- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01182389
Studie časné robotické ablace odstraněním ventrikulární tachykardie substrátem (ERASE-VT)
Prospektivní randomizovaná studie časné robotické ablace odstraněním substrátu ventrikulární tachykardie
Ventrikulární tachykardie (VT) je abnormálně rychlý srdeční tep, který se objevuje po srdečním infarktu a může způsobit náhlou smrt. Pacienti s rizikem této poruchy rytmu obvykle dostávají implantabilní kardioverter defibrilátor (ICD), který může zabránit smrti tím, že vrátí srdeční rytmus zpět do normálu elektrickou stimulací srdce, ale přitom pacientovi způsobí bolestivé a vysilující šoky. První šok ICD po implantaci se zdá být silným prediktorem následné šokové terapie a také prediktorem zvýšené mortality u pacientů s primární prevencí ICD. U pacientů, kteří dostávají opakované výboje, se provádí ablace VT, aby se „spálila“ abnormální oblast srdce, která způsobuje problém. Často se však provádí pouze jako poslední možnost, protože je to technicky náročné. Domníváme se, že provedení ablace VT pomocí robotického systému brzy po první epizodě VT po implantaci ICD může snížit počet bolestivých výbojů, které pacient dostane, a případně zvýšit očekávanou délku života a kvalitu života.
V prospektivní, otevřené, randomizované studii bude vybráno 200 pacientů z 5 evropských zemí. Vhodní a souhlasící pacienti, u kterých se objevila první epizoda VT od implantace ICD, budou randomizováni způsobem 1:1 do léčebných větví buď ablací VT nebo standardní „konvenční“ terapií a budou sledováni každé 4 měsíce po dobu dvou let k posouzení počet následných ICD výbojů, hospitalizace, mortalita a kvalita života.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, EC1A 7BE
- St Bartholomew's Hospital
-
London, Spojené království, W120HS
- Hammersmith Hospital, Imperial College Healthcare
-
Oxford, Spojené království, OX3 9DU
- John Radcliffe Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku od osmnácti (18) do osmdesáti pěti (85) let
- Implantace ICD pro primární nebo sekundární profylaxi po infarktu
- Byla zjištěna první epizoda VT (v rámci monitorovací zóny nebo terapie (ATP /aplikovaný výboj) nebo pomocí 12svodového EKG, pokud je frekvence nižší než detekční úroveň přístroje.
- Vhodný kandidát pro katetrizační ablaci
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace katetrizační ablace
- Komorová tachykardie způsobená přechodnými, reverzibilními příčinami
- Přítomnost trombu levé komory
- Těžké cerebrovaskulární onemocnění
- Aktivní gastrointestinální krvácení
- Selhání ledvin (na dialýze nebo s rizikem nutnosti dialýzy)
- Aktivní infekce nebo horečka
- Očekávaná délka života je kratší než doba trvání soudního řízení
- Alergie na kontrast
- Neléčitelné srdeční selhání (třída IV NYHA)
- Krvácení nebo poruchy srážlivosti nebo neschopnost přijímat heparin
- Sérum [K+] <3,5 nebo >5,0 mmol/l
- Sérový kreatinin > 200 umol/l
- Nekontrolovaný diabetes (HbA1c ≥73 mmol/mol nebo HbA1c ≤64 mmol/mol a glykémie nalačno ≥9,2 mmol/l)
- Malignita vyžadující terapii
- Těhotenství nebo ženy ve fertilním věku, které nepoužívají vysoce účinnou metodu antikoncepce
- Nelze dát informovaný souhlas
- Nelze se zúčastnit sledování na klinikách ICD
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: robotická ablace VT
Robotická ablace VT eliminací substrátu
|
Robotická VT ablace
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Konvenční terapie
revize programování ICD, aby bylo zajištěno, že detekce a terapie budou probíhat správně.
|
Přezkoumejte programování ICD, abyste zajistili, že detekce a terapie budou probíhat správně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Jakákoli vhodná terapie ICD
Časové okno: 24 měsíců po randomizaci
|
24 měsíců po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Selhání léčby definovaná jako 2 výboje ICD nebo 5 epizod ATP
Časové okno: 24 měsíců po randomizaci
|
24 měsíců po randomizaci
|
|
Celková míra terapie
Časové okno: 24 měsíců po randomizaci
|
24 měsíců po randomizaci
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 24 měsíců po randomizaci
|
24 měsíců po randomizaci
|
|
Všechny způsobují hospitalizaci
Časové okno: 24 měsíců po randomizaci
|
24 měsíců po randomizaci
|
|
Kvalita života
Časové okno: 12 měsíců po randomizaci
|
12 měsíců po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Prapa Dr Kanagaratnam, Imperial College London
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CRO1631
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Robotická VT ablace
-
Pentax MedicalDokončenoRakovina jícnuSpojené státy
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.DokončenoParoxysmální supraventrikulární tachykardie | Atrioventrikulární nodální reentrantní tachykardie | Atrioventrikulární reciproce tachykardieČína
-
MEDICOVER SP Z O.O.Medical University of Warsaw; National Institute of Cardiology, Warsaw, PolandNáborAblace | Ventrikulární tachykardie | Infarkt myokardu (MI) | Implantovatelný srdeční defibrilátorPolsko
-
Corewell Health WestZápis na pozvánku
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
University of Sao Paulo General HospitalBiosense Webster, Inc.DokončenoTachykardie, ventrikulárníBrazílie
-
Centro Medico TeknonZatím nenabíráme
-
Mansoura UniversityZatím nenabírámePrimární vrozený glaukom
-
University of PittsburghDokončeno
-
Boston Scientific CorporationAktivní, ne náborFibrilace síní | Pulzní ablace pole | FarapulseHolandsko, Švýcarsko, Španělsko, Francie, Německo, Monako, Irsko, Rakousko, Itálie, Řecko