Effekten av Perkutan Superior Venae Cava Cannulation Clamping på cerebral nær infrarød spektroskopi i MICS (NIRSinMICS)

Bruken av minimalt invasiv hjertekirurgi har utviklet seg de siste 5-10 årene for å gi tilgang til hjertet gjennom et lite snitt i høyre bryst. Dette unngår bruk av et sternotomisnitt gjennom beinet foran på brystet. Fordelene med en slik tilnærming er kosmetiske (mindre snitt ikke lett synlig) og raskere utvinning. Den minimalt invasive tilnærmingen eliminerer også risikoen for brystsårinfeksjon. Minimalt invasiv hjertekirurgi utgjør imidlertid ytterligere utfordringer; en av de største er tilgangen til de store blodårene som må kanyleres for å la hjertelungemaskinen fungere. Ved konvensjonell kirurgi er disse karene lett tilgjengelige når de kommer inn i eller forlater hjertet. Ved minimalt invasiv kirurgi plasseres kanylen i lett tilgjengelige arterier og vener, tradisjonelt lårårene. Disse karene er mindre enn de ved hjertet og krever derfor mindre kanyle, noe som gir utfordringer til hjertelungemaskinen. En måte å omgå dette på er å bruke flere kanyler og derfor utføres også kanylering av en vene i nakken. Denne kanylen har imidlertid vært assosiert med nakkehematom, riving av venen og blodtap. Mens plassering av kanylen i nakken er rutine ved LHSC nå, da denne operasjonen ble utført for første gang her for 10 år siden, ble den gjort uten nakkekanylen og uten skade på pasientene. Hensikten med denne studien er derfor å grundigere studere effekten av nakkekanylen på hjertelungebypass, og mer spesifikt å se om oksygentilførsel til organene, og spesielt hjernen, er tilstrekkelig for å unngå hypoksi.