A cukorbetegség ellátásának és eredményeinek javítása Chicago déli oldalán

Ez a többtényezős beavatkozás négy egymást átfedő alapvető összetevőt tartalmaz, amelyek tükrözik a krónikus gondozási modell kulcsfontosságú elemeit. Ez a modell a betegeket, a praxiscsoportokat, a közösséget és az egészségügyi rendszereket négy szükséges elemként azonosítja a krónikus betegségek, például a cukorbetegség sikeres kezelésében. Hat egészségügyi központ (két, a Chicagói Egyetemhez kapcsolódó akadémiai központ klinika és négy FQHC) része a beavatkozásnak. A Chicagói Egyetem kutatói a Merck Company Foundation Alliance to Reduce Disparities in Diabetes és a National Institutes of Health támogatást kaptak a beavatkozás végrehajtására és értékelésére.

A kutatási és megvalósítási csapat olyan oktatókat és munkatársakat foglal magában, akik szakértelemmel rendelkeznek a minőség javításában, a viselkedés megváltoztatásában, a közösség megszólításában, a betegek oktatásában és a kutatási módszerekben.

A beavatkozás négy fő összetevőből áll:

1. Betegaktiválás: Kulturálisan testreszabott, 10 hetes betegoktatási órákat tartunk, amelyek a kultúrára szabott betegoktatást a közös döntéshozatali készségekre vonatkozó képzéssel ötvözik, hogy a betegek proaktívak legyenek a cukorbetegség önkezelésében.
2. Szolgáltatói képzés: Hat intervenciós klinikánk szolgáltatói, klinikai és nem klinikai személyzete számára oktatási műhelyeket biztosítunk a betegközpontú kommunikációról, a kulturális kompetenciáról, a viselkedésmódosítási tanácsadásról és a közös döntéshozatalról.
3. Minőségfejlesztés: Csapatunk elősegíti a minőségjavító (QI) programokat, amelyek áttervezik a klinika működését a cukorbetegek ellátásának javítása érdekében. A QI kezdeményezések között szerepelt csoportos látogatások, beteggyógyszerkártyák, kortárs támogató csoportok, folyamatlapok, ápolónői esetkezelés és betegnyilvántartások létrehozása. Az új kezdeményezések közé tartozik a szakorvosi látogatások hozzáférésének és nyomon követésének javítása az EMR-en keresztül, közösségi egészségügyi dolgozók/beteg-navigátorok alkalmazása, az ellátás koordinálása és egyéb csapatalapú ellátási kezdeményezések végrehajtása. Elvégezzük a beavatkozás végrehajtásának költség-haszon elemzését is a járóbeteg-rendelők üzleti eseteinek szemszögéből, és meghatározzuk a fő akadályokat és megoldásokat a projekt sikeres megvalósításához és fenntartásához az egyes helyszíneken.
4. Közösségi tájékoztatás: Együttműködünk a meglévő közösségi erőforrásokkal, hogy fenntartható együttműködéseket hozzunk létre, amelyek támogatják a cukorbetegeket az egészségügyi rendszeren kívül, és elősegítik a táplálkozást és az egészséges életmódot. Együttműködünk élelmiszerboltokkal, élelmiszer-kamrákkal, a Chicago Park kerülettel, termelői piacokkal, médiával, élelmiszerboltokkal és más közösségi alapú szervezetekkel.