- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01115387
GARM II: исследование генетики возрастной макулопатии
Генетика возрастной макулопатии
Оригинальное исследование (GARM I) проводилось более 18 лет в Медицинском центре Университета Питтсбурга (UPMC). GARM II — это общенациональное исследование возрастной дегенерации желтого пятна у следующего поколения взрослых (от 49 до 65 лет). Целью данного исследования является выявление наследственных и экспозиционных факторов риска, которые приводят к развитию ARM (возрастной макулопатии).
Участники будут общаться с исследовательским персоналом через защищенный и конфиденциальный веб-сайт и использовать этот веб-сайт для заполнения ряда анкет в ходе исследования (см. ниже). Для генетического анализа участники отправят по почте образцы слюны, которые легко собрать самостоятельно, в специальных контейнерах. Фотографии глаз и записи о состоянии глаз отправляются в исследовательский центр из местных источников через Интернет. Ожидается, что отдельные лица не приедут в Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе для участия.
https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/
Ожидается, что участники ответят на вопросники или опросы об истории болезни, истории болезни глаз и визуальных симптомах, семейной истории, курении, пищевых добавках и воздействии света.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Возрастная макулярная дегенерация (ARM) является основной причиной потери зрения у пожилых людей. Считается, что курение и диета могут способствовать риску развития этого заболевания, но очевидно, что важную роль играет наследственность. Было обнаружено, что вариации в двух генах, CFH и HTRA1/ARMS2, сильно влияют на риск развития ARM, но существуют дополнительные гены, которые влияют на шансы человека на развитие этого состояния и на то, как он будет прогрессировать до потери зрения. Мы изучаем эти генетические вариации, которые способствуют ARM, чтобы в конечном итоге понять причины этого сложного состояния. Мы изучаем генетические вариации (SNP), которые являются общими для людей с ARM в семьях, а также сравниваем частоты генетических вариаций у людей с ARM с таковыми у здоровых людей, которые совпадают по возрасту, полу и воздействиям. Мы проводим исследования с ДНК нашей предыдущей когорты участников исследования, а также разрабатываем проспективное исследование членов семей с высоким риском и их супругов для оценки генетических рисков и предсимптомных изменений сетчатки. Наши долгосрочные цели состоят в том, чтобы разработать новые профилактические методы лечения, которые могут замедлить или остановить развитие этого заболевания, и иметь возможность предоставлять эти методы лечения тем, кто подвергается наибольшему риску, до того, как они испытают изменения, угрожающие зрению.
Цель этого исследования (GARM II) — определить, как сочетание генетических, диетических, медицинских и экспозиционных факторов, таких как свет, диета и курение, влияет на риск развития этого состояния. Это не исследование лечения и не включает никаких профилактических методов лечения или прямого лечения ARM. Мы стремимся найти некоторые идеи для будущих профилактических стратегий с помощью группы людей, которые подвергаются более высокому, чем обычно, риску развития ARM (из-за их семейного анамнеза) и их партнеров, которые представляют риск среди населения в целом. Поскольку ARM является сложным заболеванием и на него влияет множество факторов, мы также хотим знать, как другие заболевания могут быть связаны или не связаны с этим заболеванием глаз.
Участники будут общаться с исследовательским персоналом через защищенный, совместимый с HIPAA и конфиденциальный веб-сайт и использовать этот веб-сайт для заполнения ряда анкет в ходе исследования. Для генетического анализа участники отправят по почте образцы слюны, которые легко собрать самостоятельно, в специальных контейнерах. Фотографии глаз и записи о состоянии глаз отправляются в исследовательский центр из местных источников через Интернет. Ожидается, что отдельные лица не приедут в Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе для участия.
https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
- Jules Stein Eye Institute, Dept. of Ophthalmology David Geffen School of Medicine at UCLA
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15260
- University of Pittsburgh
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Люди должны иметь учетную запись электронной почты и доступ к Интернету, чтобы использовать веб-сайт для этого исследования. Лица, которые не знакомы с компьютерами или имеют физические недостатки, могут попросить другого человека помочь им с просмотром сообщений, вопросов, а также с вводом информации и отправкой запросов.
