- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01115387
GARM II: uno studio sulla genetica della maculopatia senile
Genetica della maculopatia correlata all'età
Lo studio originale (GARM I) è stato condotto per più di 18 anni presso l'Università di Pittsburgh Medical Center (UPMC). GARM II è uno studio di ricerca nazionale sulla degenerazione maculare senile nella prossima generazione di adulti (da 49 a 65 anni). Lo scopo di questo studio è identificare i fattori di rischio ereditari e di esposizione che portano allo sviluppo di ARM (maculopatia legata all'età).
I partecipanti comunicheranno con il personale di ricerca attraverso un sito Web protetto e riservato e utilizzeranno questo sito Web per completare una serie di questionari durante il corso dello studio (vedi sotto). Per le analisi genetiche, i partecipanti invieranno campioni di saliva facilmente autoraccolti in appositi contenitori. Le fotografie degli occhi e le cartelle cliniche degli occhi vengono inviate al centro di ricerca da fonti locali tramite Internet. Non è previsto che le persone vengano all'UCLA per partecipare.
https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/
I partecipanti dovranno rispondere a questionari o sondaggi su storia medica, storia oculare e sintomi visivi, storia familiare, fumo, integratori alimentari ed esposizione alla luce.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La degenerazione maculare legata all'età (ARM) è una delle principali cause di perdita della vista negli anziani. Si pensa che il fumo e la dieta possano contribuire al rischio di sviluppare la condizione, ma è chiaro che l'ereditarietà gioca un ruolo importante. È stato scoperto che le variazioni in due geni, CFH e HTRA1/ARMS2, contribuiscono fortemente al rischio di sviluppare ARM, ma ci sono altri geni che influenzano le possibilità di una persona di avere questa condizione e il modo in cui progredirà verso la perdita della vista. Stiamo studiando queste variazioni genetiche che contribuiscono all'ARM in modo da poter finalmente comprendere le cause di questa complessa condizione. Studiamo le variazioni genetiche (SNP) che sono condivise tra gli individui affetti da ARM all'interno delle famiglie e confrontiamo le frequenze delle variazioni genetiche negli individui affetti da ARM con quelle in persone non affette che sono abbinate per età, sesso ed esposizioni. Stiamo conducendo studi con il DNA della nostra precedente coorte di partecipanti alla ricerca, oltre a sviluppare uno studio prospettico di membri della famiglia ad alto rischio e dei loro coniugi per valutare i rischi genetici e i cambiamenti retinici presintomatici. I nostri obiettivi a lungo termine sono sviluppare nuove terapie preventive che possano rallentare o arrestare lo sviluppo di questa malattia ed essere in grado di fornire questi trattamenti a coloro che sono maggiormente a rischio prima che subiscano cambiamenti che mettono in pericolo la vista.
L'obiettivo di questo studio (GARM II) è determinare in che modo la combinazione di fattori genetici, dietetici, di salute e di esposizione come luce, dieta e fumo contribuisce al rischio di sviluppare questa condizione. Questo non è uno studio di trattamento e non comporta alcuna terapia preventiva o trattamento diretto dell'ARM. Miriamo a trovare alcune intuizioni per future strategie preventive attraverso un gruppo di persone che hanno un rischio più alto del normale di sviluppare ARM (a causa della loro storia familiare) e i loro partner che rappresentano il rischio nella popolazione generale. Poiché l'ARM è una malattia complessa ed è influenzata da molti fattori, vogliamo anche sapere in che modo altre condizioni mediche possono essere associate o meno a questa condizione dell'occhio.
I partecipanti comunicheranno con il personale di ricerca attraverso un sito Web protetto, conforme a HIPAA e riservato e utilizzeranno questo sito Web per completare una serie di questionari durante il corso dello studio. Per le analisi genetiche, i partecipanti invieranno campioni di saliva facilmente autoraccolti in appositi contenitori. Le fotografie degli occhi e le cartelle cliniche degli occhi vengono inviate al centro di ricerca da fonti locali tramite Internet. Non è previsto che le persone vengano all'UCLA per partecipare.
https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- Jules Stein Eye Institute, Dept. of Ophthalmology David Geffen School of Medicine at UCLA
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15260
- University of Pittsburgh
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Le persone dovrebbero avere un account di posta elettronica e l'accesso a Internet per utilizzare il sito Web per questo studio. Gli individui che non hanno familiarità o hanno problemi fisici con l'uso dei computer possono farsi assistere da un'altra persona nella revisione di messaggi, domande e nell'inserimento di informazioni e nella richiesta di informazioni.
- Soggetti a rischio ARM di età compresa tra 49 e 65 anni che hanno almeno un genitore deceduto o vivo con diagnosi di degenerazione maculare. Questo gruppo include i "bambini di terza generazione" del nostro studio GARM originale.
- Individui di età compresa tra 49 e 65 anni che sono coniugi o partner di un adulto a rischio ARM (quegli individui sopra descritti con un genitore con diagnosi di ARM).
- Individui che hanno la perdita della vista da ARM e una storia familiare nota di ARM (almeno un fratello, una sorella o un genitore). Queste persone dovrebbero avere almeno un bambino a rischio di età compresa tra 49 e 65 anni disposto a partecipare a questo studio.
Criteri di esclusione:
- Impossibilità di dare il consenso informato. Saranno forniti adattamenti per consentire a coloro che non sono in grado di leggere a causa della perdita della vista di partecipare al processo di consenso informato. (Delega)
- Per le persone a rischio ei loro coniugi/partner, saranno esclusi se non hanno accesso e la possibilità di utilizzare un computer connesso a Internet.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ARM soggetti a rischio
Un gruppo di 1.500 partecipanti (dai 49 ai 65 anni) che hanno almeno un genitore con maculopatia legata all'età. Questi individui con genitori e parenti affetti da ARM hanno un rischio sostanzialmente più elevato (6-12 volte) di sviluppare ARM rispetto alla popolazione generale. Saranno seguiti in modo prospettico con la fotografia del fondo oculare ogni due anni e questionari (distribuiti su intervalli di sei mesi) per valutare i rischi esterni per lo sviluppo di ARM al fine di indagare sulle correlazioni genotipo-fenotipo delle caratteristiche cliniche ad esordio precoce di ARM. |
Questionari multipli che descrivono in dettaglio la storia familiare, la storia medica, i sintomi visivi, il fumo, le esposizioni ambientali e dietetiche. Fotografia prospettica della retina per rilevare i primi cambiamenti correlati all'ARM Un campione di saliva o di sangue per i test genetici. |
|
Partner/coniugi di ARM a rischio
Un gruppo di 1.500 partecipanti (dai 49 ai 65 anni) che sono i coniugi/partner di persone con genitori affetti da ARM. Inviteremo i partner oi coniugi a partecipare per confrontare il loro rischio di sviluppare ARM con quelli individui con un aumentato rischio di ARM sulla base di una storia familiare positiva. |
Questionari multipli che descrivono in dettaglio la storia familiare, la storia medica, i sintomi visivi, il fumo, le esposizioni ambientali e dietetiche. Fotografia prospettica della retina per rilevare i primi cambiamenti correlati all'ARM Un campione di saliva o di sangue per i test genetici. |
|
Individui e parenti colpiti da ARM.
Possono partecipare allo studio le persone che hanno subito la perdita della vista da ARM e hanno almeno un fratello o una sorella che ha avuto anch'essa una perdita della vista da ARM. Devono inoltre avere almeno un figlio adulto (dai 49 ai 65 anni) che desideri partecipare a questo studio. Consentiremo ulteriori assunzioni per compensare ulteriori membri della famiglia (come genitori, zie e zii) che desiderano partecipare, nonché per affrontare il potenziale abbandono e coloro che potrebbero essere ritenuti non idonei in base alla revisione delle loro visite mediche e/o oculistiche record. Fino a 4000 persone in questo gruppo potranno iscriversi. |
Un numero limitato di questionari e documentazione clinica precedente da parte di professionisti della cura degli occhi sullo stato degli occhi rispetto all'ARM. Nessuna fotografia prospettica della retina ma follow-up in corso per i cambiamenti segnalati nello stato ARM. Un campione di saliva o di sangue per i test genetici. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
L'incidenza e la prevalenza dei reperti retinici associati a maculopatia senile precoce (e più avanzata) nelle coorti dello studio.
Lasso di tempo: 5 anni
|
La misura dell'esito primario è la presenza o l'assenza di alterazioni retiniche precoci con maculopatia legata all'età al fine di sviluppare e testare un modello che combini fattori di rischio genetici, ambientali e dietetici per prevedere quali individui a rischio hanno maggiori probabilità di sviluppare segni dell'età. maculopatia correlata durante il periodo di studio.
|
5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael B Gorin, MD, PhD, Jules Stein Eye Institute, UCLA
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jakobsdottir J, Gorin MB, Conley YP, Ferrell RE, Weeks DE. Interpretation of genetic association studies: markers with replicated highly significant odds ratios may be poor classifiers. PLoS Genet. 2009 Feb;5(2):e1000337. doi: 10.1371/journal.pgen.1000337. Epub 2009 Feb 6.
- Jakobsdottir J, Conley YP, Weeks DE, Ferrell RE, Gorin MB. C2 and CFB genes in age-related maculopathy and joint action with CFH and LOC387715 genes. PLoS One. 2008 May 21;3(5):e2199. doi: 10.1371/journal.pone.0002199.
- Tikellis G, Sun C, Gorin MB, Klein R, Klein BE, Larsen EK, Siscovick DS, Hubbard LD, Wong TY. Apolipoprotein e gene and age-related maculopathy in older individuals: the cardiovascular health study. Arch Ophthalmol. 2007 Jan;125(1):68-73. doi: 10.1001/archopht.125.1.68.
- Gorin MB. A clinician's view of the molecular genetics of age-related maculopathy. Arch Ophthalmol. 2007 Jan;125(1):21-9. doi: 10.1001/archopht.125.1.21.
- Conley YP, Jakobsdottir J, Mah T, Weeks DE, Klein R, Kuller L, Ferrell RE, Gorin MB. CFH, ELOVL4, PLEKHA1 and LOC387715 genes and susceptibility to age-related maculopathy: AREDS and CHS cohorts and meta-analyses. Hum Mol Genet. 2006 Nov 1;15(21):3206-18. doi: 10.1093/hmg/ddl396. Epub 2006 Sep 25.
- Jakobsdottir J, Conley YP, Weeks DE, Mah TS, Ferrell RE, Gorin MB. Susceptibility genes for age-related maculopathy on chromosome 10q26. Am J Hum Genet. 2005 Sep;77(3):389-407. doi: 10.1086/444437. Epub 2005 Jul 26.
- Gorin MB. The coming of age for age-related macular degeneration genetics. Ophthalmic Genet. 2005 Jun;26(2):57-9. doi: 10.1080/13816810590969914. No abstract available.
- Conley YP, Thalamuthu A, Jakobsdottir J, Weeks DE, Mah T, Ferrell RE, Gorin MB. Candidate gene analysis suggests a role for fatty acid biosynthesis and regulation of the complement system in the etiology of age-related maculopathy. Hum Mol Genet. 2005 Jul 15;14(14):1991-2002. doi: 10.1093/hmg/ddi204. Epub 2005 Jun 1.
- Gorin MB. A new vision for age-related macular degeneration. Eur J Hum Genet. 2005 Jul;13(7):793-4. doi: 10.1038/sj.ejhg.5201431. No abstract available.
- Weeks DE, Conley YP, Tsai HJ, Mah TS, Schmidt S, Postel EA, Agarwal A, Haines JL, Pericak-Vance MA, Rosenfeld PJ, Paul TO, Eller AW, Morse LS, Dailey JP, Ferrell RE, Gorin MB. Age-related maculopathy: a genomewide scan with continued evidence of susceptibility loci within the 1q31, 10q26, and 17q25 regions. Am J Hum Genet. 2004 Aug;75(2):174-89. doi: 10.1086/422476. Epub 2004 May 27.
- Conley YP, Gorin MB. The genetics of age-related macular degeneration. Medsurg Nurs. 2003 Aug;12(4):238-41, 259.
- Weeks DE, Conley YP, Tsai HJ, Mah TS, Rosenfeld PJ, Paul TO, Eller AW, Morse LS, Dailey JP, Ferrell RE, Gorin MB. Age-related maculopathy: an expanded genome-wide scan with evidence of susceptibility loci within the 1q31 and 17q25 regions. Am J Ophthalmol. 2001 Nov;132(5):682-92. doi: 10.1016/s0002-9394(01)01214-4.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Fumare
- AMD
- AMD umida
- Degenerazione maculare legata all'età
- Rischio genetico
- Apnea notturna
- Drusen
- AMD secca
- Esposizione alla luce
- Atrofia geografica
- Macula
- Fattori di rischio ambientale
- Malattia genetica complessa
- Maculopatia legata all'età
- Modellazione del rischio
- Fotografia del fondo
- Vitamine e integratori
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 08-11-008
- 5R01EY009859 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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