- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01157897
Studie van VMP001 en AS01B (adjuvante formulering) bij gezonde malaria-naïeve volwassenen
Fase 1/2a Open-label dosisveiligheid, reactogeniciteit, immunogeniciteit en werkzaamheid van de kandidaat Plasmodium Vivax Malaria Protein 001 (VMP001) intramusculair toegediend met GlaxoSmithKline (GSK) Biologicals' Adjuvant System AS01B bij gezonde malaria-naïeve volwassenen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een fase 1/2a, niet-gerandomiseerd, open-label, dosisescalatieonderzoek bij gezonde, malaria-naïeve volwassenen van 18 tot en met 55 jaar. Het vaccin zal worden toegediend met het adjuvanssysteem AS01B van GlaxoSmithKline Biologicals. Dit is een eerste studie bij mensen van VMP001; daarom zal de onderzoeksopzet een dosisescalatiefase omvatten waarbij doses van 15 µg, 30 µg en 60 µg van VMP001 in 500 µL AS01B worden geëvalueerd. In totaal zullen 30 vrijwilligers, verdeeld over 3 groepen (10 in elke groep), 3 doses van het VMP001/AS01B-vaccin krijgen. Groep 1 krijgt 15 µg VMP001, Groep 2 krijgt 30 µg VMP001 en Groep 3 krijgt 60 µg VMP001 bij elke immunisatie. De dosis AS01B zal voor alle groepen 500 µL zijn. Tussen de eerste en tweede dosis in elke groep ligt 28 dagen. De derde dosis in de drie groepen zal worden gegeven met geplande intervallen om de tijd tot provocatie tussen de laatste immunisatie en provocatie te normaliseren. Tussen de tweede en derde dosis in groep 1 ligt 56 dagen, in groep 2 42 dagen en in groep 3 28 dagen. De provocatie vindt plaats 2 weken na de derde immunisatie. Een groep van 6-12 besmettelijkheidscontroles zal beginnen met deelname aan het onderzoek in de challenge-fase. Ze zullen geen immunisaties of placebo's krijgen voorafgaand aan de uitdaging. Alle vrijwilligers krijgen een standaardbehandeling bestaande uit chloroquine en primaquine op de dag dat parasitemie wordt ontdekt. Vrijwilligers die geen parasiet worden, beginnen ook met hetzelfde behandelingsregime op dag 28 na de challenge (studiedag 126).
>
> Veiligheid en immunogeniciteit zullen worden geëvalueerd tijdens het onderzoek tot en met het laatste studiebezoek 6 maanden na de challenge (studiedag 280).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Verenigde Staten, 20910
- Clinical Trials Center, Walter Reed Army Institute of Reserach
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen die aan alle volgende criteria voldoen, kunnen aan dit onderzoek deelnemen:
- Gezonde volwassenen (mannelijk of niet-zwanger, niet-zogende vrouw) van 18 tot en met 55 jaar op het moment van inschrijving
- Als de proefpersoon een vrouw is, moet ze niet zwanger kunnen worden (chirurgisch gesteriliseerd of één jaar na de menopauze) of, als ze zwanger kan worden, moet ze in staat zijn om zwangerschap te voorkomen, een negatieve zwangerschapstest hebben op het moment van elke vaccinatie, en moeten ermee instemmen dergelijke voorzorgsmaatregelen voort te zetten tot voltooiing van het laatste studiebezoek.
- Vrij van significante gezondheidsproblemen zoals vastgesteld door medische geschiedenis, laboratorium- en klinisch onderzoek voordat u aan het onderzoek begint
- Duffy positief fenotype (homozygoot of heterozygoot)
- Normaal (niet-deficiënt) glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G6PD) fenotype (bereik: 4,6 tot 13,5 eenheden/gm hemoglobine)
- Vrijwilligers moeten lage cardiale risicofactoren hebben volgens de NHANES I-criteria en een niet-significant elektrocardiogram (EKG)
- Beschikbaar voor deelname en telefonisch bereikbaar voor de duur van de studie (ongeveer 9 maanden)
- Geen plannen om naar buiten het gebied van Washington, District of Columbia (DC) te reizen totdat de behandelingskuur is voltooid (na uitdaging)
- Geen plannen om tijdens de studie naar een malaria-endemisch gebied te reizen
- Voorafgaand aan de screeningprocedures moet schriftelijke geïnformeerde toestemming van de proefpersoon worden verkregen
- Vrijwilligers moeten ten minste 80% correct scoren op een meerkeuzequiz met 10 of 14 vragen (respectievelijk controle- en immunisatiegroepen) die hun begrip van dit onderzoek beoordelen
- Als een onderwerp militair in actieve dienst is, moet hij of zij toestemming krijgen van zijn of haar supervisor volgens het Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)-beleid 06-15
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen die aan een van de volgende criteria voldoen, worden uitgesloten van het onderzoek:
- Elke voorgeschiedenis van malaria-infectie
- Geschiedenis van reizen naar endemische gebieden van P. vivax in de afgelopen drie maanden, en reizen naar de Republiek Korea of China in de afgelopen 18 maanden
- Elke geschiedenis van het ontvangen van een malariavaccin of een goedgekeurd vaccin binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste immunisatie
- Geschiedenis van ontvangst van malariaprofylaxe gedurende de voorgaande 2 maanden of het gebruik van medicijnen met significante antimalaria-activiteit tijdens de onderzoeksperiode een maand voorafgaand aan de provocatie (voor controlevrijwilligers). Voorbeelden zijn tetracycline, doxycycline, clindamycine, azithromycine of sulfamedicijnen
- Gebruik van een experimenteel of niet-geregistreerd geneesmiddel of vaccin binnen 30 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksvaccin of gepland gebruik tijdens de onderzoeksperiode.
- Elke voorgeschiedenis van allergische reactie of anafylaxie op eerdere vaccinatie
Allergie voor kanamycine, nikkel of imidazool
- Zwanger (positieve β-HCG) of borstvoeding bij screening of plannen om zwanger te worden of borstvoeding te geven vanaf het moment van inschrijving tot afronding van de studie.
- Allergie voor antimalariamiddelen of gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze geneesmiddelreacties veroorzaken met chloroquine en/of primaquine
- Significant (bijv. systemische) overgevoeligheidsreacties op muggenbeten (lokale overgevoeligheidsreacties op de plaats van muggenbeten zijn geen uitsluitingscriterium)
- Geschiedenis van sikkelcelziekte
- Geschiedenis van psoriasis of porfyrie
- Geschiedenis van splenectomie
- Elke bevestigde of vermoede immunodeficiëntie, inclusief HIV-infectie
- Toediening van chronische (gedefinieerd als meer dan 14 dagen) immunosuppressiva of andere immuunmodificerende geneesmiddelen binnen 6 maanden na immunisatie. Voor corticosteroïden wordt dit gedefinieerd als >20 mg/dag prednison of equivalent. -Geïnhaleerde en lokale steroïden zijn toegestaan
- Een familiegeschiedenis van aangeboren of erfelijke immunodeficiëntie
- Acute of chronische, klinisch significante, pulmonale, cardiovasculaire, lever- of nierfunctieafwijkingen, zoals bepaald door anamnese, lichamelijk onderzoek en laboratoriumonderzoek
- Geschiedenis van diabetes of hypertensie, zelfs als deze goed onder controle is met medicatie
- Een abnormaal baseline-screening-elektrocardiogram (EKG) dat wijst op een hartaandoening, zoals vastgesteld door een klinisch onderzoeker
- Chronische of actieve neurologische aandoening, waaronder convulsies en chronische migrainehoofdpijn
- Alle abnormale baseline laboratoriumscreeningstests: Alanine Aminotransferase (ALT) boven normaal bereik, -Creatinine boven normaal bereik, Hemoglobine buiten normaal bereik, Aantal bloedplaatjes buiten normaal bereik, Totaal aantal witte bloedcellen buiten normaal bereik
- Hepatomegalie, pijn of gevoeligheid in de rechter bovenbuik
- Seropositief voor HIV of hepatitis C-virus, of HBsAg-positief
- Toediening van immunoglobulinen en/of bloedproducten binnen de 3 maanden voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksvaccin of elke geplande toediening tijdens de onderzoeksperiode
- Vermoedelijk of bekend huidig alcohol- of drugsmisbruik zoals vastgesteld op basis van de medische geschiedenis of door lichamelijk onderzoek
- Elke andere significante bevinding die naar de mening van de onderzoeker het risico op een nadelig resultaat van deelname aan dit onderzoek zou vergroten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cohort 1: 15 μg VMP001
15ug VMP001 per vaccinatie op dag -1 of 0, 28 en 84.
P. vivax sporozoite challenge op dag 98.
|
Plasmodium vivax malaria-eiwit 001 (VMP001) met het adjuvanssysteem AS01B van GSK Biologicals
P. vivax sporozoite-uitdaging
|
|
Experimenteel: Cohort 2: 30 μg VMP001
30ug VMP001 per vaccinatie op dag 14, 42 en 84.
P. vivax sporozoite challenge op dag 98.
|
Plasmodium vivax malaria-eiwit 001 (VMP001) met het adjuvanssysteem AS01B van GSK Biologicals
P. vivax sporozoite-uitdaging
|
|
Experimenteel: Cohort 3: 60 μg VMP001
60ug VMP001 per vaccinatie op dag 28, 56 en 84.
P. vivax sporozoite challenge op dag 98.
|
Plasmodium vivax malaria-eiwit 001 (VMP001) met het adjuvanssysteem AS01B van GSK Biologicals
P. vivax sporozoite-uitdaging
|
|
Ander: Controle
Geen vaccinaties gegeven voor controles.
