En sygeplejeintervention for at forbedre børns komfort og psykologisk velbefindende under og efter PICU-indlæggelse

Baggrund: Børn, der bliver kritisk syge og har behov for indlæggelse på pædiatrisk intensivafdeling (PICU) kan udvikle negative psykologiske udfald efter udskrivelse. På trods af denne bekymring har der ikke været systematiske forsøg på at gribe ind over for kritisk syge børn for at fremme trivsel og forebygge langvarige følgesygdomme. Formålet med denne pilotundersøgelse er at teste gennemførligheden og acceptabiliteten af ​​en PICU-sygeplejeintervention, der søger at forbedre barnets komfort og fremme søvnkvaliteten og varigheden i PICU, hvilket potentielt kan fremme psykologisk velvære efter udskrivelsen. Interventionen er baseret på principper for udviklingsmæssig omsorg, en omsorgsfilosofi, der omfatter barnet og familien, og inkorporerer interventionsstrategier for at reducere miljøbelastninger og forbedre livskvaliteten. I lyset af det kritisk syge barns tilstand af fysisk og følelsesmæssig sårbarhed og de meget skadelige miljøstimuli, de udsættes for i PICU, har vores foreslåede intervention potentialet til at forbedre fysiologisk og psykologisk stabilitet i denne befolkning. Vi vil undersøge interventionseffekter på børns søvnkvalitet og søvnvarighed i PICU, psykiske lidelser efter PICU og på forældres angst under og efter deres barns PICU-indlæggelse.

Mål: (1) At teste gennemførligheden og acceptabiliteten af ​​en PICU komfortplejeintervention, der kan administreres af plejepersonale; (2) at undersøge gennemførligheden og acceptablen af ​​dataindsamlingsprocedurer; (3) at pilotteste resultatmål; og (4) at bestemme effektstørrelser for at informere om stikprøvestørrelsesberegning for et fremtidigt multicentreret randomiseret kontrolleret forsøg (RCT).

Design: Et pilotstudie vil blive udført ved brug af RCT-design.

Resultater: Resultaterne af denne pilotundersøgelse vil give væsentlig information om gennemførligheden af ​​rekruttering og randomisering, samt gennemførlighed og accept af udviklingsplejeintervention og dataindsamlingsprocedurer - som alle vil blive inkorporeret i en fuldskala RCT. Mens prøvestørrelsen er utilstrækkelig til at tillade statistiske analyser, vil vi opnå indledende estimater vedrørende ændringer i søvnvarighed, søvnfragmentering og psykologisk velvære efter intervention.