- Лица из группы риска ARM в возрасте от 49 до 65 лет, у которых хотя бы один из родителей умер или жив с диагнозом дегенерация желтого пятна. В эту группу входят «дети третьего поколения» нашего первоначального исследования GARM.
- Лица в возрасте от 49 до 65 лет, которые являются либо супругами, либо партнерами взрослого человека из группы риска ARM (лица, описанные выше, у родителей которых диагностирован ARM).
- Лица с потерей зрения из-за ARM и известным семейным анамнезом ARM (по крайней мере, брат, сестра или родитель). У этих лиц должен быть хотя бы один ребенок из группы риска в возрасте от 49 до 65 лет, который желает участвовать в этом исследовании.
Критерий исключения:
- Невозможность дать информированное согласие. Будут предоставлены адаптации, позволяющие тем, кто не может читать из-за потери зрения, участвовать в процессе получения информированного согласия (прокси).
- Для лиц из группы риска и их супругов/партнеров они будут исключены, если у них нет доступа и возможности использовать компьютер, подключенный к Интернету.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ARM в группе риска
Группа из 1500 участников (от 49 до 65 лет), у которых есть хотя бы один родитель с возрастной макулопатией. Эти люди с родителями и родственниками, пораженными ARM, имеют значительно более высокий риск (в 6-12 раз) развития ARM, чем население в целом. За ними будут следить проспективно с фотографией глазного дна каждые два года и анкетами (распространяемыми с интервалом в шесть месяцев) для оценки внешних рисков развития ARM с целью изучения корреляций генотип-фенотип для ранних клинических признаков ARM. |
Многочисленные анкеты с подробным описанием семейного анамнеза, истории болезни, визуальных симптомов, курения, воздействия окружающей среды и питания. Проспективная фотография сетчатки для выявления ранних изменений, связанных с ARM. Образец слюны или крови для генетического тестирования. |
|
Партнеры/супруги ARM, находящиеся в группе риска
Группа из 1500 участников (в возрасте от 49 до 65 лет), которые являются супругами/партнерами лиц с родителями, страдающими ARM. Мы пригласим партнеров или супругов принять участие, чтобы сравнить их риск развития ARM с теми людьми с повышенным риском ARM на основании положительного семейного анамнеза. |
Многочисленные анкеты с подробным описанием семейного анамнеза, истории болезни, визуальных симптомов, курения, воздействия окружающей среды и питания. Проспективная фотография сетчатки для выявления ранних изменений, связанных с ARM. Образец слюны или крови для генетического тестирования. |
|
ARM пострадавших лиц и родственников.
В исследовании могут принять участие люди, которые испытали потерю зрения из-за ARM и имеют по крайней мере одного брата или сестру, которые также испытали потерю зрения из-за ARM. У них также должен быть хотя бы один взрослый ребенок (от 49 до 65 лет), желающий принять участие в этом исследовании. Мы разрешаем дополнительный набор для компенсации дополнительных членов семьи (таких как родители, тети и дяди), которые хотят участвовать, а также для решения проблемы потенциального отсева и тех, кто может быть признан неприемлемым на основании проверки их медицинских и / или глазных записи. В этой группе будет разрешено зарегистрироваться до 4000 человек. |
Ограниченное количество анкет и предварительная клиническая документация от офтальмологов о статусе глаз в отношении ARM. Нет проспективных фотографий сетчатки, но продолжается наблюдение за сообщениями об изменениях в состоянии ARM. Образец слюны или крови для генетического тестирования. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота и распространенность изменений сетчатки, связанных с ранней (и более поздней) возрастной макулопатией в когортах исследования.
Временное ограничение: 5 лет
|
Первичным критерием результата является наличие или отсутствие ранних изменений сетчатки при возрастной макулопатии, чтобы разработать и протестировать модель, которая сочетает в себе генетические, экологические и диетические факторы риска, чтобы предсказать, у каких лиц из группы риска с наибольшей вероятностью разовьются признаки старения. родственная макулопатия в течение периода исследования.
|
5 лет
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Michael B Gorin, MD, PhD, Jules Stein Eye Institute, UCLA
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Jakobsdottir J, Gorin MB, Conley YP, Ferrell RE, Weeks DE. Interpretation of genetic association studies: markers with replicated highly significant odds ratios may be poor classifiers. PLoS Genet. 2009 Feb;5(2):e1000337. doi: 10.1371/journal.pgen.1000337. Epub 2009 Feb 6.
- Jakobsdottir J, Conley YP, Weeks DE, Ferrell RE, Gorin MB. C2 and CFB genes in age-related maculopathy and joint action with CFH and LOC387715 genes. PLoS One. 2008 May 21;3(5):e2199. doi: 10.1371/journal.pone.0002199.
- Tikellis G, Sun C, Gorin MB, Klein R, Klein BE, Larsen EK, Siscovick DS, Hubbard LD, Wong TY. Apolipoprotein e gene and age-related maculopathy in older individuals: the cardiovascular health study. Arch Ophthalmol. 2007 Jan;125(1):68-73. doi: 10.1001/archopht.125.1.68.
- Gorin MB. A clinician's view of the molecular genetics of age-related maculopathy. Arch Ophthalmol. 2007 Jan;125(1):21-9. doi: 10.1001/archopht.125.1.21.
- Conley YP, Jakobsdottir J, Mah T, Weeks DE, Klein R, Kuller L, Ferrell RE, Gorin MB. CFH, ELOVL4, PLEKHA1 and LOC387715 genes and susceptibility to age-related maculopathy: AREDS and CHS cohorts and meta-analyses. Hum Mol Genet. 2006 Nov 1;15(21):3206-18. doi: 10.1093/hmg/ddl396. Epub 2006 Sep 25.
- Jakobsdottir J, Conley YP, Weeks DE, Mah TS, Ferrell RE, Gorin MB. Susceptibility genes for age-related maculopathy on chromosome 10q26. Am J Hum Genet. 2005 Sep;77(3):389-407. doi: 10.1086/444437. Epub 2005 Jul 26.
- Gorin MB. The coming of age for age-related macular degeneration genetics. Ophthalmic Genet. 2005 Jun;26(2):57-9. doi: 10.1080/13816810590969914. No abstract available.
- Conley YP, Thalamuthu A, Jakobsdottir J, Weeks DE, Mah T, Ferrell RE, Gorin MB. Candidate gene analysis suggests a role for fatty acid biosynthesis and regulation of the complement system in the etiology of age-related maculopathy. Hum Mol Genet. 2005 Jul 15;14(14):1991-2002. doi: 10.1093/hmg/ddi204. Epub 2005 Jun 1.
- Gorin MB. A new vision for age-related macular degeneration. Eur J Hum Genet. 2005 Jul;13(7):793-4. doi: 10.1038/sj.ejhg.5201431. No abstract available.
- Weeks DE, Conley YP, Tsai HJ, Mah TS, Schmidt S, Postel EA, Agarwal A, Haines JL, Pericak-Vance MA, Rosenfeld PJ, Paul TO, Eller AW, Morse LS, Dailey JP, Ferrell RE, Gorin MB. Age-related maculopathy: a genomewide scan with continued evidence of susceptibility loci within the 1q31, 10q26, and 17q25 regions. Am J Hum Genet. 2004 Aug;75(2):174-89. doi: 10.1086/422476. Epub 2004 May 27.
- Conley YP, Gorin MB. The genetics of age-related macular degeneration. Medsurg Nurs. 2003 Aug;12(4):238-41, 259.
- Weeks DE, Conley YP, Tsai HJ, Mah TS, Rosenfeld PJ, Paul TO, Eller AW, Morse LS, Dailey JP, Ferrell RE, Gorin MB. Age-related maculopathy: an expanded genome-wide scan with evidence of susceptibility loci within the 1q31 and 17q25 regions. Am J Ophthalmol. 2001 Nov;132(5):682-92. doi: 10.1016/s0002-9394(01)01214-4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- Курение
- AMD
- Влажная AMD
- Возрастная дегенерация желтого пятна
- Генетический риск
- Апноэ во сне
- Друзы
- Сухой AMD
- Воздействие света
- Географическая атрофия
- Макула
- Факторы риска окружающей среды
- Комплексное генетическое заболевание
- Возрастная макулопатия
- Моделирование рисков
- Фотография глазного дна
- Витамины и добавки
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 08-11-008
- 5R01EY009859 (Грант/контракт NIH США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .