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GARM II: uno studio sulla genetica della maculopatia senile

3 novembre 2023 aggiornato da: Michael B. Gorin, University of California, Los Angeles

Genetica della maculopatia correlata all'età

Lo studio originale (GARM I) è stato condotto per più di 18 anni presso l'Università di Pittsburgh Medical Center (UPMC). GARM II è uno studio di ricerca nazionale sulla degenerazione maculare senile nella prossima generazione di adulti (da 49 a 65 anni). Lo scopo di questo studio è identificare i fattori di rischio ereditari e di esposizione che portano allo sviluppo di ARM (maculopatia legata all'età).

I partecipanti comunicheranno con il personale di ricerca attraverso un sito Web protetto e riservato e utilizzeranno questo sito Web per completare una serie di questionari durante il corso dello studio (vedi sotto). Per le analisi genetiche, i partecipanti invieranno campioni di saliva facilmente autoraccolti in appositi contenitori. Le fotografie degli occhi e le cartelle cliniche degli occhi vengono inviate al centro di ricerca da fonti locali tramite Internet. Non è previsto che le persone vengano all'UCLA per partecipare.

https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/

I partecipanti dovranno rispondere a questionari o sondaggi su storia medica, storia oculare e sintomi visivi, storia familiare, fumo, integratori alimentari ed esposizione alla luce.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La degenerazione maculare legata all'età (ARM) è una delle principali cause di perdita della vista negli anziani. Si pensa che il fumo e la dieta possano contribuire al rischio di sviluppare la condizione, ma è chiaro che l'ereditarietà gioca un ruolo importante. È stato scoperto che le variazioni in due geni, CFH e HTRA1/ARMS2, contribuiscono fortemente al rischio di sviluppare ARM, ma ci sono altri geni che influenzano le possibilità di una persona di avere questa condizione e il modo in cui progredirà verso la perdita della vista. Stiamo studiando queste variazioni genetiche che contribuiscono all'ARM in modo da poter finalmente comprendere le cause di questa complessa condizione. Studiamo le variazioni genetiche (SNP) che sono condivise tra gli individui affetti da ARM all'interno delle famiglie e confrontiamo le frequenze delle variazioni genetiche negli individui affetti da ARM con quelle in persone non affette che sono abbinate per età, sesso ed esposizioni. Stiamo conducendo studi con il DNA della nostra precedente coorte di partecipanti alla ricerca, oltre a sviluppare uno studio prospettico di membri della famiglia ad alto rischio e dei loro coniugi per valutare i rischi genetici e i cambiamenti retinici presintomatici. I nostri obiettivi a lungo termine sono sviluppare nuove terapie preventive che possano rallentare o arrestare lo sviluppo di questa malattia ed essere in grado di fornire questi trattamenti a coloro che sono maggiormente a rischio prima che subiscano cambiamenti che mettono in pericolo la vista.

L'obiettivo di questo studio (GARM II) è determinare in che modo la combinazione di fattori genetici, dietetici, di salute e di esposizione come luce, dieta e fumo contribuisce al rischio di sviluppare questa condizione. Questo non è uno studio di trattamento e non comporta alcuna terapia preventiva o trattamento diretto dell'ARM. Miriamo a trovare alcune intuizioni per future strategie preventive attraverso un gruppo di persone che hanno un rischio più alto del normale di sviluppare ARM (a causa della loro storia familiare) e i loro partner che rappresentano il rischio nella popolazione generale. Poiché l'ARM è una malattia complessa ed è influenzata da molti fattori, vogliamo anche sapere in che modo altre condizioni mediche possono essere associate o meno a questa condizione dell'occhio.

I partecipanti comunicheranno con il personale di ricerca attraverso un sito Web protetto, conforme a HIPAA e riservato e utilizzeranno questo sito Web per completare una serie di questionari durante il corso dello studio. Per le analisi genetiche, i partecipanti invieranno campioni di saliva facilmente autoraccolti in appositi contenitori. Le fotografie degli occhi e le cartelle cliniche degli occhi vengono inviate al centro di ricerca da fonti locali tramite Internet. Non è previsto che le persone vengano all'UCLA per partecipare.

https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

603

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
        • Jules Stein Eye Institute, Dept. of Ophthalmology David Geffen School of Medicine at UCLA
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15260
        • University of Pittsburgh

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

49 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Studio nazionale

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Le persone dovrebbero avere un account di posta elettronica e l'accesso a Internet per utilizzare il sito Web per questo studio. Gli individui che non hanno familiarità o hanno problemi fisici con l'uso dei computer possono farsi assistere da un'altra persona nella revisione di messaggi, domande e nell'inserimento di informazioni e nella richiesta di informazioni.
  • Soggetti a rischio ARM di età compresa tra 49 e 65 anni che hanno almeno un genitore deceduto o vivo con diagnosi di degenerazione maculare. Questo gruppo include i "bambini di terza generazione" del nostro studio GARM originale.
  • Individui di età compresa tra 49 e 65 anni che sono coniugi o partner di un adulto a rischio ARM (quegli individui sopra descritti con un genitore con diagnosi di ARM).
  • Individui che hanno la perdita della vista da ARM e una storia familiare nota di ARM (almeno un fratello, una sorella o un genitore). Queste persone dovrebbero avere almeno un bambino a rischio di età compresa tra 49 e 65 anni disposto a partecipare a questo studio.

Criteri di esclusione:

  • Impossibilità di dare il consenso informato. Saranno forniti adattamenti per consentire a coloro che non sono in grado di leggere a causa della perdita della vista di partecipare al processo di consenso informato. (Delega)
  • Per le persone a rischio ei loro coniugi/partner, saranno esclusi se non hanno accesso e la possibilità di utilizzare un computer connesso a Internet.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
ARM soggetti a rischio

Un gruppo di 1.500 partecipanti (dai 49 ai 65 anni) che hanno almeno un genitore con maculopatia legata all'età.

Questi individui con genitori e parenti affetti da ARM hanno un rischio sostanzialmente più elevato (6-12 volte) di sviluppare ARM rispetto alla popolazione generale. Saranno seguiti in modo prospettico con la fotografia del fondo oculare ogni due anni e questionari (distribuiti su intervalli di sei mesi) per valutare i rischi esterni per lo sviluppo di ARM al fine di indagare sulle correlazioni genotipo-fenotipo delle caratteristiche cliniche ad esordio precoce di ARM.

Questionari multipli che descrivono in dettaglio la storia familiare, la storia medica, i sintomi visivi, il fumo, le esposizioni ambientali e dietetiche.

Fotografia prospettica della retina per rilevare i primi cambiamenti correlati all'ARM Un campione di saliva o di sangue per i test genetici.

Partner/coniugi di ARM a rischio

Un gruppo di 1.500 partecipanti (dai 49 ai 65 anni) che sono i coniugi/partner di persone con genitori affetti da ARM.

Inviteremo i partner oi coniugi a partecipare per confrontare il loro rischio di sviluppare ARM con quelli individui con un aumentato rischio di ARM sulla base di una storia familiare positiva.

Questionari multipli che descrivono in dettaglio la storia familiare, la storia medica, i sintomi visivi, il fumo, le esposizioni ambientali e dietetiche.

Fotografia prospettica della retina per rilevare i primi cambiamenti correlati all'ARM Un campione di saliva o di sangue per i test genetici.

Individui e parenti colpiti da ARM.

Possono partecipare allo studio le persone che hanno subito la perdita della vista da ARM e hanno almeno un fratello o una sorella che ha avuto anch'essa una perdita della vista da ARM. Devono inoltre avere almeno un figlio adulto (dai 49 ai 65 anni) che desideri partecipare a questo studio.

Consentiremo ulteriori assunzioni per compensare ulteriori membri della famiglia (come genitori, zie e zii) che desiderano partecipare, nonché per affrontare il potenziale abbandono e coloro che potrebbero essere ritenuti non idonei in base alla revisione delle loro visite mediche e/o oculistiche record. Fino a 4000 persone in questo gruppo potranno iscriversi.

Un numero limitato di questionari e documentazione clinica precedente da parte di professionisti della cura degli occhi sullo stato degli occhi rispetto all'ARM.

Nessuna fotografia prospettica della retina ma follow-up in corso per i cambiamenti segnalati nello stato ARM.

Un campione di saliva o di sangue per i test genetici.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'incidenza e la prevalenza dei reperti retinici associati a maculopatia senile precoce (e più avanzata) nelle coorti dello studio.
Lasso di tempo: 5 anni
La misura dell'esito primario è la presenza o l'assenza di alterazioni retiniche precoci con maculopatia legata all'età al fine di sviluppare e testare un modello che combini fattori di rischio genetici, ambientali e dietetici per prevedere quali individui a rischio hanno maggiori probabilità di sviluppare segni dell'età. maculopatia correlata durante il periodo di studio.
5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Michael B Gorin, MD, PhD, Jules Stein Eye Institute, UCLA

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 ottobre 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2016

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 aprile 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 aprile 2010

Primo Inserito (Stimato)

4 maggio 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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