- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01157897
Studie av VMP001 og AS01B (adjuvansformulering) hos sunne malaria-naive voksne
Fase 1/2a Åpen doseringssikkerhet, reaktogenisitet, immunogenisitet og effekt av kandidaten Plasmodium Vivax Malaria Protein 001 (VMP001) administrert intramuskulært med GlaxoSmithKline (GSK) Biologicals' adjuvantsystem AS01B ved friske malaria-naive voksne
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase 1/2a, ikke-randomisert, åpen doseeskaleringsstudie i friske, malaria-naive voksne i alderen 18 til 55 år (inklusive). Vaksinen vil bli administrert med GlaxoSmithKline Biologicals' adjuvantsystem AS01B. Dette er en første-i-menneskelig studie av VMP001; Derfor vil studiedesignet inkludere en doseeskaleringsfase som evaluerer 15 µg, 30 µg og 60 µg doser av VMP001 i 500 µL AS01B. Totalt 30 frivillige, fordelt på 3 grupper (10 i hver gruppe), vil motta 3 doser av VMP001/AS01B-vaksinen. Gruppe 1 vil motta 15 µg VMP001, gruppe 2 vil motta 30 µg VMP001, og gruppe 3 vil motta 60 µg VMP001 ved hver immunisering. Dosen av AS01B vil være 500 µL for alle grupper. Den første og andre dosen i hver gruppe vil bli adskilt med 28 dager. Den tredje dosen i de tre gruppene vil bli gitt med intervaller som er planlagt for å normalisere tiden til utfordring mellom siste immunisering og utfordring. Den andre og tredje dosen i gruppe 1 vil være atskilt med 56 dager, gruppe 2 med 42 dager og gruppe 3 med 28 dager. Utfordringen vil skje 2 uker etter den tredje vaksinasjonen. En gruppe på 6-12 smittekontroller vil begynne å delta i studien på utfordringsstadiet. De vil ikke motta noen vaksinasjoner eller placebo før utfordring. Alle frivillige vil få et standard behandlingsregime bestående av klorokin og primakin den dagen parasittmia oppdages. Frivillige som ikke blir parasittiske vil også begynne det samme behandlingsregimet på dag 28 etter utfordringen (studiedag 126).
>
> Sikkerhet og immunogenisitet vil bli evaluert i løpet av studien gjennom det siste studiebesøket 6 måneder etter utfordring (studiedag 280).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Forente stater, 20910
- Clinical Trials Center, Walter Reed Army Institute of Reserach
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer som oppfyller alle følgende kriterier kan delta i denne studien:
- Friske voksne (mann eller ikke-gravide, ikke-ammende kvinner) 18 til 55 år (inklusive) på registreringstidspunktet
- Hvis forsøkspersonen er kvinne, må hun være i ikke-fertil alder (enten kirurgisk sterilisert eller ett år post-menopausal) eller, hvis den er i fertil alder, må hun være i stand til å forhindre graviditet, ha en negativ graviditetstest på tidspunktet for hver vaksinasjon, og må godta å fortsette slike forholdsregler frem til siste studiebesøk.
- Fri for betydelige helseproblemer som fastslått av sykehistorie, laboratorie- og klinisk undersøkelse før du går inn i studien
- Duffy positiv fenotype (homozygot eller heterozygot)
- Normal (ikke-mangelfull) glukose 6-fosfatdehydrogenase (G6PD) fenotype (område: 4,6 til 13,5 enheter/g hemoglobin)
- Frivillige må ha lave hjerterisikofaktorer i henhold til NHANES I-kriteriene og et ikke-signifikant elektrokardiogram (EKG)
- Tilgjengelig for å delta og tilgjengelig på telefon under studiets varighet (ca. 9 måneder)
- Ingen planer om å reise til utenfor Washington, District of Columbia (DC)-området før behandlingskurset er fullført (post challenge)
- Ingen planer om å reise til et malaria-endemisk område i løpet av studien
- Skriftlig informert samtykke må innhentes fra forsøkspersonen før screeningsprosedyrer
- Frivillige må score minst 80 % riktig på en flervalgsquiz med 10 eller 14 spørsmål (henholdsvis kontroll- og immuniseringsgrupper) som vurderer deres forståelse av denne studien
- Hvis en subjekt er aktiv militærtjeneste, må han eller hun få godkjenning fra veilederen i henhold til Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR) Policy 06-15
Ekskluderingskriterier:
- Emner som oppfyller ett av følgende kriterier vil bli ekskludert fra studien:
- Enhver historie med malariainfeksjon
- Historie om reiser til P. vivax endemiske områder de siste tre månedene, og reiser til Republikken Korea eller Kina i løpet av de siste 18 månedene
- Enhver historie med å ha mottatt malariavaksine eller lisensiert vaksine innen 7 dager før første vaksinasjon
- Anamnese med mottak av malariaprofylakse i løpet av de siste 2 månedene eller bruk av legemidler med betydelig anti-malaria aktivitet i løpet av studieperioden én måned før utfordring (for kontrollfrivillige). Eksempler inkluderer tetracyklin, doksycyklin, klindamycin, azitromycin eller sulfa-medisiner
- Bruk av ethvert forsøks- eller ikke-registrert legemiddel eller vaksine innen 30 dager før den første dosen av studievaksine eller planlagt bruk i løpet av studieperioden.
