Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nasacort AQ Hypothalamus-hypofyse-binyre (HPA) aksestudie hos barn med allergisk rhinitt

21. juni 2012 oppdatert av: Sanofi

En multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallellgruppestudie som evaluerer den farmakodynamiske effekten av en 6-ukers behandling med triamcinolonacetonid vandig nesespray 110 μg og 220 μg én gang daglig på basal hypotalamus-hypofyse-binyre (HPA) Aksefunksjon hos barn [>=2 til < 12 år] med allergisk rhinitt (AR).

Hovedmålet var å evaluere effekten av en 6-ukers behandling med TAA-AQ (110 μg) og TAA-AQ (220 μg) en gang daglig (QD) versus placebo på hypothalamus-hypofyse-binyre (HPA) aksefunksjon som målt ved serumkortisol AUC(0-24 timer) hos barn (>=2 til <12 år) med allergisk rhinitt (AR).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studien besto av en innkjørt enkeltblind screeningsfase (prerandomisering) etterfulgt av en ca. 6 ukers dobbeltblind behandlingsfase (postrandomisering).

Total studievarighet per deltaker varte fra 7,5 til 13 uker og besto av:

  • Screening og enkeltblinde faser (disse 2 fasene gikk samtidig, prerandomisering) i 8 til 24 dager. I løpet av screeningsfasen fikk deltakerne en enkeltblind placebo-nesespray for å gjøre dem i stand til å praktisere sin intranasale påføringsteknikk én gang daglig om morgenen (1 aktivering/nesebor).
  • Randomisering til den dobbeltblindede behandlingsfasen. Behandlingstildelingen ble randomisert med stratifisering etter kjønn og aldersgruppe (>=2 til <6, >=6 til <12 år).
  • Dobbeltblind behandlingsfase som varte i minst 42 dager og varte opp til 47 dager. Deltakerne ble administrert enten TAA-AQ nesespray eller placebo nesespray.
  • En evaluering ved slutten av behandlingen 1-3 dager etter fullføring av den dobbeltblindede fasen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

140

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Cypress, California, Forente stater, 90630
        • Investigational Site Number 840003
    • Georgia
      • Stockbridge, Georgia, Forente stater, 30281
        • Investigational Site Number 840006
    • Massachusetts
      • North Dartmouth, Massachusetts, Forente stater, 02747
        • Investigational Site Number 840007
    • Minnesota
      • Plymouth, Minnesota, Forente stater, 55441
        • Investigational Site Number 840010
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 68144
        • Investigational Site Number 840001
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Forente stater, 27607
        • Investigational Site Number 840008
    • South Carolina
      • Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29307
        • Investigational Site Number 840002
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
        • Investigational Site Number 840005

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

2 år til 12 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Deltakere som oppfylte følgende kriterier var kvalifisert for denne studien:

Inklusjonskriterier:

  • Historien om AR dokumentert av etterforskeren, som følger:

    • Minst 1 års klinisk anamnese (6 måneders historie hvis deltakeren var >= 2 til < 4 år) med flerårig allergisk rhinitt (PAR); eller en klinisk historie med sesongmessig allergisk rhinitt (SAR) over 2 sesonger og
    • positiv hudtest (stikk eller intradermal) på et sesong- eller flerårig allergen som var tilstede i deltakerens miljø på tidspunktet for screeningen.
  • Skriftlig informert samtykke og evne til deltakerens foreldre/verge til å gi et skriftlig informert samtykke før eventuelle studierelaterte prosedyrer. Deltakere >=7 år (eller yngre i henhold til det styrende institusjonelle vurderingsutvalget [IRB]) måtte levere et signert samtykkeskjema

Ekskluderingskriterier:

  • Samtidig medisinsk tilstand som kan ha forstyrret administreringen av en nesespray, inkludert anatomiske abnormiteter i nesen, ansiktet (f.eks. polypose, markant avviket septum)
  • Tilstedeværelse av enhver aktiv, ubehandlet eller klinisk signifikant muskel-, skjelett-, endokrinologisk, gastrointestinal, hepatisk, respiratorisk, kardiovaskulær eller nevrologisk tilstand som kan ha forstyrret studien
  • Enhver tilstand eller behandling som kan ha påvirket HPA-aksen eller plasmakortisolanalysen, inkludert men ikke begrenset til:

