- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01091636
Intraoperační hypertermická intraperitoneální chemoterapie s rakovinou vaječníků
Randomizovaná studie intraoperační hypertermické intraperitoneální chemoterapie s následnou intravenózní chemoterapií u pacientek s rakovinou vaječníků
Současná standardní léčba rakoviny vaječníků, rakoviny vejcovodů a primární rakoviny pobřišnice je maximální cytoredukční operace následovaná chemoterapií. Nedávné randomizované studie Gynecologic Oncology Group (GOG) odhalily nárůst přežití při intraperitoneální chemoterapii ve srovnání s intravenózní chemoterapií po optimální cytoredukci u rakoviny vaječníků (GOG#104, GOG#114, GOG#172). Odborníci připisovali takové zvýšení přežití dřívějším cyklům intraperitoneální chemoterapie, kdy byla adheze minimální z rozsáhlých cytoredukčních postupů.
Hypertermie má sama o sobě protirakovinnou aktivitu. Hypertermie zejména podporuje pronikání chemoterapie hlouběji do rakovinné tkáně. Kombinace intraperitoneální chemoterapie s hypertermií by tedy teoreticky mohla vést k vyšší míře odpovědi a lepším výsledkům přežití.
*HIPEC: hypertermická intraperitoneální chemoterapie
Až bude zapsáno 50 % pacientů, provede se průběžná analýza.
Při průběžné analýze bude proveden statistický test. Nominální hladiny významnosti budou stanoveny později. Přesná hladina nominální významnosti bude určena na základě přesného počtu událostí v době průběžné analýzy. Hranice zastavení budou vypočítány pomocí funkce O'Brien-Fleming error spending
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pokud je pacient přidělen k operaci k odstranění rakoviny vaječníků a metastatického onemocnění břicha, lze tuto studii zvážit. Před operací budou zkontrolovány a přezkoumány výsledky laboratorních testů, výsledek snímku, pacientova anamnéza a výchozí kvalita života.
Při dosažení optimální cytoredukce (reziduální tumor <1 cm) lze zvážit tuto HIPEC (hypertermická intraperitoneální chemoterapie). U primární pokročilé epiteliální rakoviny vaječníků bude HIPEC prováděn náhodně. U recidivujícího karcinomu vaječníků bude HIPEC proveden po dokončení cytoredukčních postupů. HIPEC obvykle trvá hodinu a půl po cytoredukční operaci.
Po cytoredukční operaci následované HIPEC bude přidána adjuvantní chemoterapie. Cyklus chemoterapie bude stanoven podle klinických výsledků pacientů. Výsledky laboratorních testů, výsledek snímku, pacientova anamnéza a výchozí kvalita života budou zkontrolovány po operaci, během chemoterapie a po chemoterapii.
Cytoredukce: operace k odstranění rakoviny vaječníků a jejího metastatického onemocnění
Až bude zapsáno 50 % pacientů, provede se průběžná analýza.
Při průběžné analýze bude proveden statistický test. Nominální hladiny významnosti budou stanoveny později. Přesná hladina nominální významnosti bude určena na základě přesného počtu událostí v době průběžné analýzy. Hranice zastavení budou vypočítány pomocí funkce O'Brien-Fleming error spending
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Gyeonggi
-
Goyang, Gyeonggi, Korejská republika, 410-769
- National Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stav onemocnění Primární rakovina vaječníků, rakovina vejcovodů a primární rakovina pobřišnice (stádium III nebo vyšší)
- Reziduální tumor < 1 cm po dokončení cytoredukční operace
- Věk < 75 let
- Očekávané přežití > 3 měsíce
- Stav výkonu: ECOG 0-1
- Přiměřená funkce kostní dřeně Hb ≥ 8 g/dl (po korekci v případě anémie s nedostatkem železa) WBC ≥ 3 000/mm3, krevní destičky ≥ 100 000/mm3
- Přiměřená funkce ledvin Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl
- Přiměřená funkce jater Bilirubin ≤ 1,5 mg/dl a AST a ALT ≤ 80 IU/l
- Optimální kardiopulmonální funkce pro chirurgii
- Dobrovolná účast po obdržení písemného informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Neresekovatelné extraperitoneální metastázy (mozek, kost, plicní parenchym a supraklavikulární lymfatická uzlina)
- Suboptimální debulking (zbytkový nádor > 1 cm)
- Předchozí anamnéza jiných malignit (kromě excize rakoviny kůže, rakoviny štítné žlázy)
- Závažné srdeční onemocnění nebo selhání ledvin
- Závažná kardiopulmonální insuficience
- Nekontrolovaná infekce
- Nekontrolované interkurentní onemocnění
- Psychogenní porucha
- Pacienti, kteří jsou vhodnými kandidáty ze zákona
- Těhotné nebo kojící pacientky
- Pacienti, kteří jsou z rozhodnutí lékaře nevhodnými kandidáty
- MMMT
- Během operace po neoadjuvantní chemoterapii není rakovinná tkáň potvrzena
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: HIPEC
Intraoperační hypertermická intraperitoneální chemoterapie (HIPEC) u pacientek s rakovinou vaječníků po primární cytoredukční operaci nebo intervalové cytoredukční operaci
|
41,5 oC vstříknutých do perfuzní cisplatiny (75 mg/m2) během 90 minut
Ostatní jména:
|
|
NO_INTERVENTION: Žádný HIPEC
Primární cytoredukční operace nebo intervalová cytoredukční operace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 2 roky
|
Zhodnotit míru přežití bez progrese během 2 let po intraoperační hypertermické intraperitoneální chemoterapii následované intravenózní chemoterapií u pacientek s rakovinou vaječníků.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití, kvalita života
Časové okno: 3 roky
|
U pacientek s karcinomem ovaria po HIPEC jsou pozorovány komplikace a 3leté přežití. U pacientek s rakovinou vaječníků po HIPEC je analyzována kvalita života. |
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sang-Yoon Park, MD, Ph.D., National Cancer Center in Korea
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lim MC, Kang S, Choi J, Song YJ, Park S, Seo SS, Park SY. Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy after extensive cytoreductive surgery in patients with primary advanced epithelial ovarian cancer: interim analysis of a phase II study. Ann Surg Oncol. 2009 Apr;16(4):993-1000. doi: 10.1245/s10434-008-0299-y. Epub 2009 Jan 24.
- Kim JH, Lee DE, Lee Y, Ha HI, Chang YJ, Chang SJ, Park SY, Lim MC. Quality of life outcomes from the randomized trial of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy following cytoreductive surgery for primary ovarian cancer (KOV-HIPEC-01). J Gynecol Oncol. 2022 Jul;33(4):e54. doi: 10.3802/jgo.2022.33.e54. Epub 2022 May 31.
- Lim MC, Chang SJ, Park B, Yoo HJ, Yoo CW, Nam BH, Park SY; HIPEC for Ovarian Cancer Collaborators. Survival After Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy and Primary or Interval Cytoreductive Surgery in Ovarian Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2022 May 1;157(5):374-383. doi: 10.1001/jamasurg.2022.0143.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Novotvary vaječníků
- Karcinom, ovariální epiteliální
Další identifikační čísla studie
- NCCCTS-06-222
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Epiteliální rakovina vaječníků
-
Laval UniversityNáborGut Epithelial Permeability | Složení a diverzita střevního mikrobiomu | Střevní a cirkulující zánětlivé markery | Mléko a tráveníKanada
Klinické studie na Hypertermická intraperitoneální chemoterapie
-
Hospices Civils de LyonAktivní, ne náborAdenokarcinom žaludkuŠpanělsko, Francie