- Enhver historie med allergisk reaksjon eller anafylaksi til tidligere vaksinasjon
Allergi mot kanamycin, nikkel eller imidazol
- Gravid (positiv β-HCG) eller ammende ved screening eller planlegger å bli gravid eller sykepleier fra innskrivningstidspunktet til studiet er fullført.
- Allergi mot malariamedisiner eller bruk av medisiner som er kjent for å forårsake legemiddelreaksjoner med klorokin og/eller primakin
- Betydelig (f.eks. systemiske) overfølsomhetsreaksjoner på myggstikk (lokale overfølsomhetsreaksjoner på stedet for myggstikk er ikke et eksklusjonskriterium)
- Historie om sigdcellesykdom
- Historie med psoriasis eller porfyri
- Historie om splenektomi
- Enhver bekreftet eller mistenkt immunsvikt, inkludert HIV-infeksjon
- Administrering av kroniske (definert som mer enn 14 dager) immunsuppressive legemidler eller andre immunmodifiserende legemidler innen 6 måneder etter immunisering. For kortikosteroider er dette definert som >20 mg/dag prednison eller tilsvarende. -Inhalerte og aktuelle steroider er tillatt
- En familiehistorie med medfødt eller arvelig immunsvikt
- Akutt eller kronisk, klinisk signifikant, lunge-, kardiovaskulær, lever- eller nyrefunksjonsabnormitet, bestemt av anamnese, fysisk undersøkelse og laboratorieevaluering
- Anamnese med diabetes eller hypertensjon selv om det er godt kontrollert med medisiner
- Et unormalt baseline screening elektrokardiogram (EKG) som tyder på hjertesykdom, bestemt av en klinisk etterforsker
- Kronisk eller aktiv nevrologisk sykdom inkludert anfallsforstyrrelser og kronisk migrenehodepine
- Eventuelle unormale baseline laboratoriescreeningstester: Alanin Aminotransferase (ALT) over normalområdet, -Kreatinin over normalområdet, Hemoglobin utenfor normalområdet, Blodplatetall utenfor normalområdet, Totalt antall hvite blodlegemer utenfor normalområdet
- Hepatomegali, øvre høyre kvadrant magesmerter eller ømhet
- Seropositiv for HIV eller hepatitt C-virus, eller HBsAg-positiv
- Administrering av immunglobuliner og/eller blodprodukter i løpet av de 3 månedene før den første dosen av studievaksine eller enhver planlagt administrering i løpet av studieperioden
- Mistenkt eller kjent nåværende alkohol- eller narkotikamisbruk som fastslått fra sykehistorien eller ved fysisk undersøkelse
- Ethvert annet viktig funn som etter utforskeren mener vil øke risikoen for å få et negativt resultat av å delta i denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort 1: 15 μg VMP001
15 ug VMP001 per vaksinasjon på dag -1 eller 0, 28 og 84.
P. vivax sporozoite-utfordring på dag 98.
|
Plasmodium vivax malariaprotein 001 (VMP001) med GSK Biologicals' Adjuvant System AS01B
P. vivax sporozoittutfordring
|
|
Eksperimentell: Kohort 2: 30 μg VMP001
30 ug VMP001 per vaksinasjon på dag 14, 42 og 84.
P. vivax sporozoite-utfordring på dag 98.
|
Plasmodium vivax malariaprotein 001 (VMP001) med GSK Biologicals' Adjuvant System AS01B
P. vivax sporozoittutfordring
|
|
Eksperimentell: Kohort 3: 60 μg VMP001
60 ug VMP001 per vaksinasjon på dag 28, 56 og 84.
P. vivax sporozoite-utfordring på dag 98.
|
Plasmodium vivax malariaprotein 001 (VMP001) med GSK Biologicals' Adjuvant System AS01B
P. vivax sporozoittutfordring
|
|
Annen: Kontroll
Ingen vaksinasjoner gitt for kontroller.
P. vivax sporozoite-utfordring på dag 98.
|
P. vivax sporozoittutfordring
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av forespurte uønskede hendelser over en 7-dagers oppfølgingsperiode etter hver vaksinasjon (vaksinasjonsdagen og 6 påfølgende dager) i løpet av vaksinasjonsfasen
Tidsramme: 7 dager etter vaksinasjon
|
Bivirkninger ble evaluert i 7 dager etter hver vaksinasjon under vaksinefasen.
|
7 dager etter vaksinasjon
|
|
Forekomst av uønskede uønskede hendelser over en 28-dagers oppfølgingsperiode etter hver vaksinasjon (vaksinasjonsdagen og 27 påfølgende dager) i løpet av vaksinasjonsfasen
Tidsramme: 28 dager etter vaksinasjon
|
Bivirkninger ble evaluert over en 28 dagers oppfølgingsperiode etter hver vaksinasjon i vaksinefasen
|
28 dager etter vaksinasjon
|
|
Forekomst av alvorlige uønskede hendelser når som helst i løpet av studieperioden (påmelding til endelig oppfølgingsbesøk)
Tidsramme: opptil 463 dager
|
Forekomst av alvorlige bivirkninger når som helst i løpet av den ca. 463 dager lange studieperioden
|
opptil 463 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til parasitemi for immunogenisitetspopulasjon
Tidsramme: 280 dager (i løpet av studiet gjennom 6 måneder etter utfordring)
|
Forsøkspersonene ble rangert i henhold til tidspunktet for utbruddet av parasittmia, og en ikke-parametrisk statistisk rangordenstest (f.eks. Log-Rank eller Mann-Whitney) ble utført for å evaluere forsinkelser i parasittmia indusert ved vaksinasjon. Cox Proporsjonal Hazards-modell ble brukt til å beregne dager til parasitemi og Kaplan-Meier-plott ble brukt for å vise tid til første positive malariablodutstryk. Hazard Ratio (HR). Tiden starter når forsøkspersonen har mottatt smittsomme bitt. Tiden stopper når personen har første positive blodutstryk. Hvis pasienten ikke blir parasittisk, stopper tiden den dagen han/hun starter anti-malariabehandling. |
280 dager (i løpet av studiet gjennom 6 måneder etter utfordring)
|
|
Geometrisk gjennomsnitt av anti-VMP001-antistofftitere i serum per immunogenisitetspopulasjon
Tidsramme: studiens varighet
|
Anti-VMP001 antistoffkonsentrasjoner ble målt og oppsummert med geometriske gjennomsnittstitre (GMT) med 95 % konfidensintervall (CI).
Toppresponser ble sammenlignet ved å utføre Students t-test på data normalisert ved logtransformasjon for å fastslå tilstedeværelse eller fravær av signifikante doseresponsforskjeller.
ELISA-enheter (EU) ble konvertert til log10-verdier for beregninger og statistisk sammenligning av geometriske gjennomsnitt.
Enheter som ble rapportert som '>50' ble konvertert til '1'.
|
studiens varighet
|
|
Geometrisk gjennomsnitt av anti-VMP001-antikroppstitre i serum per effektpopulasjon
Tidsramme: studiens varighet
|
Anti-VMP001 antistoffkonsentrasjoner ble målt og oppsummert med geometriske gjennomsnittstitre (GMT) med 95 % konfidensintervall (CI).
Toppresponser ble sammenlignet ved å utføre Students t-test på data normalisert ved logtransformasjon for å fastslå tilstedeværelse eller fravær av signifikante doseresponsforskjeller.
ELISA-enheter (EU) ble konvertert til log10-verdier for beregninger og statistisk sammenligning av geometriske gjennomsnitt.
Enheter som ble rapportert som '>50' ble konvertert til '1'.
|
studiens varighet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jason Bennett, MD, Division of Malaria Vaccine Development (DMVD), Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bennett JW, Pybus BS, Yadava A, Tosh D, Sousa JC, McCarthy WF, Deye G, Melendez V, Ockenhouse CF. Primaquine failure and cytochrome P-450 2D6 in Plasmodium vivax malaria. N Engl J Med. 2013 Oct 3;369(14):1381-2. doi: 10.1056/NEJMc1301936. No abstract available.
- Kamau E, Bennett JW, Yadava A. Safety and Tolerability of Mosquito Bite-Induced Controlled Human Infection with Plasmodium vivax in Malaria-Naive Study Participants-Clinical Profile and Utility of Molecular Diagnostic Methods. J Infect Dis. 2022 Jan 5;225(1):146-156. doi: 10.1093/infdis/jiab332.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- WRAIR 1692
- IND 14380 (Annen identifikator: FDA)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .