En sykepleieintervensjon for å forbedre barnets komfort og psykologisk velvære under og etter PICU sykehusinnleggelse

Bakgrunn: Barn som blir kritisk syke og trenger sykehusinnleggelse på pediatrisk intensivavdeling (PICU) kan utvikle negative psykologiske utfall etter utskrivning. Til tross for denne bekymringen, har det ikke vært noen systematiske forsøk på å gripe inn overfor kritisk syke barn for å fremme velvære og forhindre langsiktige følgetilstander. Målet med denne pilotstudien er å teste gjennomførbarheten og akseptabiliteten av en PICU-sykepleieintervensjon som søker å forbedre barnets komfort og fremme søvnkvalitet og varighet i PICU, og potensielt fremme psykologisk velvære etter utskrivning. Intervensjonen er basert på prinsippene for utviklingsomsorg, en omsorgsfilosofi som inkluderer barnet og familien, og inkluderer intervensjonsstrategier for å redusere miljøbelastninger og forbedre livskvaliteten. I lys av det kritisk syke barnets tilstand av fysisk og emosjonell sårbarhet, og de svært skadelige miljøstimuliene de utsettes for i PICU, har vår foreslåtte intervensjon potensial til å forbedre fysiologisk og psykologisk stabilitet i denne populasjonen. Vi vil undersøke intervensjonseffekter på barns søvnkvalitet og søvnvarighet i PICU, psykiske plager etter PICU, og på foreldres angst under og etter barnets PICU-innleggelse.

Mål: (1) Å teste gjennomførbarheten og akseptabiliteten av en PICU-komfortomsorgsintervensjon som kan administreres av pleiepersonell; (2) å undersøke gjennomførbarheten og akseptabiliteten av datainnsamlingsprosedyrer; (3) å pilotteste utfallsmål; og (4) å bestemme effektstørrelser for å informere om prøvestørrelsesberegning for en fremtidig multisentrert randomisert kontrollert studie (RCT).

Design: En pilotstudie vil bli utført ved bruk av RCT-design.

Resultater: Resultatene fra denne pilotstudien vil gi viktig informasjon om gjennomførbarheten av rekruttering og randomisering, samt gjennomførbarhet og aksept av utviklingshjelpsintervensjon og datainnsamlingsprosedyrer - som alle vil bli inkorporert i en fullskala RCT. Mens prøvestørrelsen er utilstrekkelig til å tillate statistiske analyser, vil vi få innledende estimater angående endringer i søvnvarighet, søvnfragmentering og psykologisk velvære etter intervensjon.