- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01154153
Nasacort AQ Hypothalamus-hypofyse-binyre (HPA) aksestudie hos barn med allergisk rhinitt
En multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallellgruppestudie som evaluerer den farmakodynamiske effekten av en 6-ukers behandling med triamcinolonacetonid vandig nesespray 110 μg og 220 μg én gang daglig på basal hypotalamus-hypofyse-binyre (HPA) Aksefunksjon hos barn [>=2 til < 12 år] med allergisk rhinitt (AR).
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Studien besto av en innkjørt enkeltblind screeningsfase (prerandomisering) etterfulgt av en ca. 6 ukers dobbeltblind behandlingsfase (postrandomisering).
Total studievarighet per deltaker varte fra 7,5 til 13 uker og besto av:
- Screening og enkeltblinde faser (disse 2 fasene gikk samtidig, prerandomisering) i 8 til 24 dager. I løpet av screeningsfasen fikk deltakerne en enkeltblind placebo-nesespray for å gjøre dem i stand til å praktisere sin intranasale påføringsteknikk én gang daglig om morgenen (1 aktivering/nesebor).
- Randomisering til den dobbeltblindede behandlingsfasen. Behandlingstildelingen ble randomisert med stratifisering etter kjønn og aldersgruppe (>=2 til <6, >=6 til <12 år).
- Dobbeltblind behandlingsfase som varte i minst 42 dager og varte opp til 47 dager. Deltakerne ble administrert enten TAA-AQ nesespray eller placebo nesespray.
- En evaluering ved slutten av behandlingen 1-3 dager etter fullføring av den dobbeltblindede fasen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Cypress, California, Forente stater, 90630
- Investigational Site Number 840003
-
-
Georgia
-
Stockbridge, Georgia, Forente stater, 30281
- Investigational Site Number 840006
-
-
Massachusetts
-
North Dartmouth, Massachusetts, Forente stater, 02747
- Investigational Site Number 840007
-
-
Minnesota
-
Plymouth, Minnesota, Forente stater, 55441
- Investigational Site Number 840010
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68144
- Investigational Site Number 840001
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Forente stater, 27607
- Investigational Site Number 840008
-
-
South Carolina
-
Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29307
- Investigational Site Number 840002
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
- Investigational Site Number 840005
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Deltakere som oppfylte følgende kriterier var kvalifisert for denne studien:
Inklusjonskriterier:
Historien om AR dokumentert av etterforskeren, som følger:
- Minst 1 års klinisk anamnese (6 måneders historie hvis deltakeren var >= 2 til < 4 år) med flerårig allergisk rhinitt (PAR); eller en klinisk historie med sesongmessig allergisk rhinitt (SAR) over 2 sesonger og
- positiv hudtest (stikk eller intradermal) på et sesong- eller flerårig allergen som var tilstede i deltakerens miljø på tidspunktet for screeningen.
- Skriftlig informert samtykke og evne til deltakerens foreldre/verge til å gi et skriftlig informert samtykke før eventuelle studierelaterte prosedyrer. Deltakere >=7 år (eller yngre i henhold til det styrende institusjonelle vurderingsutvalget [IRB]) måtte levere et signert samtykkeskjema
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig medisinsk tilstand som kan ha forstyrret administreringen av en nesespray, inkludert anatomiske abnormiteter i nesen, ansiktet (f.eks. polypose, markant avviket septum)
- Tilstedeværelse av enhver aktiv, ubehandlet eller klinisk signifikant muskel-, skjelett-, endokrinologisk, gastrointestinal, hepatisk, respiratorisk, kardiovaskulær eller nevrologisk tilstand som kan ha forstyrret studien
Enhver tilstand eller behandling som kan ha påvirket HPA-aksen eller plasmakortisolanalysen, inkludert men ikke begrenset til:
- Dokumentert lidelse som involverer hypothalamus, hypofysen eller binyrene
- Nåværende bruk av serotonerge, dopaminerge, adrenerge, kolinerge agonister og antagonister, opiater, immunmodulerende, hormonelle legemidler og lipidsenkende midler
- Behandling med systemiske kortikosteroider (oral, intravenøs, intramuskulær eller intraartikulær) innen 3 måneder før besøk 1
- Behandling med systemiske kortikosteroider i > 2 kurer mottatt inntil 1 år før besøk 1 var ekskluderende. Opptil 2 kurer med systemiske kortikosteroider, hver kur overstiger ikke 14 dager, opptil 1 år før besøk 1 ble tillatt
- Behandling med inhalerte, intranasale eller høypotente topikale kortikosteroider innen 6 uker etter besøk 1
- Historie om sykehusinnleggelse på grunn av astma innen 1 år før screening. Deltakere med mild astma som var godt kontrollert uten bruk av inhalerte kortikosteroider innen 6 uker før besøk 1 var kvalifisert for studien
- Enhver klinisk signifikant (som bestemt av etterforskeren) unormal laboratorietest ved besøk 1
- Morgenserumkortisol utenfor referanseområdet ved besøk 1
- Enhver av følgende manglende serumkortisolprøver fra Visit-2-samlingen: første prøve (før administrasjon av undersøkelsesprodukt), 20-timers prøve, 24-timers prøve eller 2 påfølgende prøver
- Enhver medisinsk tilstand der bruk av kortikosteroider kan ha vært kontraindisert eller kunne ha ført til sykdomsforverring (f.eks. glaukom, grå stær, okulær herpes simplex, tuberkulose, veksthemming)
- Anamnese med overfølsomhet overfor kortikosteroider eller til redningsmedisinen, undersøkelsesproduktet eller noen av deres hjelpestoffer
- Uløst øvre luftveisinfeksjon, bihuleinfeksjon eller nasal candidiasis (dvs. symptomatisk eller under behandling) i løpet av de siste 2 ukene før besøk 1 og besøk 3
- Kvinner i fertil alder som ikke var beskyttet av effektiv prevensjonsmetode for prevensjon eller var uvillige til å avstå fra seksuell aktivitet og/eller var uvillige eller ute av stand til å teste for graviditet. Kun kvinnelige ungdommer med begynnende menstruasjon skulle sjekkes med serumgraviditetstest ved besøk 1
- Gravid kvinnelig ungdom (som testet positivt for graviditet ved besøk 1) Informasjonen ovenfor var ikke ment å inneholde alle hensyn som er relevante for potensiell deltakelse i en klinisk studie.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Alle barn hadde muligheten til å ta redningsmedisin (Claritin®) etter behov for å lindre symptomer på AR. |
1 spray/nesebor, en gang daglig om morgenen, i 8 til 24 dager i screeningsfasen.
Behandlingsoppgaven ble randomisert med stratifisering etter kjønn og aldersgruppe (>=2 til =6 til
Children's Claritin® Sirup [5 mg loratadin per 5 ml] kan tas oralt for lindring av AR-symptomer gjennom hele studien etter behov, i henhold til Food and Drug Administration-godkjente produsentens etikett.
|
|
Eksperimentell: TAA-AQ
Alle barn hadde muligheten til å ta redningsmedisin (Claritin®) etter behov for å lindre symptomer på AR. |
1 spray/nesebor, en gang daglig om morgenen, i 8 til 24 dager i screeningsfasen.
Behandlingsoppgaven ble randomisert med stratifisering etter kjønn og aldersgruppe (>=2 til =6 til
Children's Claritin® Sirup [5 mg loratadin per 5 ml] kan tas oralt for lindring av AR-symptomer gjennom hele studien etter behov, i henhold til Food and Drug Administration-godkjente produsentens etikett.
