som redesigner klinikkdrift for å forbedre omsorgen for diabetespasienter. QI-initiativer har inkludert å sette i gang gruppebesøk, pasientmedisineringskort, kollegastøttegrupper, flytskjemaer, sykepleiersaksbehandling og pasientregistre. Nye initiativer inkluderer forbedring av tilgang og sporing av spesialistbesøk gjennom EMR, ansettelse av helsearbeidere/pasientnavigatorer, koordinering av omsorg og implementering av andre teambaserte omsorgsinitiativer. Vi utfører også en kostnads-/nytteanalyse av intervensjonsimplementering fra poliklinikkenes business case-perspektiv og bestemmer de viktigste barrierene og løsningene for å lykkes med å implementere og opprettholde prosjektet på hvert sted.
4. Community Outreach: Vi samarbeider med eksisterende samfunnsressurser for å skape bærekraftige samarbeid som støtter diabetespasienter utenfor helsevesenet og fremmer ernæring og en sunn livsstil. Vi samarbeider med dagligvarebutikker, matboder, Chicago Park District, bondemarkeder, medier, dagligvarebutikker og andre samfunnsbaserte organisasjoner.