P. vivax sporozoite challenge op dag 98.
|
P. vivax sporozoite-uitdaging
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Optreden van gevraagde bijwerkingen gedurende een follow-upperiode van 7 dagen na elke immunisatie (de dag van de immunisatie en 6 daaropvolgende dagen) tijdens de vaccinatiefase
Tijdsspanne: 7 dagen na immunisatie
|
Tijdens de vaccinfase werden bijwerkingen gedurende 7 dagen na elke vaccinatie geëvalueerd.
|
7 dagen na immunisatie
|
|
Optreden van ongewenste bijwerkingen gedurende een follow-upperiode van 28 dagen na elke immunisatie (de dag van de immunisatie en 27 daaropvolgende dagen) tijdens de vaccinatiefase
Tijdsspanne: 28 dagen na immunisatie
|
Bijwerkingen werden geëvalueerd gedurende een follow-upperiode van 28 dagen na elke vaccinatie tijdens de vaccinfase
|
28 dagen na immunisatie
|
|
Optreden van ernstige ongewenste voorvallen op enig moment tijdens de studieperiode (inschrijving voor het laatste vervolgbezoek)
Tijdsspanne: tot 463 dagen
|
Het optreden van ernstige bijwerkingen op enig moment tijdens de studieperiode van ongeveer 463 dagen
|
tot 463 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot parasitemie voor immunogeniciteit Populatie
Tijdsspanne: 280 dagen (gedurende de studie tot en met 6 maanden na challenge)
|
Proefpersonen werden gerangschikt op basis van het tijdstip van aanvang van parasitemie en een niet-parametrische statistische rangordetest (bijv. Log-Rank of Mann-Whitney) werd uitgevoerd om vertragingen in parasietmie geïnduceerd door vaccinatie te evalueren. Het Cox Proportional Hazards-model werd gebruikt om het aantal dagen tot parasitemie te berekenen en Kaplan-Meier-plots werden gebruikt om de tijd tot het eerste positieve malaria-bloeduitstrijkje weer te geven. Hazardratio (HR). De tijd begint zodra de proefpersoon besmettelijke beten heeft gekregen. De tijd stopt wanneer de proefpersoon voor het eerst een positief bloeduitstrijkje heeft. Als de proefpersoon niet parasiet wordt, stopt de tijd op de dag dat hij/zij met antimalariatherapie begint. |
280 dagen (gedurende de studie tot en met 6 maanden na challenge)
|
|
Geometrisch gemiddelde van anti-VMP001-antilichaamtiters in serum per immunogeniciteitspopulatie
Tijdsspanne: studie duur
|
Anti-VMP001-antilichaamconcentraties werden gemeten en samengevat door geometrisch gemiddelde titers (GMT) met 95% betrouwbaarheidsinterval (BI).
Piekresponsen werden vergeleken door Student's t-test uit te voeren op gegevens genormaliseerd door logtransformatie om de aan- of afwezigheid van significante dosis-responsverschillen vast te stellen.
ELISA-eenheden (EU) werden geconverteerd naar log10-waarden voor berekeningen en statistische vergelijking van geometrische gemiddelden.
Eenheden die werden gerapporteerd als '>50' werden geconverteerd naar '1'.
|
studie duur
|
|
Geometrisch gemiddelde van anti-VMP001-antilichaamtiters in serum per werkzaamheidspopulatie
Tijdsspanne: studie duur
|
Anti-VMP001-antilichaamconcentraties werden gemeten en samengevat door geometrisch gemiddelde titers (GMT) met 95% betrouwbaarheidsinterval (BI).
Piekresponsen werden vergeleken door Student's t-test uit te voeren op gegevens genormaliseerd door logtransformatie om de aan- of afwezigheid van significante dosis-responsverschillen vast te stellen.
ELISA-eenheden (EU) werden geconverteerd naar log10-waarden voor berekeningen en statistische vergelijking van geometrische gemiddelden.
Eenheden die werden gerapporteerd als '>50' werden geconverteerd naar '1'.
|
studie duur
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jason Bennett, MD, Division of Malaria Vaccine Development (DMVD), Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bennett JW, Pybus BS, Yadava A, Tosh D, Sousa JC, McCarthy WF, Deye G, Melendez V, Ockenhouse CF. Primaquine failure and cytochrome P-450 2D6 in Plasmodium vivax malaria. N Engl J Med. 2013 Oct 3;369(14):1381-2. doi: 10.1056/NEJMc1301936. No abstract available.
- Kamau E, Bennett JW, Yadava A. Safety and Tolerability of Mosquito Bite-Induced Controlled Human Infection with Plasmodium vivax in Malaria-Naive Study Participants-Clinical Profile and Utility of Molecular Diagnostic Methods. J Infect Dis. 2022 Jan 5;225(1):146-156. doi: 10.1093/infdis/jiab332.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- WRAIR 1692
- IND 14380 (Andere identificatie: FDA)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .