- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01157351
15 måneders studie for voksne som har blitt diagnostisert med schizofreni og fengslet
7. april 2015 oppdatert av: Janssen Scientific Affairs, LLC
En femten måneder lang, prospektiv, randomisert, aktivt kontrollert, åpen, fleksibel dosestudie av paliperidonpalmitat sammenlignet med oral antipsykotisk behandling for å forsinke tid til behandlingssvikt hos voksne med schizofreni som har vært fengslet
Studien vil vurdere bruken av paliperidonpalmitat sammenlignet med oral antipsykotisk behandling i forsinkelsestid til en protokolldefinert behandlingssvikt over 15 måneder, hos pasienter diagnostisert med schizofreni som har vært fengslet.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med denne studien er å sammenligne effekten av paliperidonpalmitat med oral antipsykotisk behandling i forsinkelsestid med en protokolldefinert behandlingssvikt over 15 måneder, hos pasienter diagnostisert med schizofreni som har vært fengslet.
Protokolldefinert behandlingssvikt er definert som arrestasjon, psykiatrisk innleggelse, økning i psykiatrisk tilbud for å hindre forestående sykehusinnleggelse, seponering av antipsykotisk behandling på grunn av utilstrekkelig effekt, behandlingstilskudd med annet antipsykotikum på grunn av utilstrekkelig effekt, seponering av antipsykotisk behandling på grunn av sikkerhet eller toleranse. eller fullført selvmord.
Protokollen ble endret 15. mars 2011 for å gjenspeile endringer i inkluderings-/eksklusjonskriteriene samt studiemålene.
Pasienter vil få enten paliperidonpalmitat 78, 117, 156 eller 234 mg månedlig ved injeksjon i femten måneder ELLER oral aripiprazol, haloperidol, olanzapin, paliperidon, perfenazin, quetiapin og risperidon i doser valgt av studielegen.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
450
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Bullhead City, Arizona, Forente stater
-
Tuscon, Arizona, Forente stater
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater
-
-
California
-
Anaheim, California, Forente stater
-
Escondido, California, Forente stater
-
Glendale, California, Forente stater
-
Imperial, California, Forente stater
-
Long Beach, California, Forente stater
-
National City, California, Forente stater
-
Oakland, California, Forente stater
-
Oceanside, California, Forente stater
-
Pico Rivera, California, Forente stater
-
Riverside, California, Forente stater
-
San Bernadino, California, Forente stater
-
San Diego, California, Forente stater
-
San Fran Cisco, California, Forente stater
-
-
Connecticut
-
New Britain, Connecticut, Forente stater
-
New London, Connecticut, Forente stater
-
-
Florida
-
Leesburg, Florida, Forente stater
-
Miami, Florida, Forente stater
-
Miami Gardens, Florida, Forente stater
-
Pensacola, Florida, Forente stater
-
Tamarac, Florida, Forente stater
-
Tampa, Florida, Forente stater
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater
-
Hoffman Estates, Illinois, Forente stater
-
Naperville, Illinois, Forente stater
-
Springfield, Illinois, Forente stater
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forente stater
-
Witchita, Kansas, Forente stater
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater
-
Shreveport, Louisiana, Forente stater
-
-
Mississippi
-
Flowood, Mississippi, Forente stater
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forente stater
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater
-
-
New Jersey
-
Paramus, New Jersey, Forente stater
-
Willingboro, New Jersey, Forente stater
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater
-
New York, New York, Forente stater
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater
-
Middleburg Heights, Ohio, Forente stater
-
Willoughby, Ohio, Forente stater
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forente stater
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater
-
-
Texas
-
Desoto, Texas, Forente stater
-
Irving, Texas, Forente stater
-
San Antonio, Texas, Forente stater
-
Wharton, Texas, Forente stater
-
-
Washington
-
Bothell, Washington, Forente stater
-
Spokane, Washington, Forente stater
-
-
-
-
-
Rio Piedras, Puerto Rico
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Må kunne forstå og signere skjemaet for informert samtykke godkjent av Institutional Review Board (IRB)
- Må besvare alle spørsmålene på Informed Consent-quizen som indikerer at de forstår formålet med og prosedyrene som kreves for studien og er villige til å delta i studien
- Har en nåværende diagnose schizofreni
- Tar ikke mer enn 1 oralt antipsykotikum dagen før randomisering
- Har blitt satt i varetekt minst to ganger med en av dem som førte til fengsling i løpet av de 24 månedene før studiestart, med den siste løslatelsen innen 90 dager før den første undersøkelsesdagen
- etter etterforskerens mening kan ha nytte av en endring i deres tidligere antipsykotiske behandling
- Ha tilgjengelig en utpekt person (f.eks. et familiemedlem, saksbehandler, betydelig annen, friomsorgsansvarlig) som har kunnskap om pasienten og er generelt klar over pasientens daglige aktiviteter, og som godtar å informere personalet på studiestedet om endringer i pasientens omstendigheter når pasienten ikke er i stand til å gi denne informasjonen, dvs. arrestasjoner, protokolldefinerte sykehusinnleggelser, legevaktbesøk, å bli hjemløs, etc.