    • Dokumentert lidelse som involverer hypothalamus, hypofysen eller binyrene
    • Nåværende bruk av serotonerge, dopaminerge, adrenerge, kolinerge agonister og antagonister, opiater, immunmodulerende, hormonelle legemidler og lipidsenkende midler
    • Behandling med systemiske kortikosteroider (oral, intravenøs, intramuskulær eller intraartikulær) innen 3 måneder før besøk 1
    • Behandling med systemiske kortikosteroider i > 2 kurer mottatt inntil 1 år før besøk 1 var ekskluderende. Opptil 2 kurer med systemiske kortikosteroider, hver kur overstiger ikke 14 dager, opptil 1 år før besøk 1 ble tillatt
    • Behandling med inhalerte, intranasale eller høypotente topikale kortikosteroider innen 6 uker etter besøk 1
    • Historie om sykehusinnleggelse på grunn av astma innen 1 år før screening. Deltakere med mild astma som var godt kontrollert uten bruk av inhalerte kortikosteroider innen 6 uker før besøk 1 var kvalifisert for studien
  • Enhver klinisk signifikant (som bestemt av etterforskeren) unormal laboratorietest ved besøk 1
  • Morgenserumkortisol utenfor referanseområdet ved besøk 1
  • Enhver av følgende manglende serumkortisolprøver fra Visit-2-samlingen: første prøve (før administrasjon av undersøkelsesprodukt), 20-timers prøve, 24-timers prøve eller 2 påfølgende prøver
  • Enhver medisinsk tilstand der bruk av kortikosteroider kan ha vært kontraindisert eller kunne ha ført til sykdomsforverring (f.eks. glaukom, grå stær, okulær herpes simplex, tuberkulose, veksthemming)
  • Anamnese med overfølsomhet overfor kortikosteroider eller til redningsmedisinen, undersøkelsesproduktet eller noen av deres hjelpestoffer
  • Uløst øvre luftveisinfeksjon, bihuleinfeksjon eller nasal candidiasis (dvs. symptomatisk eller under behandling) i løpet av de siste 2 ukene før besøk 1 og besøk 3
  • Kvinner i fertil alder som ikke var beskyttet av effektiv prevensjonsmetode for prevensjon eller var uvillige til å avstå fra seksuell aktivitet og/eller var uvillige eller ute av stand til å teste for graviditet. Kun kvinnelige ungdommer med begynnende menstruasjon skulle sjekkes med serumgraviditetstest ved besøk 1
  • Gravid kvinnelig ungdom (som testet positivt for graviditet ved besøk 1) Informasjonen ovenfor var ikke ment å inneholde alle hensyn som er relevante for potensiell deltakelse i en klinisk studie.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
  • placebo under screeningsfasen og
  • placebo i behandlingsfasen.

Alle barn hadde muligheten til å ta redningsmedisin (Claritin®) etter behov for å lindre symptomer på AR.

1 spray/nesebor, en gang daglig om morgenen, i 8 til 24 dager i screeningsfasen.

Behandlingsoppgaven ble randomisert med stratifisering etter kjønn og aldersgruppe (>=2 til =6 til

  • For barn som var >=2 til
  • For barn som var >= 6 år til
Children's Claritin® Sirup [5 mg loratadin per 5 ml] kan tas oralt for lindring av AR-symptomer gjennom hele studien etter behov, i henhold til Food and Drug Administration-godkjente produsentens etikett.
Eksperimentell: TAA-AQ
  • placebo under screeningsfasen og
  • TAA-AQ (Nasacort AQ) under behandlingsfasen.

Alle barn hadde muligheten til å ta redningsmedisin (Claritin®) etter behov for å lindre symptomer på AR.

1 spray/nesebor, en gang daglig om morgenen, i 8 til 24 dager i screeningsfasen.

Behandlingsoppgaven ble randomisert med stratifisering etter kjønn og aldersgruppe (>=2 til =6 til

  • For barn som var >=2 til
  • For barn som var >= 6 år til
Children's Claritin® Sirup [5 mg loratadin per 5 ml] kan tas oralt for lindring av AR-symptomer gjennom hele studien etter behov, i henhold til Food and Drug Administration-godkjente produsentens etikett.

Behandlingsoppgaven ble randomisert med stratifisering etter kjønn og aldersgruppe (>=2 til =6 til

  • For barn som var >=2 til
  • For barn som var >=6 år til

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forholdet mellom serumkortisolareal under kurve [AUC(0-24 timer)] ved slutten av behandlingen og baseline
Tidsramme: 1-3 dager prerandomisering og 6 uker postrandomisering

Blodprøver ble tatt over en 24-timers periode (ved 0, 2, 4, 8, 12, 20 og 24 timer), med 0 timer mellom 08:00 og 09:00, rett før undersøkelsesproduktet (IP) administrasjon. AUC (0-24 timer) ble beregnet ved hjelp av trapesregelen, og ble normalisert ved å dele AUC (0-24 timer) med det faktiske prøvetakingsintervallet mellom 0-timers og 24-timers bloduttakstider.

Forhold i serumkortisol AUC(0-24 timer) = (Serumkortisol AUC[0-24 timer] ved 6 ukers postrandomisering)/(Serumkortisol AUC[0-24 timer] ved 1-3 dager før randomisering). Loggtransformasjon ble brukt til analysen.

1-3 dager prerandomisering og 6 uker postrandomisering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i den reflekterende totale nesesymtomscore (rTNSS)
Tidsramme: Fra 8-24 dager prerandomisering opp til 6 ukers postrandomisering

Hver morgen vurderte deltakerne alvorlighetsgraden av symptomene opplevd i løpet av de siste 24 timene ved å bruke en skala fra 0-3, der 0 = symptomer fraværende, 1 = milde, 2 = moderate og 3 = alvorlige symptomer (forstyrrer dagligliv eller søvn) for hvert symptom (nesetetthet, nesekløe, nysing og rennende nese). rTNSS var summen av de individuelle symptomskårene, varierte fra 0-12 (hvor 12 reflekterte de verste symptomene).

Endring fra baseline i rTNSS = gjennomsnittlig rTNSS (dobbeltblind behandlingsfase) - gjennomsnittlig rTNSS (screeningsfase).

Fra 8-24 dager prerandomisering opp til 6 ukers postrandomisering
Antall deltakere etter avlastningsnivå som evaluert av legen
Tidsramme: Ved slutten av studien (43-50 dager etter randomisering)
Effekten av behandlingen ble vurdert av legen ved å bruke en skala fra 0-4 for lindringsnivåer, der 0 = ingen lindring (symptomer uendret eller forverret enn før), 1 = svak lindring (symptomer tilstede og kun minimalt forbedret), 2 = moderat lindring (symptomer er tilstede og kan være plagsomme, men er merkbart forbedret), 3 = markert lindring (symptomene er sterkt forbedret, og selv om de er tilstede er de knapt plagsomme) og 4 = fullstendig lindring (praktisk talt ingen symptomer tilstede).
Ved slutten av studien (43-50 dager etter randomisering)
Antall deltakere etter avlastningsnivå som evaluert av deltakeren
Tidsramme: Ved slutten av studien (43-50 dager etter randomisering)
Effekten av behandlingen ble vurdert av deltakeren ved å bruke en skala fra 0-4 for lindringsnivåer, der 0 = ingen lindring (symptomer uendret eller forverret enn før), 1 = lett lindring (symptomer tilstede og kun minimalt forbedret), 2 = moderat lindring (symptomer er tilstede og kan være plagsomme, men er merkbart forbedret), 3 = markert lindring (symptomene er sterkt forbedret og selv om de er tilstede er de knapt plagsomme) og 4 = fullstendig lindring (praktisk talt ingen symptomer tilstede).
Ved slutten av studien (43-50 dager etter randomisering)
Antall deltakere som bruker redningsmedisin
Tidsramme: Fra 8 til 24 dager prerandomisering og randomisering til slutten av studien (43-50 dager postrandomisering)
Antall deltakere som bruker redningsmedisinen (Claritin®) i den enkeltblinde screeningsfasen (tiden fra 8-24 dager før randomisering til dagen før randomisering) og under den dobbeltblindede behandlingsfasen (tiden fra randomisering til slutten av studiet).
Fra 8 til 24 dager prerandomisering og randomisering til slutten av studien (43-50 dager postrandomisering)
Prosentandelen av dager med redningsmedisinbruk under den dobbeltblindede behandlingsfasen
Tidsramme: Fra randomisering til 43-50 dagers postrandomisering
Prosentandelen av dager med redningsmedisin brukt i den dobbeltblindede behandlingsfasen ble beregnet. For deltakere som ikke brukte redningsmedisin, ble prosentandelen dager med redningsmedisin satt til 0.
Fra randomisering til 43-50 dagers postrandomisering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studieleder: Medical Affairs, Sanofi

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. oktober 2010

Studiet fullført (Faktiske)

1. oktober 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. juni 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. juni 2010

Først lagt ut (Anslag)

30. juni 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

26. juni 2012

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. juni 2012

Sist bekreftet

1. juni 2012

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere