- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01115387
GARM II: Tanulmány az életkorral összefüggő makulopátia genetikájáról
Az életkorral összefüggő makulopátia genetikája
Az eredeti vizsgálatot (GARM I) több mint 18 éve a Pittsburghi Egyetem Orvosi Központjában (UPMC) végezték. A GARM II egy országos kutatási tanulmány a felnőttek következő generációjában (49-65 évesek) jelentkező időskori makuladegenerációról. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy azonosítsa azokat az örökletes és expozíciós kockázati tényezőket, amelyek az ARM (Age related maculopathia) kialakulásához vezetnek.
A résztvevők egy védett és bizalmas weboldalon keresztül kommunikálnak a kutató személyzettel, és ezt a webhelyet használják számos kérdőív kitöltésére a vizsgálat során (lásd alább). A genetikai elemzéshez a résztvevők saját maguk által könnyen gyűjthető nyálmintákat küldenek speciális edényekben. A szemfényképeket és a szem egészségügyi feljegyzéseit helyi forrásokból az interneten keresztül küldik a kutatóközpontba. Magánszemélyeknek nem kell eljönniük a UCLA-ra, hogy részt vegyenek.
https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/
A résztvevőktől kérdőívekre vagy felmérésekre kell válaszolni az anamnézisről, a szemtörténetről és a vizuális tünetekről, a családtörténetről, a dohányzásról, az étrend-kiegészítőkről és a fényexpozícióról.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az életkorral összefüggő makuladegeneráció (ARM) az idősek látásvesztésének fő oka. Úgy gondolják, hogy a dohányzás és a diéta hozzájárulhat az állapot kialakulásának kockázatához, de nyilvánvaló, hogy az öröklődés nagy szerepet játszik. Úgy találták, hogy két gén, a CFH és a HTRA1/ARMS2 variációi nagymértékben hozzájárulnak az ARM kialakulásának kockázatához, de vannak további gének is, amelyek befolyásolják az egyén esélyét arra, hogy ez a betegség kialakuljon, és hogyan halad a látásvesztésig. Vizsgáljuk ezeket a genetikai variációkat, amelyek hozzájárulnak az ARM-hez, hogy végül megértsük ennek az összetett állapotnak az okait. Tanulmányozzuk azokat a genetikai variációkat (SNP), amelyek megoszlanak az ARM-fertőzött egyének között a családon belül, valamint összehasonlítjuk az ARM-fertőzött egyének genetikai variációinak gyakoriságát a nem érintett egyének genetikai variációinak gyakoriságával, akiknek életkora, neme és expozíciója megegyezik. Vizsgálatokat végzünk korábbi kutatási résztvevőink DNS-ével, valamint prospektív vizsgálatot dolgozunk ki a magas kockázatú családtagok és házastársuk körében, hogy értékeljük a genetikai kockázatokat és a tünetet megelőző retinaelváltozásokat. Hosszú távú céljaink olyan új megelőző terápiák kifejlesztése, amelyek lassíthatják vagy megállíthatják ennek a betegségnek a kialakulását, és ezeket a kezeléseket biztosítani tudjuk a legnagyobb kockázatnak kitett személyek számára, mielőtt látást veszélyeztető elváltozásokat tapasztalnának.
Ennek a tanulmánynak (GARM II) célja annak meghatározása, hogy a genetikai, táplálkozási, egészségügyi és expozíciós tényezők, mint például a fény, az étrend és a dohányzás kombinációja hogyan járul hozzá az ilyen állapot kialakulásának kockázatához. Ez nem egy kezelési vizsgálat, és nem foglal magában semmilyen megelőző terápiát vagy az ARM közvetlen kezelését. Célunk, hogy betekintést nyerjünk a jövőbeli megelőzési stratégiákba olyan emberek csoportján keresztül, akiknél nagyobb az ARM kialakulásának kockázata (családi anamnézisük miatt), valamint partnereiken keresztül, akik az általános populációban kockázatot jelentenek. Mivel az ARM egy összetett betegség, és számos tényező befolyásolja, azt is szeretnénk tudni, hogy más egészségügyi állapotok hogyan járhatnak együtt ezzel a szembetegséggel.
A résztvevők egy védett, HIPAA-kompatibilis és bizalmas weboldalon keresztül kommunikálnak a kutató személyzettel, és ezt a webhelyet használják számos kérdőív kitöltésére a vizsgálat során. A genetikai elemzéshez a résztvevők saját maguk által könnyen gyűjthető nyálmintákat küldenek speciális edényekben. A szemfényképeket és a szem egészségügyi feljegyzéseit helyi forrásokból az interneten keresztül küldik a kutatóközpontba. Magánszemélyeknek nem kell eljönniük a UCLA-ra, hogy részt vegyenek.
https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- Jules Stein Eye Institute, Dept. of Ophthalmology David Geffen School of Medicine at UCLA
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15260
- University of Pittsburgh
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az egyéneknek e-mail fiókkal és internet-hozzáféréssel kell rendelkezniük ahhoz, hogy használhassák a weboldalt ehhez a tanulmányhoz. Azoknak a személyeknek, akik nem ismerik a számítógép használatát, vagy fizikailag akadályozottak a számítógépek használatában, egy másik személy segíthet nekik az üzenetek, kérdések áttekintésében, információk bevitelében és kérdések megtételében.
- Az ARM veszélyeztetett, 49 és 65 év közötti egyének, akiknek legalább az egyik szülője elhunyt vagy életben van, és makuladegenerációt diagnosztizáltak. Ebbe a csoportba tartoznak az eredeti GARM tanulmányunk "harmadik generációs gyermekei".
- 49 és 65 év közötti egyének, akik egy ARM-ben veszélyeztetett felnőtt házastársa vagy élettársa (a fent leírt személyek, akiknek szülője ARM-ben diagnosztizált).
- Olyan egyének, akiknek ARM miatt látásvesztésük van, és akiknek ismert családi anamnézisük van ARM-ben (legalább testvérük vagy szülőjük). Ezeknek az egyéneknek legalább egy veszélyeztetett, 49 és 65 év közötti gyermekkel kell rendelkezniük, aki hajlandó részt venni ebben a vizsgálatban.
Kizárási kritériumok:
- Képtelenség tájékozott beleegyezést adni. Adaptációkat biztosítanak annak érdekében, hogy azok is részt vehessenek a tájékozott beleegyezési folyamatban, akik látásvesztés miatt nem tudnak olvasni. (Meghatalmazott)
- A veszélyeztetett személyek és házastársuk/élettársaik esetében kizárásra kerül, ha nem férnek hozzá az internethez csatlakoztatott számítógéphez, és nem tudják használni.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ARM veszélyeztetett egyének
1500 résztvevőből álló csoport (49 és 65 év között), akiknek legalább az egyik szülője életkorral összefüggő makulopátiában szenved. Ezeknél az ARM-ben szenvedő szülőknél és rokonoknál lényegesen nagyobb (6-12-szeres) az ARM kialakulásának kockázata, mint az általános populációban. Ezeket prospektív módon kétévente szemfenéki fotózással és (hat hónapos időközönként elosztva) kérdőívekkel követik az ARM fejlődésének külső kockázatainak felmérése érdekében, hogy megvizsgálják az ARM korai kezdetű klinikai jellemzőinek genotípus-fenotípus összefüggéseit. |
Több kérdőív, amely részletezi a családtörténetet, a kórtörténetet, a vizuális tüneteket, a dohányzást, a környezeti és étrendi expozíciót. A retina jövőbeli fényképezése az ARM-hez kapcsolódó korai változások kimutatására Nyál- vagy vérminta genetikai vizsgálathoz. |
Az ARM veszélyeztetett egyének partnerei/házastársai
1500 résztvevőből álló csoport (49 és 65 év között), akik ARM-fertőzött szülők házastársai/élettársai. Meghívjuk a partnereket vagy házastársakat a részvételre, hogy összehasonlíthassuk az ARM kialakulásának kockázatát azokkal a személyekkel, akiknél a pozitív családi anamnézis alapján fokozott az ARM kockázata. |
Több kérdőív, amely részletezi a családtörténetet, a kórtörténetet, a vizuális tüneteket, a dohányzást, a környezeti és étrendi expozíciót. A retina jövőbeli fényképezése az ARM-hez kapcsolódó korai változások kimutatására Nyál- vagy vérminta genetikai vizsgálathoz. |
Az ARM érintett személyek és hozzátartozók.
A vizsgálatban részt vehetnek azok a személyek, akik ARM miatt látásvesztést tapasztaltak, és legalább egy testvérük vagy nővére is látásvesztést tapasztalt ARM miatt. Ezenkívül legalább egy felnőtt gyermeknek (49 és 65 év közötti) kell lennie, aki részt kíván venni ebben a vizsgálatban. Lehetővé tesszük a további toborzást a részt venni kívánó további családtagok (például szülők, nagynénik és nagybácsik) kompenzálására, valamint a potenciális lemorzsolódásra és azokra az esetekre, akiket egészségügyi és/vagy szemészeti állapotuk felülvizsgálata alapján alkalmatlannak ítélnek. rekordokat. Ebben a csoportban akár 4000 személy is beiratkozhat. |
Korlátozott számú kérdőív és előzetes klinikai dokumentáció szemészeti szakemberektől a szem állapotáról az ARM tekintetében. Nincsenek leendő retina fényképek, de folyamatos nyomon követés az ARM-státusz bejelentett változásai miatt. Nyál- vagy vérminta genetikai vizsgálathoz. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A korai (és előrehaladottabb) korral összefüggő makulopátiával összefüggő retinaleletek előfordulása és prevalenciája a vizsgálati kohorszokban.
Időkeret: 5 év
|
Az elsődleges eredménymérő az életkorral összefüggő makulopátiával járó korai retinális elváltozások jelenléte vagy hiánya, hogy olyan modellt fejlesszünk ki és teszteljünk, amely kombinálja a genetikai, környezeti és táplálkozási kockázati tényezőket, hogy előre jelezze, mely veszélyeztetett egyéneknél alakulnak ki a legnagyobb valószínűséggel az életkor jelei. kapcsolódó maculopathia a vizsgálati időszakban.
|
5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Michael B Gorin, MD, PhD, Jules Stein Eye Institute, UCLA
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Jakobsdottir J, Gorin MB, Conley YP, Ferrell RE, Weeks DE. Interpretation of genetic association studies: markers with replicated highly significant odds ratios may be poor classifiers. PLoS Genet. 2009 Feb;5(2):e1000337. doi: 10.1371/journal.pgen.1000337. Epub 2009 Feb 6.
- Jakobsdottir J, Conley YP, Weeks DE, Ferrell RE, Gorin MB. C2 and CFB genes in age-related maculopathy and joint action with CFH and LOC387715 genes. PLoS One. 2008 May 21;3(5):e2199. doi: 10.1371/journal.pone.0002199.
- Tikellis G, Sun C, Gorin MB, Klein R, Klein BE, Larsen EK, Siscovick DS, Hubbard LD, Wong TY. Apolipoprotein e gene and age-related maculopathy in older individuals: the cardiovascular health study. Arch Ophthalmol. 2007 Jan;125(1):68-73. doi: 10.1001/archopht.125.1.68.
- Gorin MB. A clinician's view of the molecular genetics of age-related maculopathy. Arch Ophthalmol. 2007 Jan;125(1):21-9. doi: 10.1001/archopht.125.1.21.
- Conley YP, Jakobsdottir J, Mah T, Weeks DE, Klein R, Kuller L, Ferrell RE, Gorin MB. CFH, ELOVL4, PLEKHA1 and LOC387715 genes and susceptibility to age-related maculopathy: AREDS and CHS cohorts and meta-analyses. Hum Mol Genet. 2006 Nov 1;15(21):3206-18. doi: 10.1093/hmg/ddl396. Epub 2006 Sep 25.
- Jakobsdottir J, Conley YP, Weeks DE, Mah TS, Ferrell RE, Gorin MB. Susceptibility genes for age-related maculopathy on chromosome 10q26. Am J Hum Genet. 2005 Sep;77(3):389-407. doi: 10.1086/444437. Epub 2005 Jul 26.
- Gorin MB. The coming of age for age-related macular degeneration genetics. Ophthalmic Genet. 2005 Jun;26(2):57-9. doi: 10.1080/13816810590969914. No abstract available.
- Conley YP, Thalamuthu A, Jakobsdottir J, Weeks DE, Mah T, Ferrell RE, Gorin MB. Candidate gene analysis suggests a role for fatty acid biosynthesis and regulation of the complement system in the etiology of age-related maculopathy. Hum Mol Genet. 2005 Jul 15;14(14):1991-2002. doi: 10.1093/hmg/ddi204. Epub 2005 Jun 1.
- Gorin MB. A new vision for age-related macular degeneration. Eur J Hum Genet. 2005 Jul;13(7):793-4. doi: 10.1038/sj.ejhg.5201431. No abstract available.
- Weeks DE, Conley YP, Tsai HJ, Mah TS, Schmidt S, Postel EA, Agarwal A, Haines JL, Pericak-Vance MA, Rosenfeld PJ, Paul TO, Eller AW, Morse LS, Dailey JP, Ferrell RE, Gorin MB. Age-related maculopathy: a genomewide scan with continued evidence of susceptibility loci within the 1q31, 10q26, and 17q25 regions. Am J Hum Genet. 2004 Aug;75(2):174-89. doi: 10.1086/422476. Epub 2004 May 27.
- Conley YP, Gorin MB. The genetics of age-related macular degeneration. Medsurg Nurs. 2003 Aug;12(4):238-41, 259.
- Weeks DE, Conley YP, Tsai HJ, Mah TS, Rosenfeld PJ, Paul TO, Eller AW, Morse LS, Dailey JP, Ferrell RE, Gorin MB. Age-related maculopathy: an expanded genome-wide scan with evidence of susceptibility loci within the 1q31 and 17q25 regions. Am J Ophthalmol. 2001 Nov;132(5):682-92. doi: 10.1016/s0002-9394(01)01214-4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- Dohányzó
- AMD
- Nedves AMD
- Korhoz kötött makula degeneráció
- Genetikai kockázat
- Alvási apnoe
- Drusen
- Száraz AMD
- Fény expozíció
- Földrajzi sorvadás
- Makula
- Környezeti kockázati tényezők
- Komplex genetikai rendellenesség
- Életkorral összefüggő makulopátia
- Kockázatmodellezés
- Fundus fotózás
- Vitaminok és kiegészítők
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 08-11-008
- 5R01EY009859 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Megfigyelési-1
-
Kansas City Heart Rhythm Research FoundationMég nincs toborzásSzívritmuszavarokEgyesült Államok
-
MedtronicToborzásKrónikus rhinosinusitis (diagnózis)Egyesült Királyság, Németország
-
University of Sao Paulo General HospitalBefejezve
-
Orasis Pharmaceuticals Ltd.BefejezveTávollátásEgyesült Államok
-
University of ThessalyBefejezve
-
Chulalongkorn UniversityBefejezveAllergiás náthaThaiföld
-
University of Sao Paulo General HospitalBefejezveTúlműködő hólyag szindrómaBrazília
-
The University of Texas Health Science Center,...National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); United States Department of Defense és más munkatársakBefejezveSérülésEgyesült Államok, Kanada
-
Queen Margaret UniversityNHS LothianMegszűnt
-
Fudan UniversityThe First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; Guangdong Provincial... és más munkatársakVisszavont