Behandlingsoppgaven ble randomisert med stratifisering etter kjønn og aldersgruppe (>=2 til =6 til
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forholdet mellom serumkortisolareal under kurve [AUC(0-24 timer)] ved slutten av behandlingen og baseline
Tidsramme: 1-3 dager prerandomisering og 6 uker postrandomisering
|
Blodprøver ble tatt over en 24-timers periode (ved 0, 2, 4, 8, 12, 20 og 24 timer), med 0 timer mellom 08:00 og 09:00, rett før undersøkelsesproduktet (IP) administrasjon. AUC (0-24 timer) ble beregnet ved hjelp av trapesregelen, og ble normalisert ved å dele AUC (0-24 timer) med det faktiske prøvetakingsintervallet mellom 0-timers og 24-timers bloduttakstider. Forhold i serumkortisol AUC(0-24 timer) = (Serumkortisol AUC[0-24 timer] ved 6 ukers postrandomisering)/(Serumkortisol AUC[0-24 timer] ved 1-3 dager før randomisering). Loggtransformasjon ble brukt til analysen. |
1-3 dager prerandomisering og 6 uker postrandomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i den reflekterende totale nesesymtomscore (rTNSS)
Tidsramme: Fra 8-24 dager prerandomisering opp til 6 ukers postrandomisering
|
Hver morgen vurderte deltakerne alvorlighetsgraden av symptomene opplevd i løpet av de siste 24 timene ved å bruke en skala fra 0-3, der 0 = symptomer fraværende, 1 = milde, 2 = moderate og 3 = alvorlige symptomer (forstyrrer dagligliv eller søvn) for hvert symptom (nesetetthet, nesekløe, nysing og rennende nese). rTNSS var summen av de individuelle symptomskårene, varierte fra 0-12 (hvor 12 reflekterte de verste symptomene). Endring fra baseline i rTNSS = gjennomsnittlig rTNSS (dobbeltblind behandlingsfase) - gjennomsnittlig rTNSS (screeningsfase). |
Fra 8-24 dager prerandomisering opp til 6 ukers postrandomisering
|
|
Antall deltakere etter avlastningsnivå som evaluert av legen
Tidsramme: Ved slutten av studien (43-50 dager etter randomisering)
|
Effekten av behandlingen ble vurdert av legen ved å bruke en skala fra 0-4 for lindringsnivåer, der 0 = ingen lindring (symptomer uendret eller forverret enn før), 1 = svak lindring (symptomer tilstede og kun minimalt forbedret), 2 = moderat lindring (symptomer er tilstede og kan være plagsomme, men er merkbart forbedret), 3 = markert lindring (symptomene er sterkt forbedret, og selv om de er tilstede er de knapt plagsomme) og 4 = fullstendig lindring (praktisk talt ingen symptomer tilstede).
|
Ved slutten av studien (43-50 dager etter randomisering)
|
|
Antall deltakere etter avlastningsnivå som evaluert av deltakeren
Tidsramme: Ved slutten av studien (43-50 dager etter randomisering)
|
Effekten av behandlingen ble vurdert av deltakeren ved å bruke en skala fra 0-4 for lindringsnivåer, der 0 = ingen lindring (symptomer uendret eller forverret enn før), 1 = lett lindring (symptomer tilstede og kun minimalt forbedret), 2 = moderat lindring (symptomer er tilstede og kan være plagsomme, men er merkbart forbedret), 3 = markert lindring (symptomene er sterkt forbedret og selv om de er tilstede er de knapt plagsomme) og 4 = fullstendig lindring (praktisk talt ingen symptomer tilstede).
|
Ved slutten av studien (43-50 dager etter randomisering)
|
|
Antall deltakere som bruker redningsmedisin
Tidsramme: Fra 8 til 24 dager prerandomisering og randomisering til slutten av studien (43-50 dager postrandomisering)
|
Antall deltakere som bruker redningsmedisinen (Claritin®) i den enkeltblinde screeningsfasen (tiden fra 8-24 dager før randomisering til dagen før randomisering) og under den dobbeltblindede behandlingsfasen (tiden fra randomisering til slutten av studiet).
|
Fra 8 til 24 dager prerandomisering og randomisering til slutten av studien (43-50 dager postrandomisering)
|
|
Prosentandelen av dager med redningsmedisinbruk under den dobbeltblindede behandlingsfasen
Tidsramme: Fra randomisering til 43-50 dagers postrandomisering
|
Prosentandelen av dager med redningsmedisin brukt i den dobbeltblindede behandlingsfasen ble beregnet.
For deltakere som ikke brukte redningsmedisin, ble prosentandelen dager med redningsmedisin satt til 0.
|
Fra randomisering til 43-50 dagers postrandomisering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Medical Affairs, Sanofi
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Sykdommer i immunsystemet
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Respiratorisk overfølsomhet
- Overfølsomhet
- Nesesykdommer
- Rhinitt
- Rhinitt, allergisk
- Rhinitt, Allergisk, Flerårig
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Dermatologiske midler
- Anti-allergiske midler
- Histamin H1-antagonister
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Antipruritika
- Histamin H1-antagonister, ikke-sederende
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonid
- Triamcinolon-heksacetonid
- Triamcinolondiacetat
- Loratadin
Andre studie-ID-numre
- TRICA_L_04286
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .