Isolatie van de longader (PV) versus boxisolatie voor de behandeling van boezemfibrilleren

Curatieve katheterablatie is bewezen een effectieve therapeutische optie voor atriumfibrilleren (AF) die resistent is tegen farmacologische ritme- of frequentiecontrole. Standaard ablatieve benaderingen gericht op de longaders (PV's) gaan echter gepaard met een slagingspercentage van slechts 40%. In een recente studie, Kumagai et al. beschreef een nieuwe benadering van katheterablatie van AF die het posterieure linker atrium isoleert inclusief alle PV's (box-isolatie genoemd). In de studie van Kumagai ondergingen 46 patiënten met symptomatische AF boxisolatie. Na 6 maanden follow-up waren 43 van de 46 patiënten (93%) aritmievrij zonder anti-aritmica, met een slagingspercentage van een enkele procedure van 87% (40/46). Deze studie leverde nieuw bewijs op dat de hypothese ondersteunt dat de achterwand van groot belang is voor het behoud van AF. Het doel van de studie van de onderzoekers is om de werkzaamheid te bepalen van twee verschillende benaderingen van katheterablatie (standaard PV-isolatie versus boxisolatie) voor de behandeling van chronische AF.