Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

GARM II: Tanulmány az életkorral összefüggő makulopátia genetikájáról

2023. november 3. frissítette: Michael B. Gorin, University of California, Los Angeles

Az életkorral összefüggő makulopátia genetikája

Az eredeti vizsgálatot (GARM I) több mint 18 éve a Pittsburghi Egyetem Orvosi Központjában (UPMC) végezték. A GARM II egy országos kutatási tanulmány a felnőttek következő generációjában (49-65 évesek) jelentkező időskori makuladegenerációról. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy azonosítsa azokat az örökletes és expozíciós kockázati tényezőket, amelyek az ARM (Age related maculopathia) kialakulásához vezetnek.

A résztvevők egy védett és bizalmas weboldalon keresztül kommunikálnak a kutató személyzettel, és ezt a webhelyet használják számos kérdőív kitöltésére a vizsgálat során (lásd alább). A genetikai elemzéshez a résztvevők saját maguk által könnyen gyűjthető nyálmintákat küldenek speciális edényekben. A szemfényképeket és a szem egészségügyi feljegyzéseit helyi forrásokból az interneten keresztül küldik a kutatóközpontba. Magánszemélyeknek nem kell eljönniük a UCLA-ra, hogy részt vegyenek.

https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/

A résztvevőktől kérdőívekre vagy felmérésekre kell válaszolni az anamnézisről, a szemtörténetről és a vizuális tünetekről, a családtörténetről, a dohányzásról, az étrend-kiegészítőkről és a fényexpozícióról.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az életkorral összefüggő makuladegeneráció (ARM) az idősek látásvesztésének fő oka. Úgy gondolják, hogy a dohányzás és a diéta hozzájárulhat az állapot kialakulásának kockázatához, de nyilvánvaló, hogy az öröklődés nagy szerepet játszik. Úgy találták, hogy két gén, a CFH és a HTRA1/ARMS2 variációi nagymértékben hozzájárulnak az ARM kialakulásának kockázatához, de vannak további gének is, amelyek befolyásolják az egyén esélyét arra, hogy ez a betegség kialakuljon, és hogyan halad a látásvesztésig. Vizsgáljuk ezeket a genetikai variációkat, amelyek hozzájárulnak az ARM-hez, hogy végül megértsük ennek az összetett állapotnak az okait. Tanulmányozzuk azokat a genetikai variációkat (SNP), amelyek megoszlanak az ARM-fertőzött egyének között a családon belül, valamint összehasonlítjuk az ARM-fertőzött egyének genetikai variációinak gyakoriságát a nem érintett egyének genetikai variációinak gyakoriságával, akiknek életkora, neme és expozíciója megegyezik. Vizsgálatokat végzünk korábbi kutatási résztvevőink DNS-ével, valamint prospektív vizsgálatot dolgozunk ki a magas kockázatú családtagok és házastársuk körében, hogy értékeljük a genetikai kockázatokat és a tünetet megelőző retinaelváltozásokat. Hosszú távú céljaink olyan új megelőző terápiák kifejlesztése, amelyek lassíthatják vagy megállíthatják ennek a betegségnek a kialakulását, és ezeket a kezeléseket biztosítani tudjuk a legnagyobb kockázatnak kitett személyek számára, mielőtt látást veszélyeztető elváltozásokat tapasztalnának.

Ennek a tanulmánynak (GARM II) célja annak meghatározása, hogy a genetikai, táplálkozási, egészségügyi és expozíciós tényezők, mint például a fény, az étrend és a dohányzás kombinációja hogyan járul hozzá az ilyen állapot kialakulásának kockázatához. Ez nem egy kezelési vizsgálat, és nem foglal magában semmilyen megelőző terápiát vagy az ARM közvetlen kezelését. Célunk, hogy betekintést nyerjünk a jövőbeli megelőzési stratégiákba olyan emberek csoportján keresztül, akiknél nagyobb az ARM kialakulásának kockázata (családi anamnézisük miatt), valamint partnereiken keresztül, akik az általános populációban kockázatot jelentenek. Mivel az ARM egy összetett betegség, és számos tényező befolyásolja, azt is szeretnénk tudni, hogy más egészségügyi állapotok hogyan járhatnak együtt ezzel a szembetegséggel.

A résztvevők egy védett, HIPAA-kompatibilis és bizalmas weboldalon keresztül kommunikálnak a kutató személyzettel, és ezt a webhelyet használják számos kérdőív kitöltésére a vizsgálat során. A genetikai elemzéshez a résztvevők saját maguk által könnyen gyűjthető nyálmintákat küldenek speciális edényekben. A szemfényképeket és a szem egészségügyi feljegyzéseit helyi forrásokból az interneten keresztül küldik a kutatóközpontba. Magánszemélyeknek nem kell eljönniük a UCLA-ra, hogy részt vegyenek.

https://jseiclinres.jsei.ucla.edu/garm/

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

603

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
        • Jules Stein Eye Institute, Dept. of Ophthalmology David Geffen School of Medicine at UCLA
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15260
        • University of Pittsburgh

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

49 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Országos tanulmány

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az egyéneknek e-mail fiókkal és internet-hozzáféréssel kell rendelkezniük ahhoz, hogy használhassák a weboldalt ehhez a tanulmányhoz. Azoknak a személyeknek, akik nem ismerik a számítógép használatát, vagy fizikailag akadályozottak a számítógépek használatában, egy másik személy segíthet nekik az üzenetek, kérdések áttekintésében, információk bevitelében és kérdések megtételében.
  • Az ARM veszélyeztetett, 49 és 65 év közötti egyének, akiknek legalább az egyik szülője elhunyt vagy életben van, és makuladegenerációt diagnosztizáltak. Ebbe a csoportba tartoznak az eredeti GARM tanulmányunk "harmadik generációs gyermekei".
  • 49 és 65 év közötti egyének, akik egy ARM-ben veszélyeztetett felnőtt házastársa vagy élettársa (a fent leírt személyek, akiknek szülője ARM-ben diagnosztizált).
  • Olyan egyének, akiknek ARM miatt látásvesztésük van, és akiknek ismert családi anamnézisük van ARM-ben (legalább testvérük vagy szülőjük). Ezeknek az egyéneknek legalább egy veszélyeztetett, 49 és 65 év közötti gyermekkel kell rendelkezniük, aki hajlandó részt venni ebben a vizsgálatban.

Kizárási kritériumok:

  • Képtelenség tájékozott beleegyezést adni. Adaptációkat biztosítanak annak érdekében, hogy azok is részt vehessenek a tájékozott beleegyezési folyamatban, akik látásvesztés miatt nem tudnak olvasni. (Meghatalmazott)
  • A veszélyeztetett személyek és házastársuk/élettársaik esetében kizárásra kerül, ha nem férnek hozzá az internethez csatlakoztatott számítógéphez, és nem tudják használni.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
ARM veszélyeztetett egyének

1500 résztvevőből álló csoport (49 és 65 év között), akiknek legalább az egyik szülője életkorral összefüggő makulopátiában szenved.

Ezeknél az ARM-ben szenvedő szülőknél és rokonoknál lényegesen nagyobb (6-12-szeres) az ARM kialakulásának kockázata, mint az általános populációban. Ezeket prospektív módon kétévente szemfenéki fotózással és (hat hónapos időközönként elosztva) kérdőívekkel követik az ARM fejlődésének külső kockázatainak felmérése érdekében, hogy megvizsgálják az ARM korai kezdetű klinikai jellemzőinek genotípus-fenotípus összefüggéseit.

Több kérdőív, amely részletezi a családtörténetet, a kórtörténetet, a vizuális tüneteket, a dohányzást, a környezeti és étrendi expozíciót.

A retina jövőbeli fényképezése az ARM-hez kapcsolódó korai változások kimutatására Nyál- vagy vérminta genetikai vizsgálathoz.

Az ARM veszélyeztetett egyének partnerei/házastársai

1500 résztvevőből álló csoport (49 és 65 év között), akik ARM-fertőzött szülők házastársai/élettársai.

Meghívjuk a partnereket vagy házastársakat a részvételre, hogy összehasonlíthassuk az ARM kialakulásának kockázatát azokkal a személyekkel, akiknél a pozitív családi anamnézis alapján fokozott az ARM kockázata.

Több kérdőív, amely részletezi a családtörténetet, a kórtörténetet, a vizuális tüneteket, a dohányzást, a környezeti és étrendi expozíciót.

A retina jövőbeli fényképezése az ARM-hez kapcsolódó korai változások kimutatására Nyál- vagy vérminta genetikai vizsgálathoz.

Az ARM érintett személyek és hozzátartozók.

A vizsgálatban részt vehetnek azok a személyek, akik ARM miatt látásvesztést tapasztaltak, és legalább egy testvérük vagy nővére is látásvesztést tapasztalt ARM miatt. Ezenkívül legalább egy felnőtt gyermeknek (49 és 65 év közötti) kell lennie, aki részt kíván venni ebben a vizsgálatban.

Lehetővé tesszük a további toborzást a részt venni kívánó további családtagok (például szülők, nagynénik és nagybácsik) kompenzálására, valamint a potenciális lemorzsolódásra és azokra az esetekre, akiket egészségügyi és/vagy szemészeti állapotuk felülvizsgálata alapján alkalmatlannak ítélnek. rekordokat. Ebben a csoportban akár 4000 személy is beiratkozhat.

Korlátozott számú kérdőív és előzetes klinikai dokumentáció szemészeti szakemberektől a szem állapotáról az ARM tekintetében.

Nincsenek leendő retina fényképek, de folyamatos nyomon követés az ARM-státusz bejelentett változásai miatt.

Nyál- vagy vérminta genetikai vizsgálathoz.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A korai (és előrehaladottabb) korral összefüggő makulopátiával összefüggő retinaleletek előfordulása és prevalenciája a vizsgálati kohorszokban.
Időkeret: 5 év
Az elsődleges eredménymérő az életkorral összefüggő makulopátiával járó korai retinális elváltozások jelenléte vagy hiánya, hogy olyan modellt fejlesszünk ki és teszteljünk, amely kombinálja a genetikai, környezeti és táplálkozási kockázati tényezőket, hogy előre jelezze, mely veszélyeztetett egyéneknél alakulnak ki a legnagyobb valószínűséggel az életkor jelei. kapcsolódó maculopathia a vizsgálati időszakban.
5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Michael B Gorin, MD, PhD, Jules Stein Eye Institute, UCLA

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2011. október 6.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. február 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. április 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. április 30.

Első közzététel (Becsült)

2010. május 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. november 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 3.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Megfigyelési-1

3
Iratkozz fel