Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Temsirolimus/AZD 6244 for behandlingsnaiv med BRAF Mutant Unresecerable Stage IV

29. april 2014 oppdatert av: National Cancer Institute (NCI)

Fase II-studie av mTOR-hemmer Temsirolimus kombinert med MEK-hemmer AZD 6244 hos pasienter med BRAF-mutant stadium IV melanom

Hensikten med denne studien er å finne ut hvor ofte to undersøkelsesmedisiner som gis sammen vil krympe pasientens svulst og hvor godt de vil forlenge tiden det tar svulsten å vokse. Etterforskerne ønsker også å finne ut hvordan de påvirker visse stoffer i pasientens svulst og i blodet som er viktige for svulstvekst. Kombinasjonen av disse stoffene er eksperimentell, og har ikke blitt bevist å hjelpe til med å behandle melanom

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. For å bestemme den kliniske responsraten (responsevalueringskriterier i solide svulster [RECIST]) og ett års total overlevelse for studiemedikamentene temsirolimus og AZD6244 (selumetinib) hydrogensulfat i BRAF V600E mutant uoperabelt stadium IV melanom.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Estimer 6-måneders progresjonsfri overlevelse hos pasienter som får temsirolimus og AZD6244 hydrogensulfat.

II. Bestem de farmakodynamiske effektene av temsirolimus og AZD6244 på pERK, s6K, PTEN og mediatorer av apoptose.

III. Bestem toksisitetsprofilen til temsirolimus med AZD6244 hydrogensulfat.

OVERSIKT:

Behandlingsfase: Denne perioden begynner med den første intravenøse (gjennom venen) infusjonen av TEMSIROLIMUS og den første AZD6244-administrasjonen via munnen (besøk 2, uke 1) og vil fortsette til uke 8 (besøk 4).

Så mange som 38 pasienter vil få samme dose TEMSIROLIMUS injisert i venene en gang i uken i 8 uker, og AZD6244 vil bli gitt som kapsler gjennom munnen to ganger daglig i 8 uker. Det er én syklus. TEMSIROLIMUS og AZD6244 vil bli gitt til deltakerne som poliklinisk, med mindre innleggelse på sykehuset var nødvendig for behandling av relaterte bivirkninger eller underliggende sykdom. De påfølgende syklusene med TEMSIROLIMUS og AZD6244 vil bli gitt hver 8. uke. TEMSIROLIMUS vil bli injisert i en vene i løpet av 30 minutter.

Fortsettelsesfasen begynner med besøk ved uke 12 hos pasienter som får minst to behandlingssykluser.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

4

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Florida
      • Tampa, Florida, Forente stater, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Forsøkspersonen må ha lest, forstått og gitt skriftlig informert samtykke og Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) autorisasjon etter at studiens natur er fullstendig forklart
  • Personer med en histologisk diagnose av uoperabelt stadium IV melanom (kan inkludere slimhinnemelanom)
  • Tumor må være BRAF V600E mutasjonspositiv fra et sertifisert laboratorium
  • Minst 4 uker siden noen tidligere behandling (kirurgi, strålebehandling eller systemisk behandling)
  • Kvinner bør være enten: postmenopausale i minst 1 år; kirurgisk ute av stand til å føde barn; eller bruk av en pålitelig form for prevensjon under studien og i minst 4 måneder etter den siste infusjonen eller inntaket av studiemedikamentet; kvinner i fertil alder må ha en negativ serum hCG-beta graviditetstest utført i løpet av screeningsperioden
  • Menn som kan bli far til barn, må godta bruk av mannlig prevensjon så lenge de deltar i forsøket og i minst 4 måneder etter den endelige administreringen av temsirolimus og AZD6244 hydrogensulfat
  • Forventet levealder >= 3 måneder
  • ECOG-ytelsesstatus på 0 eller 1
  • Pasienter med hjernemetastaser behandlet med kirurgi, stråling eller stereotaktisk radiokirurgi som ikke har bevis på progresjon i hjernemetastaser etter MR-avbildning utført minst 30 dager etter behandling, og som ikke tar systemiske steroider, vil være kvalifisert
  • WBC >= 3000 celler/mm^3
  • ANC >= 1500 celler/mm^3
  • Blodplater >= 100 000/mm^3
  • Hematokrit >= 30 %
  • Hemoglobin >= 9 g/dL
  • Kreatinin =< 2,0 mg/dL
  • AST/ALT =< 2 x ULN
  • Bilirubin =< 1,5 x ULN, (unntatt personer med Gilberts syndrom som må ha en total bilirubin på mindre enn 3,0 mg/dL)
  • HIV-negativ
  • HBsAg negativ
  • Anti-HCV Ab ikke-reaktivt; hvis den er reaktiv, må personen ha en negativ HCV RNA kvalitativ PCR
  • Pasienter med hyperlipidemi må ha tilstrekkelig kontroll med et lipidsenkende middel

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver tidligere malignitet med unntak av følgende: tilstrekkelig behandlet basal- eller plateepitelhudkreft, overfladisk blærekreft, karsinom in situ i livmorhalsen eller annen kreft som pasienten har vært sykdomsfri fra i minst 5 år
  • Aktiv infeksjon, som krever terapi, kronisk aktiv HBV eller HCV; Pasienter med HIV, som har tilstrekkelig CD4-tall og som ikke trenger HAART-behandling, er IKKE ekskludert
  • Graviditet eller amming: På grunn av muligheten for at temsirolimus og AZD6244 hydrogensulfat kan ha en skadelig effekt på fosteret eller spedbarnet i utvikling, vil eksponering i livmoren eller via morsmelk ikke tillates
  • Enhver underliggende medisinsk tilstand som, etter hovedetterforskerens oppfatning, vil gjøre administrering av studiemedikament farlig eller tilsløre tolkningen av uønskede hendelser
  • Tidligere behandling med temsirolimus eller AZD6244 eller en hvilken som helst tidligere mTOR- eller MEK-hemmer
  • Bevis eller historie med betydelig hjerte-, lunge-, lever-, nyre-, psykiatrisk eller gastrointestinal sykdom som ville gjøre administrering av temsirolimus eller AZD6244 hydrogensulfat usikker
  • Tumor som er BRAF V600E mutasjonsnegativ

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandling (temsirolimus og selumetinib)

Behandlingsfase: Denne perioden begynner med den første intravenøse (gjennom venen) infusjonen av TEMSIROLIMUS og den første AZD6244-administrasjonen via munnen (besøk 2, uke 1) og vil fortsette til uke 8 (besøk 4).

Så mange som 38 pasienter vil få samme dose TEMSIROLIMUS injisert i venene en gang i uken i 8 uker, og AZD6244 vil bli gitt som kapsler gjennom munnen to ganger daglig i 8 uker. Det er én syklus. TEMSIROLIMUS og AZD6244 vil bli gitt til deltakerne som poliklinisk, med mindre innleggelse på sykehuset var nødvendig for behandling av relaterte bivirkninger eller underliggende sykdom. De påfølgende syklusene med TEMSIROLIMUS og AZD6244 vil bli gitt hver 8. uke. TEMSIROLIMUS vil bli injisert i en vene i løpet av 30 minutter.

Fortsettelsesfasen begynner med besøk ved uke 12 hos pasienter som får minst to behandlingssykluser.

Korrelative studier
Gitt IV
Andre navn:
  • Torisel
  • CCI-779
  • cellesyklushemmer 779
Gis muntlig
Andre navn:
  • AZD6244
  • ARRY-142886

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med fullstendig respons (CR) og delvis respons (PR)
Tidsramme: 1 år

Antitumorrespons (CR+PR) ble definert av responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST).

Fullstendig respons (CR): Forsvinning av alle mållesjoner. Eventuelle patologiske lymfeknuter (enten mål eller ikke-mål) må ha reduksjon i kort akse til <10 mm.

Delvis respons (PR): Minst 30 % reduksjon i summen av diametrene til mållesjonene, med utgangspunkt i sumdiametrene.

1 år
Antall deltakere med total overlevelse (OS) etter ett år
Tidsramme: 1 år etter siste behandling
Den ettårige totale overlevelsen av kombinasjonen av temsirolimus og AZD6244 Hydrogensulfat.
1 år etter siste behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med progresjonsfri overlevelse (PFS) ved 6 måneder.
Tidsramme: 6 måneder fra dag 1 av behandling

Pasientene vil bli evaluert ved fysisk undersøkelse og bildevurderinger (hjerne-MR og CT-skanninger av bryst, mage og bekken). Sykdomsprogresjon vil bli definert av RECIST-kriterier på fysisk undersøkelse eller bildediagnostiske vurderinger som tilskrives metastatisk melanom.

Progressiv sykdom (PD): Minst 20 % økning i summen av diametrene til mållesjonene, med den minste summen i studien som referanse (dette inkluderer grunnlinjesummen hvis den er den minste i studien). I tillegg til den relative økningen på 20 %, skal summen også vise en absolutt økning på minst 5 mm. (Merk: utseendet til en eller flere nye lesjoner regnes også som progresjon).

6 måneder fra dag 1 av behandling
Antall deltakere med relaterte alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 1 år
Toksisitet vurdert ved bruk av NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Effects (CTCAE) v4.0.
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ragini Kudchadkar, H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. juli 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. juli 2010

Først lagt ut (Anslag)

20. juli 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

15. mai 2014

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. april 2014

Sist bekreftet

1. desember 2012

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • NCI-2012-02846 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA076292 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • MCC-16066 (Annen identifikator: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute)
  • 8436 (Annen identifikator: CTEP)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere