Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Nasacort AQ hypothalamus-hypofyse-bijnier (HPA)-asonderzoek bij kinderen met allergische rhinitis

21 juni 2012 bijgewerkt door: Sanofi

Een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie met parallelle groepen ter evaluatie van het farmacodynamische effect van een 6 weken durende behandeling met triamcinolonacetonide waterige neusspray 110 μg en 220 μg eenmaal daags op basale hypothalamus-hypofyse-bijnier (HPA) Asfunctie bij kinderen [>=2 tot <12 jaar oud] met allergische rhinitis (AR).

Het primaire doel was het evalueren van het effect van een 6 weken durende behandeling met TAA-AQ (110 μg) en TAA-AQ (220 μg) eenmaal daags (QD) versus placebo op de hypothalamus-hypofyse-bijnier (HPA)-asfunctie zoals gemeten door serum cortisol AUC(0-24 uur) bij kinderen (>=2 tot <12 jaar oud) met allergische rhinitis (AR).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De studie bestond uit een inloop enkelblinde screeningsfase (prerandomisatie) gevolgd door een ongeveer 6 weken durende dubbelblinde behandelingsfase (poststrandomisatie).

De totale studieduur per deelnemer duurde van 7,5 tot 13 weken en bestond uit:

  • Screening en enkelblinde fasen (deze 2 fasen liepen gelijktijdig, prerandomisatie) gedurende 8 tot 24 dagen. Tijdens de screeningsfase kregen de deelnemers een enkelblinde placebo-neusspray om hen in staat te stellen hun intranasale toedieningstechniek eenmaal daags 's ochtends te oefenen (1 verstuiving/neusgat).
  • Randomisatie naar de dubbelblinde behandelingsfase. De behandelingstoewijzing was gerandomiseerd met stratificatie naar geslacht en leeftijdsgroep (>=2 tot <6, >=6 tot <12 jaar oud).
  • Dubbelblinde behandelingsfase die ten minste 42 dagen duurde en tot 47 dagen liep. Deelnemers kregen ofwel TAA-AQ-neusspray of placebo-neusspray toegediend.
  • Een evaluatie aan het einde van de behandeling 1-3 dagen na voltooiing van de dubbelblinde fase.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

140

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Cypress, California, Verenigde Staten, 90630
        • Investigational Site Number 840003
    • Georgia
      • Stockbridge, Georgia, Verenigde Staten, 30281
        • Investigational Site Number 840006
    • Massachusetts
      • North Dartmouth, Massachusetts, Verenigde Staten, 02747
        • Investigational Site Number 840007
    • Minnesota
      • Plymouth, Minnesota, Verenigde Staten, 55441
        • Investigational Site Number 840010
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68144
        • Investigational Site Number 840001
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Verenigde Staten, 27607
        • Investigational Site Number 840008
    • South Carolina
      • Spartanburg, South Carolina, Verenigde Staten, 29307
        • Investigational Site Number 840002
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229
        • Investigational Site Number 840005

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

2 jaar tot 12 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Deelnemers die voldeden aan de volgende criteria kwamen in aanmerking voor dit onderzoek:

Inclusiecriteria:

  • Geschiedenis van AR gedocumenteerd door de onderzoeker, als volgt:

    • Een klinische voorgeschiedenis van ten minste 1 jaar (geschiedenis van 6 maanden als de deelnemer >= 2 tot < 4 jaar oud was) van niet-seizoensgebonden allergische rhinitis (PAR); of een klinische geschiedenis van seizoensgebonden allergische rhinitis (SAR) gedurende 2 seizoenen en
    • positieve huidtest (prik of intradermaal) op een seizoensgebonden of overblijvend allergeen dat aanwezig was in de omgeving van de deelnemer op het moment van screening.
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming en het vermogen van de ouder/wettelijke voogd van de deelnemer om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voorafgaand aan studiegerelateerde procedures. Deelnemers >=7 jaar (of jonger volgens de regerende institutionele beoordelingsraad [IRB]) moesten een ondertekend instemmingsformulier overleggen

Uitsluitingscriteria:

  • Gelijktijdige medische aandoening die mogelijk de toediening van een neusspray heeft belemmerd, inclusief anatomische afwijkingen van de neus, het gezicht (bijv. Polyposis, duidelijk afwijkend septum)
  • Aanwezigheid van een actieve, onbehandelde of klinisch significante musculoskeletale, endocrinologische, gastro-intestinale, hepatische, respiratoire, cardiovasculaire of neurologische aandoening die het onderzoek mogelijk heeft verstoord
  • Alle aandoeningen of behandelingen die mogelijk de HPA-as of de plasma cortisol-assay hebben beïnvloed, inclusief maar niet beperkt tot:

    • Gedocumenteerde aandoening waarbij de hypothalamus, hypofyse of bijnier betrokken zijn
    • Huidig ​​gebruik van serotonerge, dopaminerge, adrenerge, cholinerge agonisten en antagonisten, opiaten, immunomodulerende, hormonale geneesmiddelen en lipidenverlagende middelen
    • Behandeling met systemische corticosteroïden (oraal, intraveneus, intramusculair of intra-articulair) binnen 3 maanden voorafgaand aan bezoek 1
    • Behandeling met systemische corticosteroïden voor > 2 kuren ontvangen tot 1 jaar voor Bezoek 1 was uitgesloten. Tot 2 kuren met systemische corticosteroïden, elke kuur niet langer dan 14 dagen, tot 1 jaar voordat bezoek 1 was toegestaan
    • Behandeling met inhalatie-, intranasale of krachtige topische corticosteroïden binnen 6 weken na bezoek 1
    • Voorgeschiedenis van ziekenhuisopname wegens astma binnen 1 jaar voor screening. Deelnemers met milde astma die goed onder controle was zonder het gebruik van inhalatiecorticosteroïden binnen 6 weken voorafgaand aan bezoek 1, kwamen in aanmerking voor de studie
  • Elke klinisch significante (zoals bepaald door de onderzoeker) abnormale laboratoriumtest bij bezoek 1
  • Ochtendserumcortisol buiten het referentiebereik bij bezoek 1
  • Een van de volgende ontbrekende serumcortisolmonsters uit de Visit-2-collectie: eerste monster (vóór toediening van het onderzoeksproduct), 20-uursmonster, 24-uursmonster of 2 opeenvolgende monsters
  • Elke medische aandoening waarbij het gebruik van corticosteroïden mogelijk gecontra-indiceerd is of kan hebben geleid tot verergering van de ziekte (bijv. Glaucoom, cataract, oculaire herpes simplex, tuberculose, groeiachterstand)
  • Geschiedenis van overgevoeligheid voor corticosteroïden of voor de noodmedicatie, het onderzoeksproduct of voor een van hun hulpstoffen
  • Onopgeloste infectie van de bovenste luchtwegen, sinusinfectie of nasale candidiasis (dwz symptomatisch of onder behandeling) in de laatste 2 weken voorafgaand aan bezoek 1 en bezoek 3
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die niet worden beschermd door een effectieve anticonceptiemethode of anticonceptie of die niet bereid waren zich te onthouden van seksuele activiteit en/of niet bereid of niet in staat waren om op zwangerschap te testen. Alleen vrouwelijke adolescenten met het begin van de menstruatie moesten bij bezoek 1 worden gecontroleerd met een serumzwangerschapstest
  • Zwangere vrouwelijke adolescent (die positief testte op zwangerschap bij bezoek 1) Bovenstaande informatie was niet bedoeld om alle overwegingen te bevatten die relevant zijn voor mogelijke deelname aan een klinische studie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Placebo
  • placebo tijdens de screeningsfase en
  • placebo tijdens de behandelingsfase.

Alle kinderen hadden de mogelijkheid om zo nodig noodmedicatie (Claritin®) in te nemen om de symptomen van AR te verlichten.

1 verstuiving/neusgat, eenmaal daags 's ochtends, gedurende 8 tot 24 dagen tijdens de screeningsfase.

De behandelingstoewijzing was gerandomiseerd met stratificatie naar geslacht en leeftijdsgroep (>=2 tot =6 tot

  • Voor kinderen die >=2 tot
  • Voor kinderen van >= 6 jaar tot
Claritin®-siroop voor kinderen [5 mg loratadine per 5 ml] zou oraal kunnen worden ingenomen voor de verlichting van AR-symptomen gedurende het onderzoek, indien nodig, volgens het door de Food and Drug Administration goedgekeurde etiket van de fabrikant.
Experimenteel: TAA-AQ
  • placebo tijdens de screeningsfase en
  • TAA-AQ (Nasacort AQ) tijdens de behandelfase.

Alle kinderen hadden de mogelijkheid om zo nodig noodmedicatie (Claritin®) in te nemen om de symptomen van AR te verlichten.

1 verstuiving/neusgat, eenmaal daags 's ochtends, gedurende 8 tot 24 dagen tijdens de screeningsfase.

De behandelingstoewijzing was gerandomiseerd met stratificatie naar geslacht en leeftijdsgroep (>=2 tot =6 tot

  • Voor kinderen die >=2 tot
  • Voor kinderen van >= 6 jaar tot
Claritin®-siroop voor kinderen [5 mg loratadine per 5 ml] zou oraal kunnen worden ingenomen voor de verlichting van AR-symptomen gedurende het onderzoek, indien nodig, volgens het door de Food and Drug Administration goedgekeurde etiket van de fabrikant.

De behandelingstoewijzing was gerandomiseerd met stratificatie naar geslacht en leeftijdsgroep (>=2 tot =6 tot

  • Voor kinderen die >=2 tot
  • Voor kinderen van >= 6 jaar tot

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verhouding van serumcortisolgebied onder curve [AUC(0-24 uur)] aan het einde van de behandeling tot basislijn
Tijdsspanne: 1-3 dagen prerandomisatie en 6 weken postrandomisatie

Bloedmonsters werden verzameld gedurende een periode van 24 uur (op 0, 2, 4, 8, 12, 20 en 24 uur), waarbij 0 uur tussen 8:00 uur en 9:00 uur was, onmiddellijk voorafgaand aan het onderzoeksproduct (IP) administratie. De AUC (0-24 uur) werd berekend met behulp van de trapeziumregel en werd genormaliseerd door de AUC (0-24 uur) te delen door het daadwerkelijke monsterafname-interval tussen bloedafnametijden van 0 uur en 24 uur.

Ratio in Serum Cortisol AUC(0-24 uur) = (Serum Cortisol AUC[0-24 uur] 6 weken na randomisatie)/(Serum Cortisol AUC[0-24 uur] 1-3 dagen vóór randomisatie). Log-transformatie werd gebruikt voor de analyse.

1-3 dagen prerandomisatie en 6 weken postrandomisatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in de reflecterende totale neussymptoomscore (rTNSS)
Tijdsspanne: Van 8-24 dagen prerandomisatie tot 6 weken na randomisatie

Elke ochtend beoordeelden de deelnemers de ernst van de symptomen die de afgelopen 24 uur waren ervaren met behulp van een schaal van 0-3, waarbij 0=symptomen afwezig, 1=mild, 2=matig en 3=ernstige symptomen (hinderen in het dagelijks leven of slaap) voor elk symptoom (verstopte neus, jeukende neus, niezen en loopneus). De rTNSS was de som van de individuele symptoomscores, variërend van 0-12 (waarbij 12 de ergste symptomen weerspiegelde).

Verandering ten opzichte van baseline in de rTNSS = gemiddelde rTNSS (dubbelblinde behandelingsfase) - gemiddelde rTNSS (screeningfase).

Van 8-24 dagen prerandomisatie tot 6 weken na randomisatie
Aantal deelnemers per verlichtingsniveau zoals beoordeeld door de arts
Tijdsspanne: Aan het einde van de studie (43-50 dagen na randomisatie)
De werkzaamheid van de behandeling werd beoordeeld door de arts met behulp van een schaal van 0-4 voor verlichtingsniveaus, waarbij 0 = geen verlichting (symptomen onveranderd of verergerd dan voorheen), 1 = lichte verlichting (symptomen aanwezig en slechts minimaal verbeterd), 2 = matige verlichting (symptomen zijn aanwezig en kunnen hinderlijk zijn, maar zijn merkbaar verbeterd), 3 = duidelijke verlichting (symptomen zijn sterk verbeterd en hoewel aanwezig nauwelijks hinderlijk) en 4 = volledige verlichting (vrijwel geen symptoom aanwezig).
Aan het einde van de studie (43-50 dagen na randomisatie)
Aantal deelnemers per opvangniveau zoals beoordeeld door de deelnemer
Tijdsspanne: Aan het einde van de studie (43-50 dagen na randomisatie)
De doeltreffendheid van de behandeling werd beoordeeld door de deelnemer met behulp van een schaal van 0-4 voor verlichtingsniveaus, waarbij 0 = geen verlichting (symptomen onveranderd of verergerd dan voorheen), 1 = lichte verlichting (symptomen aanwezig en slechts minimaal verbeterd), 2 = matige verlichting (symptomen zijn aanwezig en kunnen hinderlijk zijn, maar zijn merkbaar verbeterd), 3 = duidelijke verlichting (symptomen zijn sterk verbeterd en hoewel aanwezig nauwelijks hinderlijk) en 4 = volledige verlichting (vrijwel geen symptoom aanwezig).
Aan het einde van de studie (43-50 dagen na randomisatie)
Aantal deelnemers dat reddingsmedicatie gebruikt
Tijdsspanne: Van 8 tot 24 dagen prerandomisatie en randomisatie tot het einde van het onderzoek (43-50 dagen na randomisatie)
Het aantal deelnemers dat de noodmedicatie (Claritin®) gebruikt tijdens de enkelblinde screeningsfase (de tijd van 8-24 dagen voor randomisatie tot de dag voor randomisatie) en tijdens de dubbelblinde behandelfase (de tijd van randomisatie tot einde studie).
Van 8 tot 24 dagen prerandomisatie en randomisatie tot het einde van het onderzoek (43-50 dagen na randomisatie)
Het percentage dagen van gebruik van noodmedicatie tijdens de dubbelblinde behandelingsfase
Tijdsspanne: Van randomisatie tot 43-50 dagen na randomisatie
Het percentage gebruikte noodmedicatiedagen tijdens de dubbelblinde behandelingsfase werd berekend. Voor deelnemers die geen noodmedicatie gebruikten, werd het percentage dagen dat ze noodmedicatie gebruikten, ingesteld op 0.
Van randomisatie tot 43-50 dagen na randomisatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie directeur: Medical Affairs, Sanofi

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2010

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2010

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 juni 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 juni 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

30 juni 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

26 juni 2012

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 juni 2012

Laatst geverifieerd

1 juni 2012

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren