En studie av tidlig robotablasjon ved substrateliminering av ventrikulær takykardi (ERASE-VT)

Ventrikulær takykardi (VT) er en unormal rask hjerterytme som oppstår etter et hjerteinfarkt og kan forårsake plutselig død. Pasienter med risiko for denne rytmeforstyrrelsen mottar vanligvis en implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) som kan forhindre død ved å returnere hjerterytmen til det normale ved å elektrisk stimulere hjertet, men ved å gjøre det gir pasienten smertefulle og invalidiserende sjokk. Det første ICD-sjokket etter implantasjon ser ut til å være en kraftig prediktor for påfølgende sjokkterapi, i tillegg til å være en prediktor for økt dødelighet hos pasienter med primærforebyggende ICD. Hos pasienter som får gjentatte sjokk utføres VT-ablasjon for å "brenne" det unormale området av hjertet som forårsaker problemet. Imidlertid utføres det ofte bare som en siste utvei da det er teknisk utfordrende. Vi tror at å utføre VT-ablasjon ved hjelp av robotsystemet tidlig etter første episode av VT etter ICD-implantasjon, kan redusere antall smertefulle sjokk som pasienten mottar og muligens øke forventet levealder og livskvalitet.

200 pasienter fra 5 europeiske land vil bli rekruttert i en prospektiv, åpen, randomisert studie. Kvalifiserte, samtykkende pasienter som har opplevd sin første episode av VT siden ICD-implantasjon, vil randomiseres på en 1:1-måte til behandlingsarmer av enten VT-ablasjon eller standard "konvensjonell" terapi og følges opp hver 4. måned over to år for å vurdere antall påfølgende ICD-sjokk, sykehusinnleggelse, dødelighet og livskvalitet.