- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01091636
Śródoperacyjna chemioterapia dootrzewnowa w hipertermii z rakiem jajnika
Randomizowane badanie śródoperacyjnej chemioterapii dootrzewnowej w hipertermii, a następnie chemioterapii dożylnej u pacjentek z rakiem jajnika
Obecnym standardem leczenia raka jajnika, raka jajowodów i pierwotnego raka otrzewnej jest maksymalna operacja cytoredukcyjna, po której następuje chemioterapia. Ostatnie randomizowane badania Gynecologic Oncology Group (GOG) wykazały wydłużenie przeżycia w chemioterapii dootrzewnowej w porównaniu z chemioterapią dożylną po optymalnej cytoredukcji w raku jajnika (GOG#104, GOG#114, GOG#172). Eksperci przypisywali taki wzrost przeżywalności wcześniejszym cyklom chemioterapii dootrzewnowej, kiedy adhezja była minimalna po rozległych procedurach cytoredukcyjnych.
Hipertermia sama w sobie ma działanie przeciwnowotworowe. W szczególności hipertermia sprzyja penetracji chemioterapii głębiej w tkankę nowotworową. Dlatego połączenie chemioterapii dootrzewnowej z hipertermią teoretycznie mogłoby prowadzić do wyższego wskaźnika odpowiedzi i lepszych wyników przeżycia.
*HIPEC: dootrzewnowa chemioterapia w hipertermii
Po włączeniu 50% pacjentów zostanie przeprowadzona analiza tymczasowa.
Podczas analizy pośredniej zostanie przeprowadzony test statystyczny. Nominalne poziomy istotności zostaną określone później. Dokładny nominalny poziom istotności zostanie określony na podstawie dokładnej liczby zdarzeń w czasie analizy pośredniej. Granice zatrzymania zostaną obliczone przy użyciu funkcji wydatkowania błędu O'Briena-Fleminga
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jeśli pacjentka jest przydzielana do operacji usunięcia raka jajnika i przerzutów do jamy brzusznej, to badanie można rozważyć. Przed operacją zostaną sprawdzone i zweryfikowane wyniki badań laboratoryjnych, wynik obrazu, historia medyczna pacjenta i wyjściowa jakość życia.
Po osiągnięciu optymalnej cytoredukcji (pozostały guz <1 cm) można rozważyć HIPEC (hipertermiczna chemioterapia dootrzewnowa). W przypadku pierwotnego zaawansowanego nabłonkowego raka jajnika badanie HIPEC zostanie przeprowadzone losowo. W przypadku nawrotu raka jajnika HIPEC zostanie wykonany po zakończeniu zabiegów cytoredukcyjnych. Zwykle HIPEC trwa półtorej godziny po operacji cytoredukcyjnej.
Po zabiegu cytoredukcyjnym, a następnie HIPEC, dołączona zostanie chemioterapia uzupełniająca. Cykl chemioterapii zostanie ustalony w zależności od wyników klinicznych pacjentów. Wyniki badań laboratoryjnych, wynik obrazu, wywiad chorobowy pacjenta i wyjściowa jakość życia będą sprawdzane po operacji, w trakcie chemioterapii i po chemioterapii.
Cytoredukcja: operacja usunięcia raka jajnika i jego przerzutów
Po włączeniu 50% pacjentów zostanie przeprowadzona analiza tymczasowa.
Podczas analizy pośredniej zostanie przeprowadzony test statystyczny. Nominalne poziomy istotności zostaną określone później. Dokładny nominalny poziom istotności zostanie określony na podstawie dokładnej liczby zdarzeń w czasie analizy pośredniej. Granice zatrzymania zostaną obliczone przy użyciu funkcji wydatkowania błędu O'Briena-Fleminga
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Gyeonggi
-
Goyang, Gyeonggi, Republika Korei, 410-769
- National Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Stan choroby Pierwotny rak jajnika, rak jajowodów i pierwotny rak otrzewnej (stopień III lub wyższy)
- Guz resztkowy < 1 cm po zakończeniu operacji cytoredukcyjnej
- Wiek < 75 lat
- Oczekiwane przeżycie > 3 miesiące
- Stan sprawności: ECOG 0-1
- Właściwa czynność szpiku kostnego Hb ≥8 g/dl (po korekcji niedokrwistości z niedoboru żelaza) WBC ≥ 3000/mm3, płytki krwi ≥ 100 000/mm3
- Właściwa czynność nerek Kreatynina ≤ 1,5 mg/dl
- Właściwa czynność wątroby Bilirubina ≤ 1,5 mg/dl oraz AspAT i AlAT ≤ 80 IU/l
- Optymalna funkcja krążeniowo-oddechowa do operacji
- Dobrowolny udział po uzyskaniu pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Nieoperacyjne przerzuty pozaotrzewnowe (mózg, kość, miąższ płuca i nadobojczykowy węzeł chłonny)
- Suboptymalne odciążenie (guz resztkowy > 1 cm)
- Historia innych nowotworów złośliwych (z wyjątkiem wycięcia raka skóry, raka tarczycy)
- Poważna choroba serca lub niewydolność nerek
- Poważna niewydolność krążeniowo-oddechowa
- Niekontrolowana infekcja
- Niekontrolowana współistniejąca choroba
- Zaburzenie psychogenne
- Pacjenci, którzy są odpowiednimi kandydatami z prawnego punktu widzenia
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią
- Pacjenci, którzy nie są odpowiednimi kandydatami na podstawie decyzji lekarza
- MMMT
- Tkanka nowotworowa nie jest potwierdzona podczas operacji po chemioterapii neoadiuwantowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: HIPEC
Śródoperacyjna chemioterapia dootrzewnowa w hipertermii (HIPEC) u chorych na raka jajnika po pierwotnym lub interwałowym zabiegu cytoredukcyjnym
|
41,5 oC wstrzykiwana do perfuzji cisplatyna (75 mg/m2) przez 90 min
Inne nazwy:
|
|
NIE_INTERWENCJA: Bez HIPECa
Pierwotna operacja cytoredukcyjna lub interwałowa operacja cytoredukcyjna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena wskaźnika przeżycia wolnego od progresji choroby w ciągu 2 lat po śródoperacyjnej chemioterapii dootrzewnowej w hipertermii, a następnie chemioterapii dożylnej u pacjentek z rakiem jajnika.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie, jakość życia
Ramy czasowe: 3 lata
|
U pacjentek z rakiem jajnika po HIPEC obserwuje się powikłanie i przeżywalność 3-letnią. Chore na raka jajnika po HIPEC analizuje jakość życia. |
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sang-Yoon Park, MD, Ph.D., National Cancer Center in Korea
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lim MC, Kang S, Choi J, Song YJ, Park S, Seo SS, Park SY. Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy after extensive cytoreductive surgery in patients with primary advanced epithelial ovarian cancer: interim analysis of a phase II study. Ann Surg Oncol. 2009 Apr;16(4):993-1000. doi: 10.1245/s10434-008-0299-y. Epub 2009 Jan 24.
- Kim JH, Lee DE, Lee Y, Ha HI, Chang YJ, Chang SJ, Park SY, Lim MC. Quality of life outcomes from the randomized trial of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy following cytoreductive surgery for primary ovarian cancer (KOV-HIPEC-01). J Gynecol Oncol. 2022 Jul;33(4):e54. doi: 10.3802/jgo.2022.33.e54. Epub 2022 May 31.
- Lim MC, Chang SJ, Park B, Yoo HJ, Yoo CW, Nam BH, Park SY; HIPEC for Ovarian Cancer Collaborators. Survival After Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy and Primary or Interval Cytoreductive Surgery in Ovarian Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2022 May 1;157(5):374-383. doi: 10.1001/jamasurg.2022.0143.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory jajnika
- Rak, nabłonek jajnika
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCCCTS-06-222
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nabłonkowy rak jajnika
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Chemioterapia dootrzewnowa w hipertermii
-
Hospices Civils de LyonAktywny, nie rekrutującyGruczolakorak żołądkaHiszpania, Francja
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutacyjnyTNBC, potrójnie ujemny rak piersiChiny