- Ha enten en adresse eller et telefonnummer hvor de kan nås, eller være tilgjengelig for den utpekte personen
- Må godta å motta vanlige injeksjoner i 15 måneder hvis tilfeldig tilordnet paliperidonpalmitatbehandlingsgruppen, eller fortsette med oral studiemedisinbehandling i 15 måneder hvis tilfeldig tilordnet den orale antipsykotiske behandlingsgruppen
- Kvinner må være postmenopausale (i minst 2 år), kirurgisk sterile (hysterektomi eller bilateral ooforektomi, tubal ligering, eller på annen måte være ute av stand til å bli gravid), avholdende, eller hvis de er seksuelt aktive, praktisere en svært effektiv prevensjonsmetode
Ekskluderingskriterier:
- Allergier, overfølsomhet (anafylaksi-type reaksjon) eller intoleranse overfor risperidon eller paliperidon
- Aktivt misbruk av intravenøse legemidler i løpet av de siste 3 månedene eller har en opiatavhengighetsforstyrrelse
- Ta en positiv urinprøve for barbiturater, kokain, amfetamin eller opiater ved screening
- Kvinner som er gravide eller ammer, eller planlegger å bli gravide
- Har fått injiserbar antipsykotisk behandling innen 2 injeksjonssykluser før screening
- Fikk behandling med klozapin innen 3 måneder etter screening
- Har høy risiko for vold de neste 15 månedene, mener etterforskeren
- som har en historie med seksualforbrytelser, inkludert grove seksualforbrytelser, overgrep mot barn
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: 001
paliperidonpalmitat 78 117 156 eller 234 mg månedlig injeksjon i 15 måneder
|
78, 117, 156 eller 234 mg månedlig injeksjon i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 002
aripiprazol fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 003
haloperidol fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 004
olanzapin fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 005
paliperidon fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 006
perfenazin fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 007
quetiapin fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 008
risperidon fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som foreskrevet av studielegen i 15 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til første behandlingssvikt
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til måned 15
|
Tid til første behandlingssvikt var tiden fra deltaker randomisering til første behandlingssvikt, som var et sammensatt endepunkt bestående av noen av følgende hendelser: arrestasjon/fengsling, psykiatrisk innleggelse, seponering av antipsykotisk behandling på grunn av sikkerhet eller toleranse, behandlingssupplement med et annet antipsykotikum på grunn av utilstrekkelig effekt, seponering av antipsykotisk behandling på grunn av utilstrekkelig effekt, økning i nivået av psykiatriske tjenester for å forhindre forestående psykiatrisk innleggelse, selvmord.
Et behandlingssvikt-hendelsesovervåkingstavle (EMB), blindet for individuelle deltakers behandlingsoppdrag, bestemte forekomsten og datoen for den første behandlingssvikthendelsen.
|
Fra randomiseringsdatoen til måned 15
|
|
Prosentandel av deltakere i hver hendelseskategori med feil ved første behandling
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til måned 15
|
Første behandlingssvikt var et sammensatt endepunkt som bestod av noen av følgende hendelser: arrestasjon/fengsling, psykiatrisk sykehusinnleggelse, seponering (D/C) av antipsykotisk behandling på grunn av sikkerhet eller tolerabilitet, behandlingstilskudd med et annet antipsykotikum på grunn av utilstrekkelig effekt, seponering av antipsykotika behandling på grunn av utilstrekkelig effekt, økning i nivået av psykiatriske tjenester for å forhindre forestående psykiatrisk sykehusinnleggelse, selvmord.
Et behandlingssvikt-hendelsesovervåkingstavle (EMB), blindet for individuelle deltakers behandlingsoppdrag, bestemte forekomsten og datoen for den første behandlingssvikthendelsen.
Prosentandelen av deltakerne som opplevde behandlingssvikt på grunn av en hendelse og for hver spesifikk kategori av hendelser ble vurdert.
|
Fra randomiseringsdatoen til måned 15
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til første psykiatrisk innleggelse eller arrestasjon/fengsling
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til måned 15
|
En tid til parameter som kun ser på 2 komponenthendelser av behandlingssvikt: arrestasjon eller fengsling og psykiatrisk sykehusinnleggelse.
En arrestasjon ble definert som å ta en deltaker i varetekt av juridisk myndighet, uansett årsak.
Fengsling ble definert som ufrivillig innesperring av en offiser i loven.
Psykiatrisk sykehusinnleggelse var en stasjonær psykiatrisk innleggelse som skjedde på grunn av deltakerens klinisk signifikante forverring av symptomer på schizofreni.
|
Fra randomiseringsdatoen til måned 15
|
|
Endring fra baseline i personlig og sosial ytelse (PSP) total poengsum under samlet behandlingsvarighet
Tidsramme: Baseline opp til måned 15
|
PSP-poengsummen vurderer vanskelighetsgraden en deltaker viser over en periode på 1 måned innenfor 4 atferdsdomener: a) sosialt nyttige aktiviteter, b) personlige og sosiale relasjoner, c) egenomsorg og d) forstyrrende og aggressiv atferd.
Etterforskerne vurderer deltakernes vanskelighetsgrad i hvert av de 4 domenene ved å bruke en 6-punkts Likert-skala (fra 0=fraværende til 5=svært alvorlig).
Domenevurderingene ble deretter transformert til PSP totalpoengsum fra 1 til 100.
Høyere totalscore for PSP betyr bedre funksjon.
En poengsum mellom 71 og 100 representerer normal til mild grad av dysfunksjon; en poengsum mellom 31 og 70 representerer varierende vanskelighetsgrad; og en skår <=30 representerer dårlig funksjon som krever intensiv tilsyn.
|
Baseline opp til måned 15
|
|
Tid for første psykiatrisk innleggelse
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til måned 15
|
En tid-til-parameter som kun ser på én komponenthendelse av behandlingssvikt: psykiatrisk sykehusinnleggelse.
Tidspunkt for første psykiatrisk innleggelse var innleggelsesdatoen for den psykiatriske innleggelsen registrert i "Vurdering av behandlingssvikt - Psykiatrisk sykehusinnleggelse."
|
Fra randomiseringsdatoen til måned 15
|
|
Endring fra baseline i klinisk global inntrykk - alvorlighetsgrad (CGI-S)-score under samlet behandlingsvarighet
Tidsramme: Baseline opp til måned 15
|
CGI-S vurderingsskalaen var en 7-punkts global vurdering av symptomets alvorlighetsgrad med skårer bestemt av klinikeren som følger: 1=Ikke syk, 2=Svært mild, 3= Mild, 4= Moderat, 5= Markert, 6= Alvorlig, og 7= Ekstremt alvorlig.
Jo høyere poengsum jo verre er sykdommen.
|
Baseline opp til måned 15
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Bell Lynum KS, Henderson DC, Wright HJ, Gogate JP, Kim E. Treatment Effect With Paliperidone Palmitate Compared With Oral Antipsychotics in Black/African American Patients With Schizophrenia and a History of Criminal Justice System Involvement: A Post Hoc Analysis of the PRIDE Study. J Clin Psychiatry. 2021 Feb 23;82(2):20m13356. doi: 10.4088/JCP.20m13356.
- Alphs L, Mao L, Lynn Starr H, Benson C. A pragmatic analysis comparing once-monthly paliperidone palmitate versus daily oral antipsychotic treatment in patients with schizophrenia. Schizophr Res. 2016 Feb;170(2-3):259-64. doi: 10.1016/j.schres.2015.12.012. Epub 2015 Dec 29.
- Alphs L, Bossie C, Mao L, Lee E, Starr HL. Treatment effect with paliperidone palmitate compared with oral antipsychotics in patients with recent-onset versus more chronic schizophrenia and a history of criminal justice system involvement. Early Interv Psychiatry. 2018 Feb;12(1):55-65. doi: 10.1111/eip.12271. Epub 2015 Sep 25.
- Alphs L, Benson C, Cheshire-Kinney K, Lindenmayer JP, Mao L, Rodriguez SC, Starr HL. Real-world outcomes of paliperidone palmitate compared to daily oral antipsychotic therapy in schizophrenia: a randomized, open-label, review board-blinded 15-month study. J Clin Psychiatry. 2015 May;76(5):554-61. doi: 10.4088/JCP.14m09584.
- Alphs L, Mao L, Rodriguez SC, Hulihan J, Starr HL. Design and rationale of the Paliperidone Palmitate Research in Demonstrating Effectiveness (PRIDE) study: a novel comparative trial of once-monthly paliperidone palmitate versus daily oral antipsychotic treatment for delaying time to treatment failure in persons with schizophrenia. J Clin Psychiatry. 2014 Dec;75(12):1388-93. doi: 10.4088/JCP.13m08965.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mai 2010
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. desember 2013
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. desember 2013
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
3. mai 2010
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
1. juli 2010
Først lagt ut (ANSLAG)
7. juli 2010
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
24. april 2015
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. april 2015
Sist bekreftet
1. april 2015
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Schizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Schizofreni
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Dopaminagonister
- Dopaminmidler
- Serotonin 5-HT1-reseptoragonister
- Serotoninreseptoragonister
- Serotonin 5-HT2-reseptorantagonister
- Serotonin-antagonister
- Dopamin D2-reseptorantagonister
- Dopaminantagonister
- Olanzapin
- Aripiprazol
- Paliperidonpalmitat
- Quetiapinfumarat
- Risperidon
- Perfenazin
Andre studie-ID-numre
- CR015625
- R092670SCH3006 (ANNEN: Janssen Scientific Affairs, LLC)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .