Um estudo da ablação robótica precoce por eliminação de substrato de taquicardia ventricular (ERASE-VT)

A taquicardia ventricular (TV) é um batimento cardíaco rápido anormal que ocorre após um ataque cardíaco e pode causar morte súbita. Os pacientes em risco desse distúrbio do ritmo geralmente recebem um cardioversor desfibrilador implantável (CDI) que pode prevenir a morte, retornando o ritmo do coração ao normal, estimulando eletricamente o coração, mas ao fazer isso, dá ao paciente choques dolorosos e debilitantes. O primeiro choque do CDI após o implante parece ser um poderoso preditor de terapia de choque subseqüente, bem como um preditor de aumento da mortalidade em pacientes com CDI de prevenção primária. Em pacientes que recebem choques repetidos, a ablação da TV é realizada para "queimar" a área anormal do coração que causa o problema. No entanto, muitas vezes é realizado apenas como último recurso, pois é tecnicamente desafiador. Acreditamos que realizar a ablação de TV usando o sistema robótico logo após o primeiro episódio de TV após o implante do CDI pode reduzir o número de choques dolorosos recebidos pelo paciente e possivelmente aumentar a expectativa e a qualidade de vida.

200 pacientes de 5 países europeus serão recrutados em um estudo prospectivo, aberto e randomizado. Pacientes elegíveis e consentidos que experimentaram seu primeiro episódio de TV desde a implantação do CDI serão randomizados de maneira 1:1 em braços de tratamento de ablação de TV ou terapia 'convencional' padrão e acompanhados a cada 4 meses ao longo de dois anos para avaliar o número de choques subsequentes do CDI, hospitalização, mortalidade e qualidade de vida.