Forbedring af diabetesbehandling og resultater på sydsiden af ​​Chicago

Denne multifaktorielle intervention indeholder fire overlappende kernekomponenter, der afspejler nøgleelementerne i Chronic Care Model. Denne model identificerer patienter, praksisteams, samfundet og sundhedssystemerne som fire nødvendige elementer i en vellykket håndtering af kroniske sygdomme som diabetes. Seks sundhedscentre (to akademiske centerklinikker tilknyttet University of Chicago og fire FQHC'er) er en del af interventionen. Forskere ved University of Chicago modtog bevillinger fra Merck Company Foundation's Alliance to Reduce Disparities in Diabetes og National Institutes of Health for at implementere og evaluere interventionen.

Forsknings- og implementeringsteamet omfatter fakultetet og medarbejdere med ekspertise i kvalitetsforbedring, adfærdsændringer, samfundsopsøgende arbejde, patientuddannelse og forskningsmetoder.

Interventionen har fire hovedkomponenter:

1. Patientaktivering: Vi afholder kulturelt skræddersyede, 10-ugers patientuddannelseskurser, der kombinerer kulturelt skræddersyet patientuddannelse med træning i fælles beslutningstagningsfærdigheder for at give patienterne mulighed for at være proaktive i deres diabetes-selvhåndtering.
2. Udbydertræning: Vi tilbyder uddannelsesworkshops for udbydere, kliniske og ikke-kliniske medarbejdere på vores seks interventionsklinikker om patientcentreret kommunikation, kulturel kompetence, rådgivning om adfærdsændringer og fælles beslutningstagning.
3. Kvalitetsforbedring: Vores team faciliterer kvalitetsforbedringsprogrammer (QI), der redesigner klinikdriften for at forbedre behandlingen af ​​diabetespatienter. QI-initiativer har omfattet etablering af gruppebesøg, patientmedicinkort, peer-støttegrupper, flow sheets, sygeplejerskesagsbehandling og patientregistre. Nye initiativer omfatter forbedring af adgangen til og sporing af specialistbesøg gennem EMR, ansættelse af lokale sundhedsarbejdere/patientnavigatorer, koordinering af pleje og implementering af andre team-baserede plejeinitiativer. Vi udfører også en cost/benefit-analyse af interventionsimplementering fra ambulatoriets business case-perspektiv og bestemmer de vigtigste barrierer og løsninger for succesfuldt at implementere og opretholde projektet på hver lokation.
4. Community Outreach: Vi samarbejder med eksisterende samfundsressourcer for at skabe bæredygtige samarbejder, der støtter diabetespatienter uden for sundhedssystemet og fremmer ernæring og en sund livsstil. Vi samarbejder med dagligvarebutikker, madkamre, Chicago Park District, landmændsmarkeder, medier, dagligvarebutikker og andre lokalsamfundsbaserede organisationer.