Livsstilsendringer i obstruktiv søvnapné

OSAS er preget av høy snorking, obstruksjon av øvre luftveier og sporadisk apné under søvn. OSAS kan ramme minst 4 % av mennene og 2 % av kvinnene i middelalderen. I Sverige er det rapportert om prevalenstall på 200 000. Mekanismene bak OSAS er ikke fullstendig forklart, men funksjonshemmede øvre luftveismuskler, som forårsaker en reduksjon i tonisk og fasisk sammentrekning under søvn, er foreslått en viktig forklaring. De reduserte sammentrekningene forårsaker delvis eller fullstendig okklusjon av luftstrømmen, som igjen forårsaker oksygendesaturasjon og søvnfragmentering. Pasienter rapporterer vanligvis hverdagslivets konsekvenser, inkludert høy snorking, søvnforstyrrelser, søvnighet på dagtid, redusert årvåkenhet og konsentrasjon, og involvering i ulykker med motorvogner. Mellom 7 % og 70 % av pasientene lider av depresjon og angst (tall varierer mye på grunn av metodiske forskjeller i eksisterende studier). På grunn av kardiovaskulære konsekvenser er OSAS også knyttet til hypertensjon, hjerteinfarkt og hjerneslag. Omtrent 75 % av pasientene med alvorlig OSAS har overvekt. Førstelinjetiltak anbefalt for OSAS er konservative, inkludert livsstilsendringer, CPAP og orale apparater. Den nåværende vitenskapen konkluderer med at CPAP er best mulig evidensbasert behandling. Til tross for bruk av anbefalinger om livsstilsendringer når det gjelder fysisk aktivitet og vekttap i aksepterte retningslinjer for OSAS, er randomiserte kliniske studier som støtter disse anbefalingene sjeldne. Derfor er verdien av helseatferdsendringer ennå ikke fastslått. Forskning innenfor dette området er derfor av stor interesse og haster, noe som har motivert det nåværende studiedesignet.