- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01154153
Nasacort AQ Studie av hypotalamus-hypofys-binjure (HPA) axel hos barn med allergisk rinit
En multicenter, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, parallellgruppsstudie som utvärderar den farmakodynamiska effekten av en 6-veckors behandling med triamcinolonacetonid vattenbaserad nässpray 110 μg och 220 μg en gång dagligen på basal hypotalamus-hypofys-binjure (HPA) Axelfunktion hos barn [>=2 till < 12 års ålder] med allergisk rinit (AR).
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Studien bestod av en inkörningsfas för singelblind screening (prerandomisering) följt av en cirka 6 veckor lång dubbelblind behandlingsfas (postrandomisering).
Total studielängd per deltagare varade från 7,5 till 13 veckor och bestod av:
- Screening och enkelblinda faser (dessa 2 faser löpte samtidigt, prerandomisering) under 8 till 24 dagar. Under screeningsfasen fick deltagarna en enkelblind placebonässpray för att göra det möjligt för dem att träna sin intranasala appliceringsteknik en gång dagligen på morgonen (1 aktivering/näsborre).
- Randomisering till den dubbelblinda behandlingsfasen. Behandlingsuppdrag randomiserades med stratifiering efter kön och åldersgrupp (>=2 till <6, >=6 till <12 år gamla).
- Dubbelblind behandlingsfas som varade i minst 42 dagar och pågick upp till 47 dagar. Deltagarna administrerades antingen TAA-AQ nässpray eller placebo nässpray.
- En utvärdering i slutet av behandlingen 1-3 dagar efter avslutad dubbelblinda fas.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Cypress, California, Förenta staterna, 90630
- Investigational Site Number 840003
-
-
Georgia
-
Stockbridge, Georgia, Förenta staterna, 30281
- Investigational Site Number 840006
-
-
Massachusetts
-
North Dartmouth, Massachusetts, Förenta staterna, 02747
- Investigational Site Number 840007
-
-
Minnesota
-
Plymouth, Minnesota, Förenta staterna, 55441
- Investigational Site Number 840010
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68144
- Investigational Site Number 840001
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Förenta staterna, 27607
- Investigational Site Number 840008
-
-
South Carolina
-
Spartanburg, South Carolina, Förenta staterna, 29307
- Investigational Site Number 840002
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78229
- Investigational Site Number 840005
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Deltagare som uppfyllde följande kriterier var kvalificerade för denna studie:
Inklusionskriterier:
Historik om AR dokumenterad av utredaren, enligt följande:
- Minst 1 års klinisk historia (6 månaders historia om deltagaren var >= 2 till < 4 år) av perenn allergisk rinit (PAR); eller en klinisk historia av säsongsbunden allergisk rinit (SAR) under 2 säsonger och
- positivt hudtest (stick eller intradermalt) på ett säsongsbetonat eller perennt allergen som fanns i deltagarens miljö vid tidpunkten för screening.
- Skriftligt informerat samtycke och förmåga hos deltagarens förälder/vårdnadshavare att ge ett skriftligt informerat samtycke före eventuella studierelaterade procedurer. Deltagare >=7 år (eller yngre enligt den styrande institutionella granskningsnämnden [IRB]) var tvungna att tillhandahålla ett undertecknat samtyckesformulär
Exklusions kriterier:
- Samtidigt medicinskt tillstånd som kan ha stört administreringen av en nässpray, inklusive anatomiska avvikelser i näsan, ansiktet (t.ex. polypos, markant avvikande septum)
- Närvaro av alla aktiva, obehandlade eller kliniskt signifikanta muskuloskeletala, endokrinologiska, gastrointestinala, lever-, respiratoriska, kardiovaskulära eller neurologiska tillstånd som kan ha stört studien
Alla tillstånd eller behandlingar som kan ha påverkat HPA-axeln eller plasmakortisolanalysen, inklusive men inte begränsat till:
- Dokumenterad störning som involverar hypotalamus, hypofysen eller binjuren
- Nuvarande användning av serotonerga, dopaminerga, adrenerga, kolinerga agonister och antagonister, opiater, immunmodulerande, hormonella läkemedel och lipidsänkande medel
- Behandling med systemiska kortikosteroider (oral, intravenös, intramuskulär eller intraartikulär) inom 3 månader före besök 1
- Behandling med systemiska kortikosteroider i > 2 kurer upp till 1 år före besök 1 var uteslutande. Upp till 2 kurer med systemiska kortikosteroider, varje kur inte överstiger 14 dagar, upp till 1 år innan besök 1 tillåts
- Behandling med inhalerade, intranasala eller högpotenta topikala kortikosteroider inom 6 veckor efter besök 1
- Historik av sjukhusvistelse på grund av astma inom 1 år före screening. Deltagare med mild astma som var välkontrollerad utan användning av inhalerade kortikosteroider inom 6 veckor före besök 1 var kvalificerade för studien
- Alla kliniskt signifikanta (enligt utredarens bedömning) onormala laboratorietest vid besök 1
- Morgonserumkortisol utanför referensintervallet vid besök 1
- Något av följande saknade serumkortisolprov från Visit-2-samlingen: första provet (före administrering av undersökningsprodukten), 20-timmarsprov, 24-timmarsprov eller 2 på varandra följande prover
- Alla medicinska tillstånd där användning av kortikosteroider kan ha varit kontraindicerat eller kunde ha lett till sjukdomsexacerbation (t.ex. glaukom, grå starr, okulär herpes simplex, tuberkulos, tillväxthämning)
- Anamnes med överkänslighet mot kortikosteroider eller mot räddningsläkemedlet, undersökningsprodukten eller mot något av deras hjälpämnen
- Olösta övre luftvägsinfektioner, sinusinfektion eller nasal candidiasis (dvs. symtomatisk eller under behandling) under de senaste 2 veckorna före besök 1 och besök 3
- Kvinnor i fertil ålder som inte skyddas av en effektiv preventivmetod för preventivmedel eller var ovilliga att avstå från sexuell aktivitet och/eller var ovilliga eller oförmögna att testa graviditet. Endast kvinnlig tonåring med påbörjad menstruation skulle kontrolleras med serumgraviditetstest vid besök 1
- Gravid kvinnlig tonåring (som testade positivt för graviditet vid besök 1) Ovanstående information var inte avsedd att innehålla alla överväganden som är relevanta för potentiellt deltagande i en klinisk prövning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Alla barn hade möjlighet att ta räddningsmedicin (Claritin®) efter behov för att lindra symtom på AR. |
1 spray/näsborre, en gång dagligen på morgonen, i 8 till 24 dagar under screeningsfasen.
Behandlingsuppgift randomiserades med stratifiering efter kön och åldersgrupp (>=2 till =6 till
Claritin®-sirap för barn [5 mg loratadin per 5 ml] kan tas oralt för att lindra AR-symtom under hela studien efter behov, enligt den Food and Drug Administration-godkända tillverkarens etikett.
|
|
Experimentell: TAA-AQ
Alla barn hade möjlighet att ta räddningsmedicin (Claritin®) efter behov för att lindra symtom på AR. |
1 spray/näsborre, en gång dagligen på morgonen, i 8 till 24 dagar under screeningsfasen.
Behandlingsuppgift randomiserades med stratifiering efter kön och åldersgrupp (>=2 till =6 till
Claritin®-sirap för barn [5 mg loratadin per 5 ml] kan tas oralt för att lindra AR-symtom under hela studien efter behov, enligt den Food and Drug Administration-godkända tillverkarens etikett.
Behandlingsuppgift randomiserades med stratifiering efter kön och åldersgrupp (>=2 till =6 till
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förhållandet mellan serumkortisolarea under kurva [AUC(0-24 timmar)] vid slutet av behandlingen och baslinjen
Tidsram: 1-3 dagar före randomisering och 6 veckors postrandomisering
|
Blodprover togs under en 24-timmarsperiod (vid 0, 2, 4, 8, 12, 20 och 24 timmar), med 0 timmar mellan 08:00 och 09:00, omedelbart före undersökningsprodukten (IP) administrering. AUC (0-24 timmar) beräknades med användning av trapetsregeln och normaliserades genom att dividera AUC (0-24 timmar) med det faktiska provtagningsintervallet mellan 0-timmars och 24-timmars blodtagningstider. Förhållande i serumkortisol AUC(0-24 timmar) = (Serumkortisol AUC[0-24 timmar] vid 6 veckors postrandomisering)/(Serumkortisol AUC[0-24 timmar] vid 1-3 dagar före randomisering). Loggtransformation användes för analysen. |
1-3 dagar före randomisering och 6 veckors postrandomisering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring från baslinjen i den reflekterande totala nasala symtompoängen (rTNSS)
Tidsram: Från 8-24 dagar före randomisering upp till 6 veckors postrandomisering
|
Varje morgon bedömde deltagarna svårighetsgraden av symtom som upplevts under de senaste 24 timmarna med hjälp av en skala från 0-3, där 0=symptom saknas, 1=lindriga, 2=måttliga och 3=svåra symtom (stör dagligt liv eller sömn) för varje symptom (nästäppa, näsklåda, nysningar och rinnande näsa). rTNSS var summan av de individuella symtompoängen, varierade från 0-12 (där 12 återspeglade de värsta symtomen). Förändring från baslinjen i rTNSS = medel rTNSS (dubbelblind behandlingsfas) - medelvärde rTNSS (screeningsfas). |
Från 8-24 dagar före randomisering upp till 6 veckors postrandomisering
|
|
Antal deltagare per lättnadsnivå enligt utvärdering av läkaren
Tidsram: Vid slutet av studien (43-50 dagar efter randomisering)
|
Effekten av behandlingen bedömdes av läkaren med hjälp av en skala från 0-4 för lindringsnivåer, där 0 = ingen lindring (symptom oförändrade eller förvärrade än tidigare), 1 = lätt lindring (symtom närvarande och endast minimalt förbättrade), 2 = måttlig lindring (symtomen är närvarande och kan vara besvärande, men är märkbart förbättrade), 3 = markant lindring (symtomen är avsevärt förbättrade och är knappast besvärande även om de finns) och 4 = fullständig lindring (nästan inga symtom närvarande).
|
Vid slutet av studien (43-50 dagar efter randomisering)
|
|
Antal deltagare per lättnadsnivå som utvärderats av deltagaren
Tidsram: Vid slutet av studien (43-50 dagar efter randomisering)
|
Effektiviteten av behandlingen bedömdes av deltagaren med hjälp av en skala från 0-4 för lindringsnivåer, där 0 = ingen lindring (symptom oförändrade eller försämrade än tidigare), 1 = lätt lindring (symtom närvarande och endast minimalt förbättrade), 2 = måttlig lindring (symtomen är närvarande och kan vara besvärliga, men är märkbart förbättrade), 3 = markant lindring (symtomen är avsevärt förbättrade och är knappast besvärande även om de finns) och 4 = fullständig lindring (nästan inga symptom närvarande).
|
Vid slutet av studien (43-50 dagar efter randomisering)
|
|
Antal deltagare som använder räddningsmedicin
Tidsram: Från 8 till 24 dagar före randomisering och randomisering till slutet av studien (43-50 dagars postrandomisering)
|
Antalet deltagare som använder räddningsmedicinen (Claritin®) under den enkelblinda screeningsfasen (tiden från 8-24 dagar före randomisering fram till dagen före randomisering) och under den dubbelblinda behandlingsfasen (tiden från randomisering till slutet av studien).
|
Från 8 till 24 dagar före randomisering och randomisering till slutet av studien (43-50 dagars postrandomisering)
|
|
Procentandelen av dagar med användning av räddningsmedicin under den dubbelblinda behandlingsfasen
Tidsram: Från randomisering till 43-50 dagars postrandomisering
|
Procentandelen dagar av räddningsmedicin som användes under den dubbelblinda behandlingsfasen beräknades.
För deltagare som inte använde någon räddningsmedicin sattes procentandelen dagar som använde räddningsmedicin till 0.
|
Från randomisering till 43-50 dagars postrandomisering
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Medical Affairs, Sanofi
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Överkänslighet, Omedelbar
- Otorhinolaryngologiska sjukdomar
- Respiratorisk överkänslighet
- Överkänslighet
- Nässjukdomar
- Rhinit
- Rhinit, Allergisk
- Rhinit, Allergisk, Perenn
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antiinflammatoriska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Dermatologiska medel
- Anti-allergiska medel
- Histamin H1-antagonister
- Histaminantagonister
- Histaminmedel
- Antiklåda
- Histamin H1-antagonister, icke-sederande
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonid
- Triamcinolonhexacetonid
- Triamcinolondiacetat
- Loratadin
Andra studie-ID-nummer
- TRICA_L_04286
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .