Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A VMP001 és AS01B (adjuváns készítmény) vizsgálata egészséges malária-naiv felnőtteknél

Fázis 1/2a Nyílt elrendezésű dózisbiztonság, reaktogenitás, immunogenitás és hatékonyság a jelölt Plasmodium Vivax maláriaprotein 001 (VMP001) GlaxoSmithKline (GSK) Biologicals' Adjuvant System AS01B adjuváns rendszerével az egészséges adjuváns-naï egészséges adjuvánsban.

Ez egy első emberben végzett biztonságossági, immunogenitási és hatékonysági vizsgálat a VMP001 rekombináns fehérjével, egy Plasmodium vivax circumsporozoite (CS) fehérje alapú vakcinával. Ezt a nyílt elrendezésű vizsgálatot maláriában naiv felnőtteken végzik az Egyesült Államokban. Az AS01B-ben (adjuváns rendszerben) kiszerelt VMP001 három dózisát különböző időközönként intramuszkulárisan adják be, majd P. vivax-szal fertőzött szúnyogokkal való fertőzést követnek. A biztonsági, immunogenitási és hatékonysági paramétereket tanulmányozni fogják.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Ez egy 1/2a fázisú, nem randomizált, nyílt, dóziseszkalációs vizsgálat egészséges, maláriában naiv felnőtteken, 18-55 éves korig (beleértve). A vakcinát a GlaxoSmithKline Biologicals AS01B adjuváns rendszerével kell beadni. Ez a VMP001 első emberben végzett vizsgálata; ezért a vizsgálati terv tartalmazni fog egy dózis-eszkalációs fázist, amely 15 µg, 30 µg és 60 µg VMP001 dózisokat értékel 500 µl AS01B-ben. Összesen 30 önkéntes, 3 csoportra osztva (minden csoportban 10-en) kap 3 adag VMP001/AS01B vakcinát. Az 1. csoport 15 µg VMP001-et, a 2. csoport 30 µg VMP001-et, a 3. csoport pedig 60 µg VMP001-et kap minden egyes immunizáláskor. Az AS01B dózisa 500 µl lesz minden csoportban. Az első és a második adagot minden csoportban 28 nap választja el egymástól. A három csoportban a harmadik adagot olyan időközönként adják be, hogy normalizálják az utolsó immunizálás és a fertőzés közötti fertőzési időt. Az 1. csoport második és harmadik adagját 56 nap, a 2. csoportot 42 nap, a 3. csoportot pedig 28 nap választja el egymástól. A fertőzés a harmadik immunizálás után 2 héttel következik be. Egy 6-12 fertőzőképességi kontrollból álló csoport kezdi meg a részvételt a vizsgálatban a kihívás szakaszában. Nem kapnak semmilyen immunizálást vagy placebót a fertőzés előtt. Minden önkéntes standard kezelési rendet kap, amely klorokinból és primakinból áll azon a napon, amikor a parazitémiát észlelik. Azok az önkéntesek, akik nem válnak élősködővé, szintén elkezdik ugyanazt a kezelési rendet a fertőzést követő 28. napon (126. vizsgálati nap).

>

> A biztonságosságot és az immunogenitást a vizsgálat során értékelik az utolsó vizsgálati látogatáson keresztül, 6 hónappal a fertőzés után (280. vizsgálati nap).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

41

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Silver Spring, Maryland, Egyesült Államok, 20910
        • Clinical Trials Center, Walter Reed Army Institute of Reserach

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Azok az alanyok vehetnek részt ebben a tanulmányban, akik megfelelnek az alábbi kritériumoknak:
  • Egészséges felnőtt (férfi vagy nem terhes, nem szoptató nő) 18 és 55 év közötti (beleértve) a beiratkozás időpontjában
  • Ha az alany nő, akkor nem fogamzóképesnek kell lennie (vagy műtétileg sterilizáltnak, vagy egy évvel a menopauza után), vagy ha fogamzóképes, képesnek kell lennie a terhesség megelőzésére, és minden alkalommal negatív terhességi teszttel kell rendelkeznie. védőoltás, és bele kell egyeznie az ilyen óvintézkedések folytatásához az utolsó tanulmányi látogatás befejezéséig.
  • A vizsgálatba lépés előtti kórtörténet, laboratóriumi és klinikai vizsgálat alapján jelentős egészségügyi problémáktól mentes
  • Duffy pozitív fenotípus (homozigóta vagy heterozigóta)
  • Normál (nem hiányos) glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) fenotípus (tartomány: 4,6-13,5 egység/gm hemoglobin)
  • Az önkénteseknek az NHANES I kritériumai szerint alacsony szívkockázati tényezőkkel és nem szignifikáns elektrokardiogrammal (EKG) kell rendelkezniük.
  • Részvételre elérhető és telefonon elérhető a tanulás időtartama alatt (kb. 9 hónap)
  • Nem tervezünk Washington, District of Columbia (DC) területén kívülre utazni a kezelési tanfolyam befejezéséig (kihívás után)
  • Nem tervezi, hogy malária endémiás területre utazzon a vizsgálat során
  • A szűrési eljárások előtt az alanytól írásos beleegyezést kell kérni
  • Az önkénteseknek legalább 80%-os helyes pontszámot kell elérniük egy 10 vagy 14 kérdésből álló feleletválasztós kvízen (kontroll- és immunizációs csoportok), amely felméri, hogy megértették-e ezt a tanulmányt.
  • Ha egy alany aktív katonai szolgálatot teljesít, be kell szereznie a felettesének jóváhagyását a Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR) szabályzata 06-15.

Kizárási kritériumok:

  • Az alábbi kritériumok bármelyikének megfelelő alanyok kizárásra kerülnek a vizsgálatból:
  • Bármilyen anamnézisben szereplő maláriafertőzés
  • A P. vivax endémiás területekre való utazás története az elmúlt három hónapban, valamint a Koreai Köztársaságba vagy Kínába történő utazás az elmúlt 18 hónapban
  • Bármilyen anamnézisében kapott malária vakcinát vagy bármely engedélyezett vakcinát az első immunizálást megelőző 7 napon belül
  • A megelőző 2 hónapban malária-profilaxisban részesült, vagy bármilyen jelentős maláriaellenes hatású gyógyszert használtak a fertőzést megelőző egy hónappal a vizsgálati időszakban (kontroll önkénteseknél). Ilyenek például a tetraciklin, doxiciklin, klindamicin, azitromicin vagy szulfa-gyógyszerek
  • Bármely vizsgált vagy nem regisztrált gyógyszer vagy vakcina használata a vizsgálati vakcina első adagját megelőző 30 napon belül, vagy a vizsgálati időszak alatti tervezett felhasználás.
  • Bármilyen allergiás reakció vagy anafilaxiás reakció a kórelőzményben a korábbi oltással kapcsolatban

Allergia kanamicinre, nikkelre vagy imidazolra

  • Terhes (pozitív β-HCG) vagy szoptat a szűréskor, vagy terhességet tervez, vagy szoptat a beiratkozástól a vizsgálat befejezéséig.
  • Allergia maláriaellenes gyógyszerekre vagy olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyekről ismert, hogy gyógyszerreakciókat okoznak klorokinnal és/vagy primakinnal
  • Jelentős (pl. szisztémás) túlérzékenységi reakciók szúnyogcsípésre (a szúnyogcsípés helyén kialakuló helyi túlérzékenységi reakciók nem kizáró feltétel)
  • A sarlósejtes betegség története
  • Psoriasis vagy porfiria anamnézisében
  • Splenectomia története
  • Bármilyen megerősített vagy gyanított immunhiány, beleértve a HIV-fertőzést
  • Krónikus (14 napnál tovább definiált) immunszuppresszív gyógyszerek vagy más immunrendszert módosító gyógyszerek alkalmazása az immunizálást követő 6 hónapon belül. Kortikoszteroidok esetében ez >20 mg/nap prednizon vagy azzal egyenértékű. - Inhalációs és helyi szteroidok megengedettek
  • A családban előfordult veleszületett vagy örökletes immunhiány
  • Akut vagy krónikus, klinikailag jelentős, tüdő-, szív- és érrendszeri, máj- vagy vesefunkciós rendellenesség, a kórelőzmény, fizikális vizsgálat és laboratóriumi értékelés alapján
  • Cukorbetegség vagy magas vérnyomás a kórtörténetben, még akkor is, ha gyógyszeres kezeléssel jól kontrollált
  • Szívbetegségre utaló kóros kiindulási szűrő elektrokardiogram (EKG), amelyet klinikai vizsgáló állapított meg
  • Krónikus vagy aktív neurológiai betegség, beleértve a görcsrohamokat és a krónikus migrénes fejfájást
  • Bármilyen kóros kiindulási laboratóriumi szűrővizsgálat: alanin aminotranszferáz (ALT) a normál tartomány felett, -kreatinin a normál tartomány felett, hemoglobin a normál tartományon kívül, vérlemezkeszám a normál tartományon kívül, teljes fehérvérsejtszám a normál tartományon kívül
  • Hepatomegalia, hasi fájdalom vagy érzékenység a jobb felső negyedben
  • Szeropozitív HIV vagy hepatitis C vírusra, vagy HBsAg pozitív
  • Immunglobulinok és/vagy bármely vérkészítmény beadása a vizsgálati vakcina első adagját megelőző 3 hónapon belül, vagy bármely tervezett beadás a vizsgálati időszak alatt
  • Gyanított vagy ismert jelenlegi alkohol- vagy kábítószerrel való visszaélés az anamnézisből vagy fizikális vizsgálatból megállapítottak szerint
  • Bármilyen más olyan jelentős megállapítás, amely a vizsgáló véleménye szerint növelné annak kockázatát, hogy a vizsgálatban való részvétel kedvezőtlen következményekkel jár

