Изменения образа жизни при обструктивном апноэ сна

СОАС характеризуется громким храпом, обструкцией верхних дыхательных путей и случайным апноэ во время сна. СОАС может поражать не менее 4% мужчин и 2% женщин среднего возраста. В Швеции сообщается о распространенности 200 000 человек. Механизмы, лежащие в основе СОАС, полностью не объяснены, но одним из ключевых объяснений предлагается функциональное нарушение мышц верхних дыхательных путей, вызывающее снижение тонических и фазовых сокращений во время сна. Уменьшение сокращений вызывает частичную или полную окклюзию воздушного потока, что, в свою очередь, вызывает десатурацию кислорода и фрагментацию сна. Пациенты обычно сообщают о последствиях в повседневной жизни, включая громкий храп, нарушения сна, сонливость в дневное время, снижение бдительности и концентрации внимания, а также участие в автомобильных авариях. От 7% до 70% пациентов страдают депрессией и тревогой (цифры сильно различаются из-за методологических различий в существующих исследованиях). Из-за сердечно-сосудистых последствий СОАС также связан с гипертонией, инфарктом миокарда и инсультом. Приблизительно 75% пациентов с тяжелым СОАС имеют избыточный вес. Меры первой линии, рекомендуемые при СОАС, носят консервативный характер, включая изменение образа жизни, CPAP и ротовые приспособления. Текущее состояние науки позволяет сделать вывод о том, что CPAP является наилучшим из возможных методов лечения, основанных на фактических данных. Несмотря на использование рекомендаций по изменению образа жизни в отношении физической активности и снижения веса в принятых руководствах по СОАС, рандомизированные клинические испытания, подтверждающие эти рекомендации, проводятся редко. Следовательно, значение модификаций поведения в отношении здоровья еще предстоит установить. Таким образом, исследования в этой области представляют большой интерес и безотлагательность, что послужило мотивом для проведения настоящего исследования.