- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01115387
GARM II: En studie om genetikk av aldersrelatert makulopati
Genetikk av aldersrelatert makulopati
Den opprinnelige studien (GARM I) har blitt utført i mer enn 18 år ved University of Pittsburgh Medical Center (UPMC). GARM II er en landsomfattende forskningsstudie om aldersrelatert makuladegenerasjon hos neste generasjon voksne (49 til 65 år). Hensikten med denne studien er å identifisere arvelige og eksponeringsrisikofaktorer som fører til utvikling av ARM (Aldersrelatert makulopati).
Deltakerne vil kommunisere med forskningspersonalet gjennom et beskyttet og konfidensielt nettsted og bruke denne nettsiden til å fylle ut en rekke spørreskjemaer i løpet av studien (se nedenfor). For genetiske analyser vil deltakerne sende inn enkelt selvinnsamlede spyttprøver i spesielle beholdere. Øyefotografier og øyehelsejournaler sendes til forskningssenteret fra lokale kilder via Internett. Enkeltpersoner forventes ikke å komme til UCLA for å delta.
https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/
Det forventes at deltakerne svarer på spørreskjemaer eller undersøkelser om sykehistorie, okulær historie og visuelle symptomer, familiehistorie, røyking, kosttilskudd og lyseksponering.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Aldersrelatert makuladegenerasjon (ARM) er en viktig årsak til synstap hos eldre. Det antas at røyking og kosthold kan bidra til risikoen for å utvikle tilstanden, men det er klart at arv spiller en stor rolle. Variasjoner i to gener, CFH og HTRA1/ARMS2, har vist seg å bidra sterkt til risikoen for å utvikle ARM, men det er flere gener som påvirker en persons sjanser for å ha denne tilstanden og hvordan de vil utvikle seg til synstap. Vi undersøker disse genetiske variasjonene som bidrar til ARM slik at vi til slutt kan forstå årsakene til denne komplekse tilstanden. Vi studerer de genetiske variasjonene (SNP) som deles mellom ARM-berørte individer i familier, samt sammenligner frekvensene av genetiske variasjoner hos ARM-berørte individer med de hos upåvirkede personer som matches i alder, kjønn og eksponeringer. Vi gjennomfører studier med DNA fra vår tidligere kohort av forskningsdeltakere, i tillegg til å utvikle en prospektiv studie av høyrisikofamiliemedlemmer og deres ektefeller for å evaluere genetisk risiko og presymptomatiske retinale endringer. Våre langsiktige mål er å utvikle nye forebyggende terapier som kan bremse eller stoppe utviklingen av denne sykdommen og å kunne gi disse behandlingene til de som har størst risiko før de opplever synstruende endringer.
Målet med denne studien (GARM II) er å finne ut hvordan kombinasjonen av genetiske, kostholds-, helse- og eksponeringsfaktorer som lys, kosthold og røyking bidrar til risikoen for å utvikle denne tilstanden. Dette er ikke en behandlingsstudie og involverer ingen forebyggende terapier eller direkte behandlinger av ARM. Vi tar sikte på å finne noen innsikter for fremtidige forebyggende strategier gjennom en gruppe mennesker som har en høyere risiko enn normalt for å utvikle ARM (på grunn av deres familiehistorie) og deres partnere som representerer risikoen i befolkningen generelt. Fordi ARM er en kompleks sykdom og påvirkes av mange faktorer, ønsker vi også å vite hvordan andre medisinske tilstander kan være assosiert eller ikke med denne øyetilstanden.
Deltakerne vil kommunisere med forskningspersonalet gjennom et beskyttet, HIPAA-kompatibelt og konfidensielt nettsted og bruke denne nettsiden til å fylle ut en rekke spørreskjemaer i løpet av studien. For genetiske analyser vil deltakerne sende inn enkelt selvinnsamlede spyttprøver i spesielle beholdere. Øyefotografier og øyehelsejournaler sendes til forskningssenteret fra lokale kilder via Internett. Enkeltpersoner forventes ikke å komme til UCLA for å delta.
https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- Jules Stein Eye Institute, Dept. of Ophthalmology David Geffen School of Medicine at UCLA
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15260
- University of Pittsburgh
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Enkeltpersoner bør ha en e-postkonto og tilgang til Internett for å bruke nettstedet til denne studien. Personer som ikke er kjent med eller er fysisk utfordret til å bruke datamaskiner, kan få en annen person til å hjelpe seg med å se gjennom meldinger, spørsmål og legge inn informasjon og stille spørsmål.
