- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01091636
Intraoperatieve hyperthermische intraperitoneale chemotherapie bij eierstokkanker
Gerandomiseerde studie van intraoperatieve hyperthermische intraperitoneale chemotherapie gevolgd door intraveneuze chemotherapie bij patiënten met eierstokkanker
De huidige standaardbehandeling voor eierstokkanker, eileiderskanker en primaire peritoneale kanker is maximale cytoreductieve chirurgie gevolgd door chemotherapie. Recente gerandomiseerde studies van Gynecologic Oncology Group (GOG) onthulden de overlevingswinst bij intraperitoneale chemotherapie in vergelijking met de intraveneuze chemotherapie na de optimale cytoreductie bij eierstokkanker (GOG#104, GOG#114, GOG#172). Deskundigen schreven een dergelijke overlevingswinst toe aan de eerdere cycli van intraperitoneale chemotherapie, toen de adhesie minimaal was door uitgebreide cytoreductieve procedures.
Hyperthermie heeft zelf een kankerbestrijdende werking. Vooral hyperthermie bevordert chemotherapie om dieper in het kankerweefsel door te dringen. Daarom zou de combinatie van intraperitoneale chemotherapie met hyperthermie in theorie kunnen leiden tot een hoger responspercentage en betere overlevingsresultaten.
*HIPEC: hyperthermische intraperitoneale chemotherapie
Er zal een tussentijdse analyse plaatsvinden wanneer 50% van de patiënten is ingeschreven.
Bij de tussentijdse analyse wordt een statistische toets uitgevoerd. De nominale significantieniveaus worden later bepaald. Het exacte nominale significantieniveau wordt bepaald op basis van het exacte aantal gebeurtenissen op het moment van de tussentijdse analyse. De stopgrenzen worden berekend met behulp van een O'Brien-Fleming-functie voor foutuitgaven
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Als een patiënt wordt toegewezen aan een operatie om eierstokkanker en uitgezaaide ziekte in de buik te verwijderen, kan deze proef worden overwogen. Vóór de operatie worden de laboratoriumtestresultaten, het beeldresultaat, de medische geschiedenis van de patiënt en de basiskwaliteit van leven gecontroleerd en beoordeeld.
Wanneer optimale cytoreductie (resttumor <1cm) is bereikt, kan deze HIPEC (hyperthermische intraperitoneale chemotherapie) worden overwogen. Voor de primaire gevorderde epitheliale eierstokkanker zal HIPEC willekeurig worden uitgevoerd. Voor de recidiverende eierstokkanker zal HIPEC worden uitgevoerd na voltooiing van cytoreductieve procedures. Gewoonlijk duurt HIPEC anderhalf uur na cytoreductieve chirurgie.
Na cytoreductieve chirurgie gevolgd door HIPEC zal adjuvante chemotherapie worden toegevoegd. De cyclus van chemotherapie zal worden bepaald op basis van de klinische resultaten van de patiënt. De laboratoriumtestresultaten, het beeldresultaat, de medische geschiedenis van de patiënt en de basiskwaliteit van leven worden gecontroleerd na de operatie, tijdens chemotherapie en na chemotherapie.
Cytoreductie: een operatie om eierstokkanker en zijn uitgezaaide ziekte te verwijderen
Er zal een tussentijdse analyse plaatsvinden wanneer 50% van de patiënten is ingeschreven.
Bij de tussentijdse analyse wordt een statistische toets uitgevoerd. De nominale significantieniveaus worden later bepaald. Het exacte nominale significantieniveau wordt bepaald op basis van het exacte aantal gebeurtenissen op het moment van de tussentijdse analyse. De stopgrenzen worden berekend met behulp van een O'Brien-Fleming-functie voor foutuitgaven
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Gyeonggi
-
Goyang, Gyeonggi, Korea, republiek van, 410-769
- National Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ziektestatus Primaire eierstokkanker, eileiderskanker en primaire peritoneale kanker (stadium III of hoger)
- Resttumor < 1 cm na voltooiing van cytoreductieve chirurgie
- Leeftijd < 75 jaar
- Verwachte overleving > 3 maanden
- Prestatiestatus: ECOG 0-1
- Adequate beenmergfunctie Hb ≥8 g/dl (na correctie in geval van bloedarmoede door ijzertekort) WBC ≥ 3.000/mm3, bloedplaatjes ≥ 100.000/mm3
- Adequate nierfunctie Creatinine ≤ 1,5 mg/dl
- Adequate leverfunctie Bilirubine ≤ 1,5 mg/dl en ASAT en ALAT ≤ 80 IE/L
- Optimale cardiopulmonale functie voor chirurgie
- Vrijwillige deelname na schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Niet-reseceerbare extraperitoneale metastase (hersenen, botten, longparenchym en supraclaviculaire lymfeklieren)
- Suboptimale debulking (resttumor > 1 cm)
- Voorgeschiedenis van andere maligniteiten (behalve excisie van huidkanker, schildklierkanker)
- Ernstige hartziekte of nierfalen
- Ernstige cardiopulmonale insufficiëntie
- Ongecontroleerde infectie
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte
- Psychogene stoornis
- Patiënten die volgens de wet geschikte kandidaten zijn
- Zwangere patiënten of patiënten die borstvoeding geven
- Patiënten die op doktersbesluit ongeschikte kandidaten zijn
- MMMT
- Kankerweefsel wordt niet bevestigd tijdens de operatie na neo-adjuvante chemotherapie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: HIPEC
Intraoperatieve hyperthermische intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) bij patiënten met eierstokkanker na primaire cytoreductieve chirurgie of intervalcytoreductieve chirurgie
|
41,5 oC geïnjecteerd in de perfusie cisplatine (75 mg/m2) gedurende 90 min
Andere namen:
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Geen HIPEC
Primaire cytoreductieve chirurgie of intervalcytoreductieve chirurgie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Om het progressievrije overlevingspercentage te beoordelen gedurende 2 jaar na intraoperatieve hyperthermische intraperitoneale chemotherapie gevolgd door intraveneuze chemotherapie bij patiënten met eierstokkanker.
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele overleving, kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Bij patiënten met eierstokkanker na HIPEC worden complicatie en 3-jaars overlevingskans waargenomen. Eierstokkankerpatiënten worden na HIPEC geanalyseerd op kwaliteit van leven. |
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sang-Yoon Park, MD, Ph.D., National Cancer Center in Korea
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lim MC, Kang S, Choi J, Song YJ, Park S, Seo SS, Park SY. Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy after extensive cytoreductive surgery in patients with primary advanced epithelial ovarian cancer: interim analysis of a phase II study. Ann Surg Oncol. 2009 Apr;16(4):993-1000. doi: 10.1245/s10434-008-0299-y. Epub 2009 Jan 24.
- Kim JH, Lee DE, Lee Y, Ha HI, Chang YJ, Chang SJ, Park SY, Lim MC. Quality of life outcomes from the randomized trial of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy following cytoreductive surgery for primary ovarian cancer (KOV-HIPEC-01). J Gynecol Oncol. 2022 Jul;33(4):e54. doi: 10.3802/jgo.2022.33.e54. Epub 2022 May 31.
- Lim MC, Chang SJ, Park B, Yoo HJ, Yoo CW, Nam BH, Park SY; HIPEC for Ovarian Cancer Collaborators. Survival After Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy and Primary or Interval Cytoreductive Surgery in Ovarian Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2022 May 1;157(5):374-383. doi: 10.1001/jamasurg.2022.0143.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Carcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Genitale neoplasmata, vrouwelijk
- Endocriene systeemziekten
- Ovariële ziekten
- Adnexale ziekten
- Gonadale aandoeningen
- Endocriene klierneoplasmata
- Ovariumneoplasmata
- Carcinoom, ovariumepitheel
Andere studie-ID-nummers
- NCCCTS-06-222
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .