- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01091636
Intraoperativ hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi med eggstokkreft
Randomisert studie av intraoperativ hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi etterfulgt av intravenøs kjemoterapi hos pasienter med ovariekreft
Den nåværende standardbehandlingen for eggstokkreft, tubalkreft og primær peritonealkreft er maksimal cytoreduktiv kirurgi etterfulgt av kjemoterapi. Nylige randomiserte studier av Gynecologic Oncology Group (GOG) avslørte overlevelsesgevinsten ved intraperitoneal kjemoterapi sammenlignet med intravenøs kjemoterapi etter optimal cytoreduksjon ved eggstokkreft (GOG#104, GOG#114, GOG#172). Eksperter tilskrev en slik overlevelsesgevinst til de tidligere syklusene med intraperitoneal kjemoterapi da adhesjonen var minimal fra omfattende cytoreduktive prosedyrer.
Hypertermi har i seg selv en anti-kreftaktivitet. Spesielt fremmer hypertermi kjemoterapi for å trenge dypere inn i kreftvevet. Derfor kan kombinasjonen av intraperitoneal kjemoterapi med hypertermi teoretisk føre til høyere responsrate og bedre overlevelsesresultater.
*HIPEC: hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi
Det vil være en interimanalyse når 50 % av pasientene er påmeldt.
Ved interimanalysen vil det bli utført en statistisk test. De nominelle signifikansnivåene vil bli bestemt senere. Det eksakte nominelle signifikansnivået vil bli bestemt basert på det nøyaktige antallet hendelser på tidspunktet for interimanalysen. Stoppegrensene vil bli beregnet ved å bruke en O'Brien-Fleming feilforbruksfunksjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hvis en pasient blir tildelt operasjon for å fjerne eggstokkreft og metastatisk sykdom i magen, kan dette forsøket vurderes. Før operasjon vil laboratorietestresultater, bilderesultat, pasientens sykehistorie og baseline livskvalitet bli kontrollert og gjennomgått.
Når optimal cytoreduksjon (resttumor <1 cm) er oppnådd, kan denne HIPEC (hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi) vurderes. For den primære avanserte epitelial eggstokkreft vil HIPEC utføres tilfeldig. For tilbakevendende eggstokkreft vil HIPEC bli utført etter fullført cytoreduktive prosedyrer. Vanligvis tar HIPEC en og en halv time etter cytoreduktiv kirurgi.
Etter cytoreduktiv kirurgi etterfulgt av HIPEC vil adjuvant kjemoterapi bli lagt til. Syklusen med kjemoterapi vil bli bestemt i henhold til pasientenes kliniske utfall. Laboratorietestresultatene, bilderesultatet, pasientens sykehistorie og baseline livskvalitet vil bli kontrollert etter operasjonen, under kjemoterapi og etter kjemoterapi.
Cytoreduksjon: en operasjon for å fjerne eggstokkreft og dens metastatiske sykdom
Det vil være en interimanalyse når 50 % av pasientene er påmeldt.
Ved interimanalysen vil det bli utført en statistisk test. De nominelle signifikansnivåene vil bli bestemt senere. Det eksakte nominelle signifikansnivået vil bli bestemt basert på det nøyaktige antallet hendelser på tidspunktet for interimanalysen. Stoppegrensene vil bli beregnet ved å bruke en O'Brien-Fleming feilforbruksfunksjon
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Gyeonggi
-
Goyang, Gyeonggi, Korea, Republikken, 410-769
- National Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Sykdomsstatus Primær eggstokkreft, tubalkreft og primær peritonealkreft (stadium III eller mer)
- Resttumor < 1 cm etter fullført cytoreduktiv kirurgi
- Alder < 75 år
- Forventet overlevelse > 3 måneder
- Ytelsesstatus: ECOG 0-1
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon Hb ≥8 g/dl (Etter korrigering ved jernmangelanemi) WBC ≥ 3 000/mm3, Blodplater ≥ 100 000/mm3
- Tilstrekkelig nyrefunksjon Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl
- Tilstrekkelig leverfunksjon Bilirubin ≤ 1,5 mg/dl og ASAT og ALT ≤ 80 IE/L
- Optimal hjerte-lungefunksjon for kirurgi
- Frivillig deltakelse etter skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-opererbar ekstraperitoneal metastase (hjerne, bein, lungeparenkym og supraklavikulær lymfeknute)
- Suboptimal debulking (resttumor > 1 cm)
- Tidligere historie med andre ondartede sykdommer (unntatt eksisjon av hudkreft, skjoldbruskkjertelkreft)
- Alvorlig hjertesykdom eller nyresvikt
- Alvorlig kardiopulmonal insuffisiens
- Ukontrollert infeksjon
- Ukontrollert interkurrent sykdom
- Psykogen lidelse
- Pasienter som er egnede kandidater ved lovlig
- Gravide eller ammende pasienter
- Pasienter som er uegnede kandidater etter leges vedtak
- MMMT
- Kreftvev er ikke bekreftet under operasjon etter neo-adjuvant kjemoterapi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: HIPEC
Intraoperativ hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi (HIPEC) hos pasienter med ovariecancer etter primær cytoreduktiv kirurgi eller intervall cytoreduktiv kirurgi
|
41,5 oC injisert i perfusjonen cisplatin (75 mg/m2) i løpet av 90 minutter
Andre navn:
|
|
INGEN_INTERVENSJON: Ingen HIPEC
Primær cytoreduktiv kirurgi eller intervall cytoreduktiv kirurgi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
For å vurdere progresjonsfri overlevelsesrate i løpet av 2 år etter intraoperativ hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi etterfulgt av intravenøs kjemoterapi hos pasienter med ovariecancer.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse, livskvalitet
Tidsramme: 3 år
|
Eggstokkreftpasienter etter HIPEC observeres komplikasjoner og 3-års overlevelse. Eggstokkreftpasienter etter HIPEC analyseres livskvalitet. |
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sang-Yoon Park, MD, Ph.D., National Cancer Center in Korea
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lim MC, Kang S, Choi J, Song YJ, Park S, Seo SS, Park SY. Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy after extensive cytoreductive surgery in patients with primary advanced epithelial ovarian cancer: interim analysis of a phase II study. Ann Surg Oncol. 2009 Apr;16(4):993-1000. doi: 10.1245/s10434-008-0299-y. Epub 2009 Jan 24.
- Kim JH, Lee DE, Lee Y, Ha HI, Chang YJ, Chang SJ, Park SY, Lim MC. Quality of life outcomes from the randomized trial of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy following cytoreductive surgery for primary ovarian cancer (KOV-HIPEC-01). J Gynecol Oncol. 2022 Jul;33(4):e54. doi: 10.3802/jgo.2022.33.e54. Epub 2022 May 31.
- Lim MC, Chang SJ, Park B, Yoo HJ, Yoo CW, Nam BH, Park SY; HIPEC for Ovarian Cancer Collaborators. Survival After Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy and Primary or Interval Cytoreductive Surgery in Ovarian Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2022 May 1;157(5):374-383. doi: 10.1001/jamasurg.2022.0143.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Neoplasmer i eggstokkene
- Karsinom, ovarieepitel
Andre studie-ID-numre
- NCCCTS-06-222
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .