Verbesserung der Diabetesversorgung und -ergebnisse auf der Südseite von Chicago

Diese multifaktorielle Intervention enthält vier sich überschneidende Kernkomponenten, die Schlüsselelemente des Chronic Care Model widerspiegeln. Dieses Modell identifiziert Patienten, Praxisteams, die Gemeinschaft und Gesundheitssysteme als vier notwendige Elemente für die erfolgreiche Behandlung chronischer Krankheiten wie Diabetes. Sechs Gesundheitszentren (zwei mit der University of Chicago verbundene akademische Zentrumskliniken und vier FQHCs) sind Teil der Intervention. Forscher der University of Chicago erhielten Zuschüsse von der Alliance to Reduce Disparities in Diabetes der Merck Company Foundation und den National Institutes of Health, um die Intervention umzusetzen und zu evaluieren.

Das Forschungs- und Implementierungsteam besteht aus Fakultätsmitgliedern und Mitarbeitern mit Fachkenntnissen in den Bereichen Qualitätsverbesserung, Verhaltensänderung, Öffentlichkeitsarbeit, Patientenaufklärung und Forschungsmethoden.

Die Intervention besteht aus vier Hauptkomponenten:

1. Patientenaktivierung: Wir veranstalten kulturell maßgeschneiderte, 10-wöchige Patientenschulungskurse, die kulturell maßgeschneiderte Patientenschulung mit Schulungen in gemeinsamen Entscheidungsfindungsfähigkeiten kombinieren, um Patienten zu befähigen, proaktiv in ihrem Diabetes-Selbstmanagement zu sein.
2. Anbieterschulung: Wir bieten Fortbildungsworkshops für Anbieter, klinisches und nichtklinisches Personal in unseren sechs Interventionskliniken zu patientenzentrierter Kommunikation, kultureller Kompetenz, Beratung zur Verhaltensänderung und gemeinsamer Entscheidungsfindung an.
3. Qualitätsverbesserung: Unser Team erleichtert Programme zur Qualitätsverbesserung (QI), die den Klinikbetrieb neu gestalten, um die Versorgung von Diabetespatienten zu verbessern. Zu den QI-Initiativen gehörten die Einrichtung von Gruppenbesuchen, Patientenmedikationskarten, Peer-Support-Gruppen, Flowsheets, Pflegefallmanagement und Patientenregister. Zu den neuen Initiativen gehören die Verbesserung des Zugangs und die Verfolgung von Facharztbesuchen durch EMR, die Beschäftigung von Gesundheitspersonal/Patientennavigatoren in der Gemeinde, die Koordinierung der Pflege und die Umsetzung anderer teambasierter Pflegeinitiativen. Wir führen auch eine Kosten-Nutzen-Analyse der Interventionsimplementierung aus der Business-Case-Perspektive der Ambulanzen durch und ermitteln die wichtigsten Hindernisse und Lösungen für eine erfolgreiche Implementierung und Aufrechterhaltung des Projekts an jedem Standort.
4. Community Outreach: Wir arbeiten mit bestehenden Community-Ressourcen zusammen, um nachhaltige Kooperationen zu schaffen, die Diabetespatienten außerhalb des Gesundheitssystems unterstützen und Ernährung und einen gesunden Lebensstil fördern. Wir arbeiten mit Lebensmittelgeschäften, Speisekammern, dem Chicago Park District, Bauernmärkten, Medien, Lebensmittelgeschäften und anderen gemeindebasierten Organisationen zusammen.