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. kohorsz: 15 μg VMP001
15 ug VMP001 oltásonként a -1. vagy a 0., 28. és 84. napon. P. vivax sporozoita fertőzés a 98. napon.
Plasmodium vivax maláriafehérje 001 (VMP001) a GSK Biologicals AS01B adjuváns rendszerrel
P. vivax sporozoita fertőzés
Kísérleti: 2. kohorsz: 30 μg VMP001
30 ug VMP001 oltásonként a 14., 42. és 84. napon. P. vivax sporozoita fertőzés a 98. napon.
Plasmodium vivax maláriafehérje 001 (VMP001) a GSK Biologicals AS01B adjuváns rendszerrel
P. vivax sporozoita fertőzés
Kísérleti: 3. kohorsz: 60 μg VMP001
60 ug VMP001 oltásonként a 28., 56. és 84. napon. P. vivax sporozoita fertőzés a 98. napon.
Plasmodium vivax maláriafehérje 001 (VMP001) a GSK Biologicals AS01B adjuváns rendszerrel
P. vivax sporozoita fertőzés
Egyéb: Ellenőrzés
Nem adnak védőoltást az ellenőrzéshez. P. vivax sporozoita fertőzés a 98. napon.
P. vivax sporozoita fertőzés

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kért nemkívánatos események előfordulása egy 7 napos követési időszak során minden védőoltás után (az oltás napja és 6 azt követő nap) az oltási fázis alatt
Időkeret: 7 nappal az immunizálás után
A nemkívánatos eseményeket az oltási fázisban minden egyes vakcinázás után 7 napig értékelték.
7 nappal az immunizálás után
Kéretlen nemkívánatos események előfordulása egy 28 napos követési időszak során minden védőoltás után (az oltás napja és 27 azt követő nap) az oltási fázis alatt
Időkeret: 28 nappal az immunizálás után
A nemkívánatos eseményeket 28 napos követési időszak alatt értékelték minden egyes vakcinázás után a vakcinázási fázisban
28 nappal az immunizálás után
Súlyos nemkívánatos események előfordulása a vizsgálati időszak alatt bármikor (beiratkozás a végső nyomon követési látogatásra)
Időkeret: 463 napig
Súlyos nemkívánatos események előfordulása a körülbelül 463 napos vizsgálati időszak során bármikor
463 napig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az immunogenitású populáció parazitémiájának ideje
Időkeret: 280 nap (a vizsgálat alatt a kihívást követő 6 hónapig)

Az alanyokat a parazitémia megjelenésének időpontja szerint rangsoroltuk, és egy nem-paraméteres rangsor szerinti statisztikai tesztet (pl. Log-Rank vagy Mann-Whitney) végeztünk a vakcináció által kiváltott parazitémia késések értékelésére. A Cox Proportional Hazards modellt használták a parazitémiáig eltelt napok kiszámításához, a Kaplan-Meier diagramokat pedig az első pozitív maláriás vérkenetig eltelt idő megjelenítéséhez.

Veszélyességi arány (HR). Az idő akkor kezdődik, amikor az alany fertőző harapást kapott. Az idő megáll, amikor az alany első pozitív vérkenetét kapja. Ha az alany nem válik parazitássá, akkor az idő megáll azon a napon, amikor elkezdi a malária elleni terápiát.

280 nap (a vizsgálat alatt a kihívást követő 6 hónapig)
Az anti-VMP001 antitest titerek geometriai átlaga szérumban immunogenitási populációnként
Időkeret: tanulmányi időtartam
Az anti-VMP001 antitest-koncentrációkat mértük, és geometriai átlagtiterekkel (GMT) összegeztük, 95%-os konfidencia intervallummal (CI). A csúcsválaszokat Student-féle t-próbával hasonlítottuk össze log transzformációval normalizált adatokon, hogy megbizonyosodjunk a szignifikáns dózis-válasz különbségek meglétéről vagy hiányáról. A számításokhoz és a geometriai átlagok statisztikai összehasonlításához az ELISA egységeket (EU) log10 értékekre konvertáltuk. A „>50”-ként jelentett egységek „1”-re lettek konvertálva.
tanulmányi időtartam
Az anti-VMP001 antitest titerek geometriai átlaga a szérumban hatékonysági populációnként
Időkeret: tanulmányi időtartam
Az anti-VMP001 antitest-koncentrációkat mértük, és geometriai átlagtiterekkel (GMT) összegeztük, 95%-os konfidencia intervallummal (CI). A csúcsválaszokat Student-féle t-próbával hasonlítottuk össze log transzformációval normalizált adatokon, hogy megbizonyosodjunk a szignifikáns dózis-válasz különbségek meglétéről vagy hiányáról. A számításokhoz és a geometriai átlagok statisztikai összehasonlításához az ELISA egységeket (EU) log10 értékekre konvertáltuk. A „>50”-ként jelentett egységek „1”-re lettek konvertálva.
tanulmányi időtartam

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jason Bennett, MD, Division of Malaria Vaccine Development (DMVD), Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2010. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. január 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. július 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. július 6.

Első közzététel (Becslés)

2010. július 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. május 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. május 8.

Utolsó ellenőrzés

2019. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • WRAIR 1692
  • IND 14380 (Egyéb azonosító: FDA)

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Malária

3
Iratkozz fel