Исследование ранней роботизированной абляции путем устранения субстрата желудочковой тахикардии (ERASE-VT)

Желудочковая тахикардия (ЖТ) представляет собой аномальное учащенное сердцебиение, которое возникает после сердечного приступа и может привести к внезапной смерти. Пациенты с риском этого нарушения ритма обычно получают имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD), который может предотвратить смерть, возвращая сердечный ритм к нормальному за счет электрической стимуляции сердца, но при этом вызывает у пациента болезненные и изнурительные разряды. Первый разряд ИКД после имплантации, по-видимому, является мощным предиктором последующей шоковой терапии, а также предиктором повышенной смертности у пациентов с первичной профилактикой ИКД. У пациентов, подвергающихся повторяющимся разрядам, выполняется аблация ЖТ, чтобы «сжечь» аномальную область сердца, которая вызывает проблему. Однако это часто выполняется только в крайнем случае, поскольку это технически сложно. Мы считаем, что выполнение аблации ЖТ с помощью роботизированной системы в ранние сроки после первого эпизода ЖТ после имплантации ИКД может снизить количество болевых разрядов, полученных пациентом, и, возможно, увеличить продолжительность и качество жизни.

200 пациентов из 5 европейских стран будут участвовать в проспективном открытом рандомизированном исследовании. Подходящие пациенты, давшие согласие, у которых случился первый эпизод ЖТ после имплантации ИКД, будут рандомизированы в соотношении 1:1 в лечебные группы либо с аблацией ЖТ, либо со стандартной «традиционной» терапией, с последующим наблюдением каждые 4 месяца в течение двух лет для оценки количество последующих разрядов ИКД, госпитализации, смертность и качество жизни.