- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01154153
Studio Nasacort AQ sull'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA) in bambini con rinite allergica
Uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli che valuta l'effetto farmacodinamico di un trattamento di 6 settimane con triamcinolone acetonide spray nasale acquoso 110 μg e 220 μg una volta al giorno sull'ipotalamo-ipofisi-surrene basale (HPA) Funzione dell'asse nei bambini [da >=2 a <12 anni di età] con rinite allergica (AR).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Lo studio consisteva in una fase di screening in singolo cieco (prerandomizzazione) seguita da una fase di trattamento in doppio cieco di circa 6 settimane (postrandomizzazione).
La durata totale dello studio per partecipante è durata da 7,5 a 13 settimane e comprendeva:
- Fasi di screening e in singolo cieco (queste 2 fasi si sono svolte contemporaneamente, prerandomizzazione) da 8 a 24 giorni. Durante la fase di screening, ai partecipanti è stato somministrato uno spray nasale placebo in singolo cieco per consentire loro di praticare la loro tecnica di applicazione intranasale una volta al giorno al mattino (1 erogazione/narice).
- Randomizzazione alla fase di trattamento in doppio cieco. L'assegnazione del trattamento è stata randomizzata con stratificazione per sesso e gruppo di età (da >=2 a <6, da >=6 a <12 anni).
- Fase di trattamento in doppio cieco che è durata almeno 42 giorni e si è protratta fino a 47 giorni. Ai partecipanti è stato somministrato spray nasale TAA-AQ o spray nasale placebo.
- Una valutazione alla fine del trattamento 1-3 giorni dopo il completamento della fase in doppio cieco.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Cypress, California, Stati Uniti, 90630
- Investigational Site Number 840003
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Georgia
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Stockbridge, Georgia, Stati Uniti, 30281
- Investigational Site Number 840006
-
-
Massachusetts
-
North Dartmouth, Massachusetts, Stati Uniti, 02747
- Investigational Site Number 840007
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-
Minnesota
-
Plymouth, Minnesota, Stati Uniti, 55441
- Investigational Site Number 840010
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68144
- Investigational Site Number 840001
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North Carolina
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Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27607
- Investigational Site Number 840008
-
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South Carolina
-
Spartanburg, South Carolina, Stati Uniti, 29307
- Investigational Site Number 840002
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Texas
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Investigational Site Number 840005
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
I partecipanti che soddisfacevano i seguenti criteri erano eleggibili per questo studio:
Criterio di inclusione:
Storia di AR documentata dall'investigatore, come segue:
- Almeno una storia clinica di 1 anno (storia di 6 mesi se il partecipante era >= 2 a <4 anni di età) di rinite allergica perenne (PAR); o una storia clinica di rinite allergica stagionale (SAR) nell'arco di 2 stagioni e
- test cutaneo positivo (prick o intradermico) a un allergene stagionale o perenne che era presente nell'ambiente del partecipante al momento dello screening.
- Consenso informato scritto e capacità del genitore/tutore legale del partecipante di fornire un consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura correlata allo studio. I partecipanti >=7 anni di età (o più giovani secondo il consiglio di revisione istituzionale governativo [IRB]) dovevano fornire un modulo di assenso firmato
Criteri di esclusione:
- Condizione medica concomitante che potrebbe aver interferito con la somministrazione di uno spray nasale, comprese anomalie anatomiche del naso, del viso (p. es., poliposi, setto marcatamente deviato)
- Presenza di qualsiasi condizione muscoloscheletrica, endocrinologica, gastrointestinale, epatica, respiratoria, cardiovascolare o neurologica attiva, non trattata o clinicamente significativa che potrebbe aver interferito con lo studio
Qualsiasi condizione o trattamento che potrebbe aver influenzato l'asse HPA o il dosaggio del cortisolo plasmatico, inclusi ma non limitati a:
- Disturbo documentato che coinvolge l'ipotalamo, l'ipofisi o la ghiandola surrenale
- Uso corrente di agonisti e antagonisti serotoninergici, dopaminergici, adrenergici, colinergici, oppiacei, farmaci immunomodulatori, ormonali e agenti ipolipemizzanti
- Trattamento con corticosteroidi sistemici (orali, endovenosi, intramuscolari o intrarticolari) nei 3 mesi precedenti la Visita 1
- Il trattamento con corticosteroidi sistemici per > 2 cicli ricevuti fino a 1 anno prima della Visita 1 era di esclusione. Fino a 2 cicli di corticosteroidi sistemici, ogni ciclo non superiore a 14 giorni, fino a 1 anno prima che fosse consentita la Visita 1
- Trattamento con corticosteroidi topici per via inalatoria, intranasale o ad alta potenza entro 6 settimane dalla Visita 1
- Storia di ricovero per asma entro 1 anno prima dello screening. I partecipanti con asma lieve ben controllato senza l'uso di corticosteroidi per via inalatoria entro 6 settimane prima della Visita 1 erano idonei per lo studio
- Qualsiasi test di laboratorio anormale clinicamente significativo (come determinato dallo sperimentatore) alla Visita 1
- Cortisolo sierico mattutino al di fuori del range di riferimento alla Visita 1
- Uno dei seguenti campioni mancanti di cortisolo sierico dalla raccolta Visita-2: primo campione (prima della somministrazione del prodotto sperimentale), campione delle 20 ore, campione delle 24 ore o 2 campioni consecutivi qualsiasi
- Qualsiasi condizione medica in cui l'uso di corticosteroidi potrebbe essere controindicato o potrebbe aver portato a un'esacerbazione della malattia (p. es., glaucoma, cataratta, herpes simplex oculare, tubercolosi, ritardo della crescita)
- Storia di ipersensibilità ai corticosteroidi o al farmaco di salvataggio, al prodotto sperimentale o a uno qualsiasi dei loro eccipienti
- Infezione irrisolta del tratto respiratorio superiore, infezione sinusale o candidosi nasale (ossia, sintomatica o in corso di trattamento) nelle ultime 2 settimane prima della Visita 1 e della Visita 3
- Donne in età fertile non protette da un efficace metodo contraccettivo di controllo delle nascite o non erano disposte ad astenersi dall'attività sessuale e/o non erano disposte o non erano in grado di eseguire il test di gravidanza. Solo le adolescenti di sesso femminile con l'inizio delle mestruazioni dovevano essere controllate dal test di gravidanza su siero alla Visita 1
- Adolescente donna incinta (che è risultata positiva alla gravidanza alla Visita 1) Le informazioni di cui sopra non intendevano contenere tutte le considerazioni rilevanti per la potenziale partecipazione a uno studio clinico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
Tutti i bambini avevano la possibilità di assumere farmaci di salvataggio (Claritin®) secondo necessità per alleviare i sintomi dell'AR. |
1 spruzzo/narice, una volta al giorno al mattino, da 8 a 24 giorni durante la fase di screening.
L'assegnazione del trattamento è stata randomizzata con stratificazione per sesso e gruppo di età (da >=2 a =6 a
Lo sciroppo Claritin® per bambini [5 mg di loratadina per 5 ml] potrebbe essere assunto per via orale per il sollievo dei sintomi AR durante lo studio in base alle necessità, secondo l'etichetta del produttore approvata dalla Food and Drug Administration.
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Sperimentale: TAA-AQ
Tutti i bambini avevano la possibilità di assumere farmaci di salvataggio (Claritin®) secondo necessità per alleviare i sintomi dell'AR. |
1 spruzzo/narice, una volta al giorno al mattino, da 8 a 24 giorni durante la fase di screening.
L'assegnazione del trattamento è stata randomizzata con stratificazione per sesso e gruppo di età (da >=2 a =6 a
Lo sciroppo Claritin® per bambini [5 mg di loratadina per 5 ml] potrebbe essere assunto per via orale per il sollievo dei sintomi AR durante lo studio in base alle necessità, secondo l'etichetta del produttore approvata dalla Food and Drug Administration.
L'assegnazione del trattamento è stata randomizzata con stratificazione per sesso e gruppo di età (da >=2 a =6 a
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Rapporto dell'area del cortisolo sierico sotto la curva [AUC(0-24 ore)] alla fine del trattamento rispetto al basale
Lasso di tempo: 1-3 giorni prima della randomizzazione e 6 settimane dopo la randomizzazione
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I campioni di sangue sono stati raccolti per un periodo di 24 ore (alle 0, 2, 4, 8, 12, 20 e 24 ore), con 0 ore tra le 8:00 e le 9:00, immediatamente prima del prodotto sperimentale (IP) amministrazione. L'AUC (0-24 ore) è stata calcolata utilizzando la regola del trapezio ed è stata normalizzata dividendo l'AUC (0-24 ore) per l'effettivo intervallo di raccolta del campione tra i tempi di prelievo del sangue di 0 ore e 24 ore. Rapporto in AUC del cortisolo sierico (0-24 ore) = (AUC del cortisolo sierico [0-24 ore] a 6 settimane dopo la randomizzazione)/(AUC del cortisolo sierico [0-24 ore] a 1-3 giorni prima della randomizzazione). La trasformazione logaritmica è stata utilizzata per l'analisi. |
1-3 giorni prima della randomizzazione e 6 settimane dopo la randomizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nel punteggio riflettente dei sintomi nasali totali (rTNSS)
Lasso di tempo: Da 8-24 giorni prima della randomizzazione fino a 6 settimane dopo la randomizzazione
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Ogni mattina, i partecipanti hanno valutato la gravità dei sintomi sperimentati nelle 24 ore precedenti utilizzando una scala da 0 a 3, dove 0=sintomi assenti, 1=lievi, 2=moderati e 3=sintomi gravi (interferiscono con la vita quotidiana o il sonno) per ogni sintomo (congestione nasale, prurito nasale, starnuti e naso che cola). L'rTNSS era la somma dei punteggi dei sintomi individuali, variava da 0 a 12 (dove 12 rifletteva i sintomi peggiori). Variazione rispetto al basale nel rTNSS = media rTNSS (fase di trattamento in doppio cieco) - media rTNSS (fase di screening). |
Da 8-24 giorni prima della randomizzazione fino a 6 settimane dopo la randomizzazione
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Numero di partecipanti per livello di sollievo come valutato dal medico
Lasso di tempo: Alla fine dello studio (43-50 giorni dopo la randomizzazione)
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L'efficacia del trattamento è stata valutata dal medico utilizzando una scala da 0 a 4 per i livelli di sollievo, dove 0 = nessun sollievo (sintomi immutati o peggiorati rispetto a prima), 1 = leggero sollievo (sintomi presenti e solo minimamente migliorati), 2 = moderato sollievo (i sintomi sono presenti e possono essere fastidiosi, ma sono notevolmente migliorati), 3 = sollievo marcato (i sintomi sono notevolmente migliorati e sebbene presenti sono poco fastidiosi) e 4 = sollievo completo (praticamente nessun sintomo presente).
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Alla fine dello studio (43-50 giorni dopo la randomizzazione)
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Numero di partecipanti per livello di sollievo come valutato dal partecipante
Lasso di tempo: Alla fine dello studio (43-50 giorni dopo la randomizzazione)
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L'efficacia del trattamento è stata valutata dal partecipante utilizzando una scala da 0 a 4 per i livelli di sollievo, dove 0 = nessun sollievo (sintomi immutati o peggiorati rispetto a prima), 1 = leggero sollievo (sintomi presenti e solo minimamente migliorati), 2 = moderato sollievo (i sintomi sono presenti e possono essere fastidiosi, ma sono notevolmente migliorati), 3 = sollievo marcato (i sintomi sono notevolmente migliorati e sebbene presenti sono poco fastidiosi) e 4 = sollievo completo (praticamente nessun sintomo presente).
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Alla fine dello studio (43-50 giorni dopo la randomizzazione)
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Numero di partecipanti che utilizzano farmaci di soccorso
Lasso di tempo: Da 8 a 24 giorni prima della randomizzazione e randomizzazione alla fine dello studio (43-50 giorni dopo la randomizzazione)
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Il numero di partecipanti che hanno utilizzato il farmaco di soccorso (Claritin®) durante la fase di screening in singolo cieco (il tempo da 8-24 giorni prima della randomizzazione fino al giorno prima della randomizzazione) e durante la fase di trattamento in doppio cieco (il tempo dalla randomizzazione a fine degli studi).
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Da 8 a 24 giorni prima della randomizzazione e randomizzazione alla fine dello studio (43-50 giorni dopo la randomizzazione)
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La percentuale di giorni di utilizzo di farmaci di salvataggio durante la fase di trattamento in doppio cieco
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione a 43-50 giorni dopo la randomizzazione
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È stata calcolata la percentuale di giorni di farmaci al bisogno utilizzati durante la fase di trattamento in doppio cieco.
Per i partecipanti che non hanno utilizzato alcun farmaco di emergenza, la percentuale di giorni di utilizzo di farmaci di emergenza è stata impostata su 0.
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Dalla randomizzazione a 43-50 giorni dopo la randomizzazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Medical Affairs, Sanofi
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- TRICA_L_04286
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