Sekretinforsterket magnetisk resonansavbildning (S-MRI) for påvisning av kreft i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelkreft er fortsatt den fjerde ledende årsaken til kreftrelatert død i USA og er preget av avansert stadium ved diagnose og høy dødelighet. Intraduktal papillær mucinøs neoplasma (IPMN) er en cystisk lesjon som kan være potensielt kreftfremkallende og føre til adenokarsinom i bukspyttkjertelen. Foreløpig er det ingen eksisterende bildebehandlingsmodalitet som er både sensitiv og kostnadseffektiv nok til å nøyaktig måle eller oppdage adenokarsinom og IPMN. Det er avgjørende å forbedre metodene som brukes for å identifisere og lokalisere denne sykdommen.

Sekretin, et hormon produsert av slimhinneceller i tolvfingertarmen øker blodstrømmen til bukspyttkjertelen. Etterforskernes hypotese er at ettersom sekretin øker blodstrømmen til bukspyttkjertelen, vil det være økt synlighet i områder med dysplasi/kreft hvor det er minimal blodstrøm, noe som forbedrer tumordeteksjon. Etterforskerne gjennomfører en prospektiv, randomisert kontrollpilotstudie av tretti personer med IPMN eller kreft i bukspyttkjertelen som gjennomgår kirurgisk reseksjon ved Columbia Universitys Pancreas Center. Femten forsøkspersoner vil bli tilfeldig utvalgt til å gjennomgå S-MRI før kirurgi og femten forsøkspersoner vil bli valgt som kontroller, som gjennomgår MR uten sekretinforsterkning og matches for alder, kjønn, rase og tumortype. Etterforskerne vil først vurdere om sekretin tillater økt synlighet av tumorer, forbedret visualisering av lesjonen, ved å sammenligne den beregnede tumorsynligheten til S-MRI med N-MR-grupper.

Etterforskerne vil deretter vurdere om S-MRI-avbildning gir økt nøyaktighet i lesjonsmålinger ved å se på samsvaret i målinger mellom S-MRI og tumorprøver etter reseksjon sammenlignet med samsvaret i målinger mellom N-MRI og tumorprøver etter- reseksjon.