Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Nasacort AQ Studie av hypotalamus-hypofys-binjure (HPA) axel hos barn med allergisk rinit

21 juni 2012 uppdaterad av: Sanofi

En multicenter, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, parallellgruppsstudie som utvärderar den farmakodynamiska effekten av en 6-veckors behandling med triamcinolonacetonid vattenbaserad nässpray 110 μg och 220 μg en gång dagligen på basal hypotalamus-hypofys-binjure (HPA) Axelfunktion hos barn [>=2 till < 12 års ålder] med allergisk rinit (AR).

Det primära målet var att utvärdera effekten av en 6-veckors behandling med TAA-AQ (110 μg) och TAA-AQ (220 μg) en gång dagligen (QD) jämfört med placebo på hypotalamus-hypofys-binjurefunktion (HPA) som mätt av serumkortisol AUC(0-24 timmar) hos barn (>=2 till <12 år) med allergisk rinit (AR).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studien bestod av en inkörningsfas för singelblind screening (prerandomisering) följt av en cirka 6 veckor lång dubbelblind behandlingsfas (postrandomisering).

Total studielängd per deltagare varade från 7,5 till 13 veckor och bestod av:

  • Screening och enkelblinda faser (dessa 2 faser löpte samtidigt, prerandomisering) under 8 till 24 dagar. Under screeningsfasen fick deltagarna en enkelblind placebonässpray för att göra det möjligt för dem att träna sin intranasala appliceringsteknik en gång dagligen på morgonen (1 aktivering/näsborre).
  • Randomisering till den dubbelblinda behandlingsfasen. Behandlingsuppdrag randomiserades med stratifiering efter kön och åldersgrupp (>=2 till <6, >=6 till <12 år gamla).
  • Dubbelblind behandlingsfas som varade i minst 42 dagar och pågick upp till 47 dagar. Deltagarna administrerades antingen TAA-AQ nässpray eller placebo nässpray.
  • En utvärdering i slutet av behandlingen 1-3 dagar efter avslutad dubbelblinda fas.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

140

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Cypress, California, Förenta staterna, 90630
        • Investigational Site Number 840003
    • Georgia
      • Stockbridge, Georgia, Förenta staterna, 30281
        • Investigational Site Number 840006
    • Massachusetts
      • North Dartmouth, Massachusetts, Förenta staterna, 02747
        • Investigational Site Number 840007
    • Minnesota
      • Plymouth, Minnesota, Förenta staterna, 55441
        • Investigational Site Number 840010
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68144
        • Investigational Site Number 840001
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Förenta staterna, 27607
        • Investigational Site Number 840008
    • South Carolina
      • Spartanburg, South Carolina, Förenta staterna, 29307
        • Investigational Site Number 840002
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78229
        • Investigational Site Number 840005

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

2 år till 12 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Deltagare som uppfyllde följande kriterier var kvalificerade för denna studie:

Inklusionskriterier:

  • Historik om AR dokumenterad av utredaren, enligt följande:

    • Minst 1 års klinisk historia (6 månaders historia om deltagaren var >= 2 till < 4 år) av perenn allergisk rinit (PAR); eller en klinisk historia av säsongsbunden allergisk rinit (SAR) under 2 säsonger och
    • positivt hudtest (stick eller intradermalt) på ett säsongsbetonat eller perennt allergen som fanns i deltagarens miljö vid tidpunkten för screening.
  • Skriftligt informerat samtycke och förmåga hos deltagarens förälder/vårdnadshavare att ge ett skriftligt informerat samtycke före eventuella studierelaterade procedurer. Deltagare >=7 år (eller yngre enligt den styrande institutionella granskningsnämnden [IRB]) var tvungna att tillhandahålla ett undertecknat samtyckesformulär

Exklusions kriterier:

  • Samtidigt medicinskt tillstånd som kan ha stört administreringen av en nässpray, inklusive anatomiska avvikelser i näsan, ansiktet (t.ex. polypos, markant avvikande septum)
  • Närvaro av alla aktiva, obehandlade eller kliniskt signifikanta muskuloskeletala, endokrinologiska, gastrointestinala, lever-, respiratoriska, kardiovaskulära eller neurologiska tillstånd som kan ha stört studien
  • Alla tillstånd eller behandlingar som kan ha påverkat HPA-axeln eller plasmakortisolanalysen, inklusive men inte begränsat till:

    • Dokumenterad störning som involverar hypotalamus, hypofysen eller binjuren
    • Nuvarande användning av serotonerga, dopaminerga, adrenerga, kolinerga agonister och antagonister, opiater, immunmodulerande, hormonella läkemedel och lipidsänkande medel
    • Behandling med systemiska kortikosteroider (oral, intravenös, intramuskulär eller intraartikulär) inom 3 månader före besök 1
    • Behandling med systemiska kortikosteroider i > 2 kurer upp till 1 år före besök 1 var uteslutande. Upp till 2 kurer med systemiska kortikosteroider, varje kur inte överstiger 14 dagar, upp till 1 år innan besök 1 tillåts
    • Behandling med inhalerade, intranasala eller högpotenta topikala kortikosteroider inom 6 veckor efter besök 1
    • Historik av sjukhusvistelse på grund av astma inom 1 år före screening. Deltagare med mild astma som var välkontrollerad utan användning av inhalerade kortikosteroider inom 6 veckor före besök 1 var kvalificerade för studien
  • Alla kliniskt signifikanta (enligt utredarens bedömning) onormala laboratorietest vid besök 1
  • Morgonserumkortisol utanför referensintervallet vid besök 1
  • Något av följande saknade serumkortisolprov från Visit-2-samlingen: första provet (före administrering av undersökningsprodukten), 20-timmarsprov, 24-timmarsprov eller 2 på varandra följande prover
  • Alla medicinska tillstånd där användning av kortikosteroider kan ha varit kontraindicerat eller kunde ha lett till sjukdomsexacerbation (t.ex. glaukom, grå starr, okulär herpes simplex, tuberkulos, tillväxthämning)
  • Anamnes med överkänslighet mot kortikosteroider eller mot räddningsläkemedlet, undersökningsprodukten eller mot något av deras hjälpämnen
  • Olösta övre luftvägsinfektioner, sinusinfektion eller nasal candidiasis (dvs. symtomatisk eller under behandling) under de senaste 2 veckorna före besök 1 och besök 3
  • Kvinnor i fertil ålder som inte skyddas av en effektiv preventivmetod för preventivmedel eller var ovilliga att avstå från sexuell aktivitet och/eller var ovilliga eller oförmögna att testa graviditet. Endast kvinnlig tonåring med påbörjad menstruation skulle kontrolleras med serumgraviditetstest vid besök 1
  • Gravid kvinnlig tonåring (som testade positivt för graviditet vid besök 1) Ovanstående information var inte avsedd att innehålla alla överväganden som är relevanta för potentiellt deltagande i en klinisk prövning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: Placebo
  • placebo under screeningsfasen och
  • placebo under behandlingsfasen.

Alla barn hade möjlighet att ta räddningsmedicin (Claritin®) efter behov för att lindra symtom på AR.

1 spray/näsborre, en gång dagligen på morgonen, i 8 till 24 dagar under screeningsfasen.

Behandlingsuppgift randomiserades med stratifiering efter kön och åldersgrupp (>=2 till =6 till

  • För barn som var >=2 till
  • För barn som var >= 6 år till
Claritin®-sirap för barn [5 mg loratadin per 5 ml] kan tas oralt för att lindra AR-symtom under hela studien efter behov, enligt den Food and Drug Administration-godkända tillverkarens etikett.
Experimentell: TAA-AQ
  • placebo under screeningsfasen och
  • TAA-AQ (Nasacort AQ) under behandlingsfasen.

Alla barn hade möjlighet att ta räddningsmedicin (Claritin®) efter behov för att lindra symtom på AR.

1 spray/näsborre, en gång dagligen på morgonen, i 8 till 24 dagar under screeningsfasen.

Behandlingsuppgift randomiserades med stratifiering efter kön och åldersgrupp (>=2 till =6 till

  • För barn som var >=2 till
  • För barn som var >= 6 år till
Claritin®-sirap för barn [5 mg loratadin per 5 ml] kan tas oralt för att lindra AR-symtom under hela studien efter behov, enligt den Food and Drug Administration-godkända tillverkarens etikett.

Behandlingsuppgift randomiserades med stratifiering efter kön och åldersgrupp (>=2 till =6 till

  • För barn som var >=2 till
  • För barn som var >=6 år till

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förhållandet mellan serumkortisolarea under kurva [AUC(0-24 timmar)] vid slutet av behandlingen och baslinjen
Tidsram: 1-3 dagar före randomisering och 6 veckors postrandomisering

Blodprover togs under en 24-timmarsperiod (vid 0, 2, 4, 8, 12, 20 och 24 timmar), med 0 timmar mellan 08:00 och 09:00, omedelbart före undersökningsprodukten (IP) administrering. AUC (0-24 timmar) beräknades med användning av trapetsregeln och normaliserades genom att dividera AUC (0-24 timmar) med det faktiska provtagningsintervallet mellan 0-timmars och 24-timmars blodtagningstider.

Förhållande i serumkortisol AUC(0-24 timmar) = (Serumkortisol AUC[0-24 timmar] vid 6 veckors postrandomisering)/(Serumkortisol AUC[0-24 timmar] vid 1-3 dagar före randomisering). Loggtransformation användes för analysen.

1-3 dagar före randomisering och 6 veckors postrandomisering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjen i den reflekterande totala nasala symtompoängen (rTNSS)
Tidsram: Från 8-24 dagar före randomisering upp till 6 veckors postrandomisering

Varje morgon bedömde deltagarna svårighetsgraden av symtom som upplevts under de senaste 24 timmarna med hjälp av en skala från 0-3, där 0=symptom saknas, 1=lindriga, 2=måttliga och 3=svåra symtom (stör dagligt liv eller sömn) för varje symptom (nästäppa, näsklåda, nysningar och rinnande näsa). rTNSS var summan av de individuella symtompoängen, varierade från 0-12 (där 12 återspeglade de värsta symtomen).

Förändring från baslinjen i rTNSS = medel rTNSS (dubbelblind behandlingsfas) - medelvärde rTNSS (screeningsfas).

Från 8-24 dagar före randomisering upp till 6 veckors postrandomisering
Antal deltagare per lättnadsnivå enligt utvärdering av läkaren
Tidsram: Vid slutet av studien (43-50 dagar efter randomisering)
Effekten av behandlingen bedömdes av läkaren med hjälp av en skala från 0-4 för lindringsnivåer, där 0 = ingen lindring (symptom oförändrade eller förvärrade än tidigare), 1 = lätt lindring (symtom närvarande och endast minimalt förbättrade), 2 = måttlig lindring (symtomen är närvarande och kan vara besvärande, men är märkbart förbättrade), 3 = markant lindring (symtomen är avsevärt förbättrade och är knappast besvärande även om de finns) och 4 = fullständig lindring (nästan inga symtom närvarande).
Vid slutet av studien (43-50 dagar efter randomisering)
Antal deltagare per lättnadsnivå som utvärderats av deltagaren
Tidsram: Vid slutet av studien (43-50 dagar efter randomisering)
Effektiviteten av behandlingen bedömdes av deltagaren med hjälp av en skala från 0-4 för lindringsnivåer, där 0 = ingen lindring (symptom oförändrade eller försämrade än tidigare), 1 = lätt lindring (symtom närvarande och endast minimalt förbättrade), 2 = måttlig lindring (symtomen är närvarande och kan vara besvärliga, men är märkbart förbättrade), 3 = markant lindring (symtomen är avsevärt förbättrade och är knappast besvärande även om de finns) och 4 = fullständig lindring (nästan inga symptom närvarande).
Vid slutet av studien (43-50 dagar efter randomisering)
Antal deltagare som använder räddningsmedicin
Tidsram: Från 8 till 24 dagar före randomisering och randomisering till slutet av studien (43-50 dagars postrandomisering)
Antalet deltagare som använder räddningsmedicinen (Claritin®) under den enkelblinda screeningsfasen (tiden från 8-24 dagar före randomisering fram till dagen före randomisering) och under den dubbelblinda behandlingsfasen (tiden från randomisering till slutet av studien).
Från 8 till 24 dagar före randomisering och randomisering till slutet av studien (43-50 dagars postrandomisering)
Procentandelen av dagar med användning av räddningsmedicin under den dubbelblinda behandlingsfasen
Tidsram: Från randomisering till 43-50 dagars postrandomisering
Procentandelen dagar av räddningsmedicin som användes under den dubbelblinda behandlingsfasen beräknades. För deltagare som inte använde någon räddningsmedicin sattes procentandelen dagar som använde räddningsmedicin till 0.
Från randomisering till 43-50 dagars postrandomisering

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Studierektor: Medical Affairs, Sanofi

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juni 2010

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2010

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2010

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 juni 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 juni 2010

Första postat (Uppskatta)

30 juni 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

26 juni 2012

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 juni 2012

Senast verifierad

1 juni 2012

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera