- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01115387
GARM II: un estudio sobre la genética de la maculopatía relacionada con la edad
Genética de la maculopatía relacionada con la edad
El estudio original (GARM I) se ha realizado durante más de 18 años en el Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh (UPMC). GARM II es un estudio de investigación a nivel nacional sobre la degeneración macular relacionada con la edad en la próxima generación de adultos (49 a 65 años). El propósito de este estudio es identificar los factores de riesgo hereditarios y de exposición que conducen al desarrollo de ARM (maculopatía relacionada con la edad).
Los participantes se comunicarán con el personal de investigación a través de un sitio web protegido y confidencial y utilizarán este sitio web para completar una serie de cuestionarios durante el curso del estudio (ver más abajo). Para los análisis genéticos, los participantes enviarán por correo muestras de saliva fácilmente recolectadas por ellos mismos en contenedores especiales. Las fotografías de los ojos y los registros de salud de los ojos se envían al centro de investigación desde fuentes locales a través de Internet. No se espera que las personas vengan a UCLA para participar.
https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/
Se espera que los participantes respondan cuestionarios o encuestas sobre antecedentes médicos, antecedentes oculares y síntomas visuales, antecedentes familiares, tabaquismo, suplementos dietéticos y exposición a la luz.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La degeneración macular relacionada con la edad (ARM, por sus siglas en inglés) es una de las principales causas de pérdida de visión en los ancianos. Se cree que fumar y la dieta pueden contribuir al riesgo de desarrollar la afección, pero está claro que la herencia juega un papel importante. Se ha descubierto que las variaciones en dos genes, CFH y HTRA1/ARMS2, contribuyen en gran medida al riesgo de desarrollar ARM, pero hay genes adicionales que influyen en las posibilidades de que una persona tenga esta afección y cómo progresará hasta la pérdida de la visión. Estamos investigando estas variaciones genéticas que contribuyen a la ARM para que eventualmente podamos comprender las causas de esta compleja condición. Estudiamos las variaciones genéticas (SNP) que se comparten entre las personas afectadas por ARM dentro de las familias y comparamos las frecuencias de las variaciones genéticas en las personas afectadas por ARM con las de las personas no afectadas que tienen la misma edad, sexo y exposición. Estamos realizando estudios con el ADN de nuestra cohorte anterior de participantes en la investigación y también estamos desarrollando un estudio prospectivo de familiares de alto riesgo y sus cónyuges para evaluar los riesgos genéticos y los cambios retinianos presintomáticos. Nuestros objetivos a largo plazo son desarrollar nuevas terapias preventivas que puedan retrasar o detener el desarrollo de esta enfermedad y poder brindar estos tratamientos a quienes corren mayor riesgo antes de que experimenten cambios que amenacen la visión.
El objetivo de este estudio (GARM II) es determinar cómo la combinación de factores genéticos, dietéticos, de salud y de exposición, como la luz, la dieta y el tabaquismo, contribuye al riesgo de desarrollar esta afección. Este no es un estudio de tratamiento y no involucra terapias preventivas o tratamientos directos de ARM. Nuestro objetivo es encontrar algunas ideas para futuras estrategias preventivas a través de un grupo de personas que tienen un riesgo más alto de lo normal de desarrollar ARM (debido a sus antecedentes familiares) y sus parejas que representan el riesgo en la población general. Debido a que ARM es una enfermedad compleja y se ve afectada por muchos factores, también queremos saber cómo otras afecciones médicas pueden estar asociadas o no con esta afección ocular.
Los participantes se comunicarán con el personal de investigación a través de un sitio web protegido, confidencial y compatible con HIPAA y utilizarán este sitio web para completar una serie de cuestionarios durante el transcurso del estudio. Para los análisis genéticos, los participantes enviarán por correo muestras de saliva fácilmente recolectadas por ellos mismos en contenedores especiales. Las fotografías de los ojos y los registros de salud de los ojos se envían al centro de investigación desde fuentes locales a través de Internet. No se espera que las personas vengan a UCLA para participar.
https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- Jules Stein Eye Institute, Dept. of Ophthalmology David Geffen School of Medicine at UCLA
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Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15260
- University of Pittsburgh
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Las personas deben tener una cuenta de correo electrónico y acceso a Internet para utilizar el sitio web para este estudio. Las personas que no están familiarizadas con el uso de computadoras o tienen problemas físicos pueden pedirle a otra persona que las ayude a revisar mensajes, preguntas e ingresar información y hacer consultas.
- Individuos en riesgo de ARM entre las edades de 49 a 65 años que tienen al menos un padre fallecido o vivo con diagnóstico de degeneración macular. Este grupo incluye a los "niños de tercera generación" de nuestro estudio GARM original.
- Individuos entre las edades de 49 a 65 años que son cónyuges o parejas de un adulto en riesgo de ARM (aquellos individuos descritos anteriormente con un padre diagnosticado con ARM).
- Individuos que tienen pérdida de la visión debido a ARM y antecedentes familiares conocidos de ARM (al menos un hermano, hermana o uno de los padres). Estas personas deben tener al menos un hijo en riesgo entre las edades de 49 a 65 años que esté dispuesto a participar en este estudio.
Criterio de exclusión:
- Incapacidad para dar consentimiento informado. Se proporcionarán adaptaciones para permitir que las personas que no pueden leer debido a la pérdida de la visión participen en el proceso de consentimiento informado. (Apoderado)
- Para las personas en riesgo y sus cónyuges/parejas, serán excluidos si no tienen acceso y la capacidad de usar una computadora que esté conectada a Internet.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
BRAZO en personas de riesgo
Un grupo de 1500 participantes (de 49 a 65 años) que tienen al menos un padre con maculopatía relacionada con la edad. Estos individuos con padres y parientes afectados por ARM tienen un riesgo sustancialmente mayor (6-12 veces) de desarrollar ARM que la población general. Se les hará un seguimiento prospectivo con fotografía de fondo de ojo cada dos años y cuestionarios (distribuidos en intervalos de seis meses) para evaluar los riesgos externos para el desarrollo de ARM con el fin de investigar las correlaciones genotipo-fenotipo de las características clínicas de aparición temprana de ARM. |
Múltiples cuestionarios que detallan antecedentes familiares, antecedentes médicos, síntomas visuales, tabaquismo, exposiciones ambientales y dietéticas. Fotografía prospectiva de la retina para detectar cambios tempranos relacionados con ARM Una muestra de saliva o sangre para pruebas genéticas. |
Socios/cónyuges de ARM en personas de riesgo
Un grupo de 1.500 participantes (de 49 a 65 años) que son cónyuges/parejas de personas con padres afectados por ARM. Invitaremos a las parejas o cónyuges a participar para comparar su riesgo de desarrollar ARM con aquellas personas con un mayor riesgo de ARM basado en antecedentes familiares positivos. |
Múltiples cuestionarios que detallan antecedentes familiares, antecedentes médicos, síntomas visuales, tabaquismo, exposiciones ambientales y dietéticas. Fotografía prospectiva de la retina para detectar cambios tempranos relacionados con ARM Una muestra de saliva o sangre para pruebas genéticas. |
ARM afectó a personas y familiares.
Pueden participar en el estudio las personas que hayan experimentado pérdida de la visión a causa de la ARM y que tengan al menos un hermano o hermana que también haya sufrido pérdida de la visión a causa de la ARM. También necesitan tener al menos un hijo adulto (de 49 a 65 años) que desee participar en este estudio. Permitiremos el reclutamiento adicional para compensar a los miembros de la familia adicionales (como padres, tías y tíos) que deseen participar, así como para abordar la posible deserción y aquellos que pueden considerarse no elegibles según la revisión de sus antecedentes médicos u oftalmológicos. registros. Se permitirá la inscripción de hasta 4000 personas en este grupo. |
Un número limitado de cuestionarios y documentación clínica previa de profesionales de la salud ocular sobre el estado de los ojos con respecto a ARM. No hay fotografías prospectivas de la retina, pero hay un seguimiento continuo de los cambios informados en el estado de ARM. Una muestra de saliva o sangre para pruebas genéticas. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
La incidencia y prevalencia de los hallazgos en la retina asociados con la maculopatía relacionada con la edad temprana (y más avanzada) en las cohortes del estudio.
Periodo de tiempo: 5 años
|
La medida de resultado primaria es la presencia o ausencia de cambios retinianos tempranos con maculopatía relacionada con la edad para desarrollar y probar un modelo que combine factores de riesgo genéticos, ambientales y dietéticos para predecir qué individuos en riesgo tienen más probabilidades de desarrollar signos de edad. maculopatía relacionada dentro del período de estudio.
|
5 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Michael B Gorin, MD, PhD, Jules Stein Eye Institute, UCLA
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Jakobsdottir J, Gorin MB, Conley YP, Ferrell RE, Weeks DE. Interpretation of genetic association studies: markers with replicated highly significant odds ratios may be poor classifiers. PLoS Genet. 2009 Feb;5(2):e1000337. doi: 10.1371/journal.pgen.1000337. Epub 2009 Feb 6.
- Jakobsdottir J, Conley YP, Weeks DE, Ferrell RE, Gorin MB. C2 and CFB genes in age-related maculopathy and joint action with CFH and LOC387715 genes. PLoS One. 2008 May 21;3(5):e2199. doi: 10.1371/journal.pone.0002199.
- Tikellis G, Sun C, Gorin MB, Klein R, Klein BE, Larsen EK, Siscovick DS, Hubbard LD, Wong TY. Apolipoprotein e gene and age-related maculopathy in older individuals: the cardiovascular health study. Arch Ophthalmol. 2007 Jan;125(1):68-73. doi: 10.1001/archopht.125.1.68.
- Gorin MB. A clinician's view of the molecular genetics of age-related maculopathy. Arch Ophthalmol. 2007 Jan;125(1):21-9. doi: 10.1001/archopht.125.1.21.
- Conley YP, Jakobsdottir J, Mah T, Weeks DE, Klein R, Kuller L, Ferrell RE, Gorin MB. CFH, ELOVL4, PLEKHA1 and LOC387715 genes and susceptibility to age-related maculopathy: AREDS and CHS cohorts and meta-analyses. Hum Mol Genet. 2006 Nov 1;15(21):3206-18. doi: 10.1093/hmg/ddl396. Epub 2006 Sep 25.
- Jakobsdottir J, Conley YP, Weeks DE, Mah TS, Ferrell RE, Gorin MB. Susceptibility genes for age-related maculopathy on chromosome 10q26. Am J Hum Genet. 2005 Sep;77(3):389-407. doi: 10.1086/444437. Epub 2005 Jul 26.
- Gorin MB. The coming of age for age-related macular degeneration genetics. Ophthalmic Genet. 2005 Jun;26(2):57-9. doi: 10.1080/13816810590969914. No abstract available.
- Conley YP, Thalamuthu A, Jakobsdottir J, Weeks DE, Mah T, Ferrell RE, Gorin MB. Candidate gene analysis suggests a role for fatty acid biosynthesis and regulation of the complement system in the etiology of age-related maculopathy. Hum Mol Genet. 2005 Jul 15;14(14):1991-2002. doi: 10.1093/hmg/ddi204. Epub 2005 Jun 1.
- Gorin MB. A new vision for age-related macular degeneration. Eur J Hum Genet. 2005 Jul;13(7):793-4. doi: 10.1038/sj.ejhg.5201431. No abstract available.
- Weeks DE, Conley YP, Tsai HJ, Mah TS, Schmidt S, Postel EA, Agarwal A, Haines JL, Pericak-Vance MA, Rosenfeld PJ, Paul TO, Eller AW, Morse LS, Dailey JP, Ferrell RE, Gorin MB. Age-related maculopathy: a genomewide scan with continued evidence of susceptibility loci within the 1q31, 10q26, and 17q25 regions. Am J Hum Genet. 2004 Aug;75(2):174-89. doi: 10.1086/422476. Epub 2004 May 27.
- Conley YP, Gorin MB. The genetics of age-related macular degeneration. Medsurg Nurs. 2003 Aug;12(4):238-41, 259.
- Weeks DE, Conley YP, Tsai HJ, Mah TS, Rosenfeld PJ, Paul TO, Eller AW, Morse LS, Dailey JP, Ferrell RE, Gorin MB. Age-related maculopathy: an expanded genome-wide scan with evidence of susceptibility loci within the 1q31 and 17q25 regions. Am J Ophthalmol. 2001 Nov;132(5):682-92. doi: 10.1016/s0002-9394(01)01214-4.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- De fumar
- AMD
- DMAE húmeda
- La degeneración macular relacionada con la edad
- Riesgo genético
- Apnea del sueño
- Drusos
- AMD seca
- Exposición a la luz
- Atrofia geográfica
- Mancha
- Factores de riesgo ambientales
- Trastorno genético complejo
- Maculopatía relacionada con la edad
- Modelado de riesgos
- Fotografía de fondo de ojo
- Vitaminas y suplementos
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 08-11-008
- 5R01EY009859 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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