Pulmonal vene (PV) isolasjon versus boksisolasjon for behandling av atrieflimmer

Kurativ kateterablasjon har blitt etablert som et effektivt terapeutisk alternativ for atrieflimmer (AF) som er motstandsdyktig mot farmakologisk rytme eller frekvenskontroll. Imidlertid er standard ablative tilnærminger rettet mot lungevenene (PVs) assosiert med en suksessrate så lav som 40 %. I en fersk studie har Kumagai et al. beskrev en ny tilnærming til kateterablasjon av AF som isolerer bakre venstre atrium inkludert alle PV-er (kalt Box Isolation). I Kumagai sin studie gjennomgikk 46 pasienter med symptomatisk AF boksisolasjon. Ved 6 måneders oppfølging var 43 av 46 pasienter (93 %) arytmifrie uten antiarytmika, med en suksessrate på en enkelt prosedyre på 87 % (40/46). Denne studien ga nye bevis som støtter hypotesen om at bakveggen er av stor betydning for vedlikehold av AF. Målet med etterforskernes studie er å bestemme effekten av to forskjellige tilnærminger til kateterablasjon (Standard PV Isolation vs Box-isolation) for behandling av kronisk AF.