Az obstruktív alvási apnoe életmódbeli változásai

Az OSAS-t hangos horkolás, felső légúti elzáródás és alkalmanként alvás közbeni apnoe jellemzi. Az OSAS a középkorú férfiak legalább 4%-át és a nők 2%-át érintheti. Svédországban 200 000 előfordulási adatot jelentettek. Az OSAS mögött meghúzódó mechanizmusok nem teljesen tisztázottak, de az egyik kulcsfontosságú magyarázat a felső légúti izmok funkcionálisan károsodott, ami csökkenti a tónusos és fázisos összehúzódást alvás közben. A csökkent összehúzódások a légáramlás részleges vagy teljes elzáródását okozzák, ami viszont oxigén deszaturációt és alvás fragmentációt okoz. A betegek gyakran számolnak be a mindennapi élet következményeiről, beleértve a hangos horkolást, alvászavarokat, nappali álmosságot, csökkent éberséget és koncentrációt, valamint gépjárműbalesetekben való részvételt. A betegek 7-70%-a szenved depressziótól és szorongástól (az adatok nagymértékben változnak a meglévő vizsgálatok módszertani különbségei miatt). A szív- és érrendszeri következmények miatt az OSAS a magas vérnyomáshoz, a szívinfarktushoz és a stroke-hoz is kapcsolódik. A súlyos OSAS-ban szenvedő betegek körülbelül 75%-a túlsúlyos. Az OSAS számára javasolt első vonalbeli intézkedések konzervatívak, beleértve az életmód módosítását, a CPAP-t és az orális eszközöket. A tudomány jelenlegi állása szerint a CPAP a lehető legjobb bizonyítékokon alapuló kezelés. Annak ellenére, hogy az OSAS elfogadott iránymutatásaiban életmódmódosítási ajánlásokat alkalmaznak a fizikai aktivitás és a súlycsökkentés tekintetében, az ezeket az ajánlásokat alátámasztó randomizált klinikai vizsgálatok ritkák. Ezért az egészségmagatartás módosításának értékét még nem állapították meg. Az ezen a területen végzett kutatás ezért rendkívül érdekes és sürgős, ami motiválta a jelen tanulmánytervet.