Улучшение лечения диабета и его результатов в южной части Чикаго

Это многофакторное вмешательство содержит четыре перекрывающихся основных компонента, отражающих ключевые элементы модели лечения хронических заболеваний. Эта модель определяет пациентов, медицинские бригады, сообщество и системы здравоохранения как четыре необходимых элемента успешного лечения хронических заболеваний, таких как диабет. Шесть медицинских центров (две клиники академического центра, связанные с Чикагским университетом, и четыре FQHC) являются частью вмешательства. Исследователи из Чикагского университета получили грантовое финансирование от Альянса по сокращению различий в диабете и Национальных институтов здравоохранения компании Merck для реализации и оценки вмешательства.

В группу по исследованиям и внедрению входят преподаватели и сотрудники, обладающие опытом в области повышения качества, изменения поведения, работы с населением, обучения пациентов и методов исследования.

Вмешательство состоит из четырех основных компонентов:

1. Активизация пациентов: мы проводим 10-недельные обучающие занятия для пациентов с учетом культурных особенностей, которые сочетают в себе обучение пациентов с учетом культурных особенностей с обучением навыкам совместного принятия решений, чтобы дать пациентам возможность проявлять инициативу в самоконтроле своего диабета.
2. Обучение поставщиков медицинских услуг: мы проводим обучающие семинары для поставщиков медицинских услуг, клинического и немедицинского персонала в наших шести интервенционных клиниках по ориентированному на пациента общению, культурной компетентности, консультированию по изменению поведения и совместному принятию решений.
3. Улучшение качества: наша команда содействует программам повышения качества (QI), перестраивая работу клиник для улучшения ухода за больными диабетом. Инициативы QI включали в себя организацию групповых посещений, карты пациентов с лекарствами, группы поддержки равных, технологические карты, ведение дел медсестрами и реестры пациентов. Новые инициативы включают улучшение доступа и отслеживание посещений специалистов с помощью EMR, найм медицинских работников по месту жительства/навигаторов пациентов, координацию ухода и реализацию других инициатив по оказанию помощи на основе команд. Мы также проводим анализ затрат/выгод реализации вмешательства с точки зрения экономического обоснования амбулаторных клиник и определяем основные препятствия и решения для успешной реализации и поддержки проекта в каждом месте.
4. Работа с населением: мы сотрудничаем с существующими ресурсами сообщества для создания устойчивого сотрудничества, которое поддерживает пациентов с диабетом за пределами системы здравоохранения и пропагандирует правильное питание и здоровый образ жизни. Мы сотрудничаем с продуктовыми магазинами, продовольственными кладовыми, Чикагским парком, фермерскими рынками, СМИ, продуктовыми магазинами и другими общественными организациями.