- ARM-utsatte individer mellom 49 og 65 år som har minst én forelder enten død eller i live med diagnosen makuladegenerasjon. Denne gruppen inkluderer "tredje generasjons barn" i vår originale GARM-studie.
- Personer i alderen 49 til 65 år som enten er ektefelle eller partner til en voksen ARM i risiko (de individene beskrevet ovenfor med en forelder diagnostisert med ARM).
- Personer som har synstap fra ARM og en kjent familiehistorie med ARM (minst en bror, søster eller en forelder). Disse personene bør ha minst ett barn i risikogruppen mellom 49 og 65 år som er villig til å delta i denne studien.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å gi informert samtykke. Tilpasninger vil bli gitt for å la de som ikke kan lese på grunn av synstap delta i prosessen med informert samtykke.(Fullmakt)
- For utsatte personer og deres ektefeller/partnere vil de bli ekskludert dersom de ikke har tilgang og mulighet til å bruke en datamaskin som er koblet til Internett.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ARM utsatte individer
En gruppe på 1500 deltakere (fra 49 til 65 år) som har minst én forelder med aldersrelatert makulopati. Disse individene med ARM-påvirkede foreldre og slektninger har en betydelig høyere risiko (6-12 ganger) for å utvikle ARM enn den generelle befolkningen. De vil bli fulgt prospektivt med fundusfotografering hvert annet år og spørreskjemaer (fordelt over seks måneders intervaller) for å vurdere eksterne risikoer for ARM-utvikling for å undersøke genotype-fenotype-korrelasjoner av tidlige kliniske trekk ved ARM. |
Flere spørreskjemaer som beskriver familiehistorie, medisinsk historie, visuelle symptomer, røyking, eksponering for miljø og kosthold. Prospektiv fotografering av netthinnen for å oppdage tidlige ARM-relaterte endringer En spytt- eller blodprøve for genetisk testing. |
|
Partnere/ektefeller til ARM utsatte individer
En gruppe på 1500 deltakere (fra 49 til 65 år) som er ektefeller/partnere til personer med ARM-påvirkede foreldre. Vi vil invitere partnere eller ektefeller til å delta for å sammenligne deres risiko for å utvikle ARM med de individene med økt risiko for ARM basert på en positiv familiehistorie. |
Flere spørreskjemaer som beskriver familiehistorie, medisinsk historie, visuelle symptomer, røyking, eksponering for miljø og kosthold. Prospektiv fotografering av netthinnen for å oppdage tidlige ARM-relaterte endringer En spytt- eller blodprøve for genetisk testing. |
|
ARM påvirket enkeltpersoner og pårørende.
Personer som har opplevd synstap fra ARM og har minst én bror eller søster som også har opplevd synstap fra ARM, kan delta i studien. De må også ha minst ett voksent barn (fra 49 til 65 år) som ønsker å delta i denne studien. Vi vil tillate ytterligere rekruttering for å kompensere for flere familiemedlemmer (som foreldre, tanter og onkler) som ønsker å delta, samt for å adressere potensielt frafall og de som kan anses som ikke kvalifisert basert på gjennomgang av medisinsk og/eller øye. poster. Så mange som 4000 personer i denne gruppen vil få lov til å melde seg på. |
Et begrenset antall spørreskjemaer og tidligere klinisk dokumentasjon fra øyepleiere om øyestatus med hensyn til ARM. Ingen prospektive netthinnefotografier, men løpende oppfølging for rapporterte endringer i ARM-status. En spytt- eller blodprøve for genetisk testing. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten og prevalensen av netthinnefunn assosiert med tidlig (og mer avansert) aldersrelatert makulopati i studiekohortene.
Tidsramme: 5 år
|
Det primære utfallsmålet er tilstedeværelse eller fravær av tidlige retinale forandringer med aldersrelatert makulopati for å utvikle og teste en modell som kombinerer genetiske, miljømessige og kostholdsmessige risikofaktorer for å forutsi hvilke risikopersoner som har størst sannsynlighet for å utvikle tegn på alder. relatert makulopati innenfor studieperioden.
|
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael B Gorin, MD, PhD, Jules Stein Eye Institute, UCLA
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jakobsdottir J, Gorin MB, Conley YP, Ferrell RE, Weeks DE. Interpretation of genetic association studies: markers with replicated highly significant odds ratios may be poor classifiers. PLoS Genet. 2009 Feb;5(2):e1000337. doi: 10.1371/journal.pgen.1000337. Epub 2009 Feb 6.
- Jakobsdottir J, Conley YP, Weeks DE, Ferrell RE, Gorin MB. C2 and CFB genes in age-related maculopathy and joint action with CFH and LOC387715 genes. PLoS One. 2008 May 21;3(5):e2199. doi: 10.1371/journal.pone.0002199.
- Tikellis G, Sun C, Gorin MB, Klein R, Klein BE, Larsen EK, Siscovick DS, Hubbard LD, Wong TY. Apolipoprotein e gene and age-related maculopathy in older individuals: the cardiovascular health study. Arch Ophthalmol. 2007 Jan;125(1):68-73. doi: 10.1001/archopht.125.1.68.
- Gorin MB. A clinician's view of the molecular genetics of age-related maculopathy. Arch Ophthalmol. 2007 Jan;125(1):21-9. doi: 10.1001/archopht.125.1.21.
- Conley YP, Jakobsdottir J, Mah T, Weeks DE, Klein R, Kuller L, Ferrell RE, Gorin MB. CFH, ELOVL4, PLEKHA1 and LOC387715 genes and susceptibility to age-related maculopathy: AREDS and CHS cohorts and meta-analyses. Hum Mol Genet. 2006 Nov 1;15(21):3206-18. doi: 10.1093/hmg/ddl396. Epub 2006 Sep 25.
- Jakobsdottir J, Conley YP, Weeks DE, Mah TS, Ferrell RE, Gorin MB. Susceptibility genes for age-related maculopathy on chromosome 10q26. Am J Hum Genet. 2005 Sep;77(3):389-407. doi: 10.1086/444437. Epub 2005 Jul 26.
- Gorin MB. The coming of age for age-related macular degeneration genetics. Ophthalmic Genet. 2005 Jun;26(2):57-9. doi: 10.1080/13816810590969914. No abstract available.
- Conley YP, Thalamuthu A, Jakobsdottir J, Weeks DE, Mah T, Ferrell RE, Gorin MB. Candidate gene analysis suggests a role for fatty acid biosynthesis and regulation of the complement system in the etiology of age-related maculopathy. Hum Mol Genet. 2005 Jul 15;14(14):1991-2002. doi: 10.1093/hmg/ddi204. Epub 2005 Jun 1.
- Gorin MB. A new vision for age-related macular degeneration. Eur J Hum Genet. 2005 Jul;13(7):793-4. doi: 10.1038/sj.ejhg.5201431. No abstract available.
- Weeks DE, Conley YP, Tsai HJ, Mah TS, Schmidt S, Postel EA, Agarwal A, Haines JL, Pericak-Vance MA, Rosenfeld PJ, Paul TO, Eller AW, Morse LS, Dailey JP, Ferrell RE, Gorin MB. Age-related maculopathy: a genomewide scan with continued evidence of susceptibility loci within the 1q31, 10q26, and 17q25 regions. Am J Hum Genet. 2004 Aug;75(2):174-89. doi: 10.1086/422476. Epub 2004 May 27.
- Conley YP, Gorin MB. The genetics of age-related macular degeneration. Medsurg Nurs. 2003 Aug;12(4):238-41, 259.
- Weeks DE, Conley YP, Tsai HJ, Mah TS, Rosenfeld PJ, Paul TO, Eller AW, Morse LS, Dailey JP, Ferrell RE, Gorin MB. Age-related maculopathy: an expanded genome-wide scan with evidence of susceptibility loci within the 1q31 and 17q25 regions. Am J Ophthalmol. 2001 Nov;132(5):682-92. doi: 10.1016/s0002-9394(01)01214-4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 08-11-008
- 5R01EY009859 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .