- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01192815
Erlotinib hydroklorid og strålebehandling i stadium III-IV plateepitelkreft i hode og nakke
En fase II-studie av erlotinib og strålebehandling hos pasienter med lokalt avansert plateepitelkreft i hode og nakke
Studieoversikt
Status
Forhold
- Stage III plateepitelkarsinom i hypopharynx
- Stage III plateepitelkarsinom i strupehodet
- Stage III plateepitelkarsinom i leppe- og munnhulen
- Stage III plateepitelkarsinom i orofarynx
- Stage III Verrucous karsinom i strupehodet
- Stage III Verrucous karsinom i munnhulen
- Stage IV plateepitelkarsinom i hypopharynx
- Stage IV plateepitelkarsinom i leppe- og munnhulen
- Stadium IV plateepitelkarsinom i nasopharynx
- Stage IV plateepitelkarsinom i orofarynx
- Stage IV Verrucous karsinom i strupehodet
- Stage IV Verrucous karsinom i munnhulen
Intervensjon / Behandling
- Annen: laboratoriebiomarkøranalyse
- Annen: farmakogenomiske studier
- Annen: farmakologisk studie
- Annen: analyse av genuttrykk
- Legemiddel: erlotinib hydroklorid
- Stråling: intensitetsmodulert strålebehandling
- Stråling: 3-dimensjonal konform strålebehandling
- Annen: biopsi
- Annen: spørreskjemaadministrasjon
- Annen: enzymkoblet immunosorbentanalyse
- Annen: polymorfisme analyse
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Case Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må ha histologisk eller cytologisk bekreftet lokalt avansert (stadium III eller IV) plateepitelkarsinom i hode og nakke uten fjernmetastatisk sykdom, som ikke er kandidater eller har avslått definitiv kirurgisk reseksjon eller for administrering av standard kjemoterapi under strålebehandling på grunn av evt. av følgende årsaker: høy alder (>= 70 år); dårlig ECOG-ytelsesstatus (2 eller 3); signifikante komorbiditeter, som reflektert av en Charlson komorbiditetsindeksscore på >= 3; unormal hematopoetisk, lever- eller nyrefunksjon; pasientens avgjørelse etter at gjeldende standardbehandlingsalternativer har blitt tilbudt og avslått av pasienten
- Ingen tidligere kjemoterapi, strålebehandling eller antitumormedisin
- Målbar sykdom innen 4 uker før registrering i henhold til de anbefalte RECIST-responskriteriene
- Forventet levealder over 12 uker
- Pasienter må ha normal leverfunksjon eller godt kompensert leversykdom som definert av Child-Pugh-klassifiseringen av alvorlighetsgrad av leversykdom; pasienter med nedsatt leverfunksjon (total bilirubin større enn øvre grense for normal [ULN] eller godt kompensert sykdom [Child-Pugh klasse A] som er inkludert i studien vil bli overvåket nøye, spesielt de med total bilirubin > 3 ganger ULN; dosemodifikasjoner ( behandlingsavbrudd eller seponering) kan være nødvendig for alvorlige endringer i leverfunksjonen; pasientbehandling vil følge de FDA-godkjente merkingsanbefalingene
- Kvinner i fertil alder og menn må samtykke i å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer
- Menn og kvinner i fertil alder må være villige til å samtykke til bruk av effektiv prevensjon under behandling og i minst 3 måneder etterpå
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest; dersom en kvinne blir gravid eller mistenker at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Alle histologier bortsett fra plateepitelkarsinom
- Spyttkjertel paranasal sinus og nasofaryngeal plateepitelkarsinom
- Pasienter som tidligere har hatt kjemoterapi eller strålebehandling
- Pasienter med metastatisk sykdom
- Pasienter med ECOG-ytelsesstatus på 4
- Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som ERLOTINIB
- Pasienter med tidligere malignitet (unntatt plateepitel- eller basalcellekreft i huden eller CIS i livmorhalsen) er ikke kvalifiserte med mindre det har gått en periode på 5 år siden behandlingen av forrige kreftsykdom og pasienten for øyeblikket er sykdomsfri fra forrige kreft. kreft
- Pasienter mottar kanskje ikke noe annet undersøkelsesmiddel
- Gravide kvinner; amming bør avbrytes
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Arm I
Pasienter får erlotinibhydroklorid oralt eller via gastrostomisonde én gang daglig i uke 1-9 og deretter i 2 år etter avsluttet strålebehandling.
Fra dag 1 i uke 2 gjennomgår pasienter strålebehandling én gang daglig, 5 ganger i uken, i 5-7 uker.
Behandlingen fortsetter i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Valgfrie korrelative studier
Valgfrie korrelative studier
Andre navn:
Valgfrie korrelative studier
Andre navn:
Korrelative studier
Gis oralt eller via gastronomisonde
Andre navn:
IMRT vil bli gitt i 35 fraksjoner over 7 uker.
Den primære svulsten og involverte noder (PTV70) vil motta 2 Gy per fraksjoner, områder med middels risiko (PTV63) vil motta 1,8 Gy per fraksjoner, og subkliniske sykdomssteder (PTV56) vil motta 1,6 Gy perfraksjon.
Totaldosene blir dermed henholdsvis 70 Gy, 63 Gy og 56 Gy.
Andre navn:
Det initiale målvolumet som omfatter de brutto og subkliniske sykdomsstedene vil motta 2,0 Gy per fraksjon, fem fraksjoner i uken til 54 Gy i 27 fraksjoner i løpet av 5,4 uker. Boostvolumet som dekker grov svulst og klinisk/radiologisk involverte noder vil motta boost-bestråling for ytterligere 16 Gy ved 2,0 Gy. Primærtumoren og klinisk/radiologisk involverte noder vil dermed få 70 Gy i 35 fraksjoner over 7 uker, og uinvolverte øvre halsknuter vil få en elektiv dose på 54 Gy på 5,4 uker. De uinvolverte nedre halsnodene vil motta 2,0 Gy per fraksjon på 3 cm dybde til en total dose på 50 Gy i 25 fraksjoner i løpet av 5,0 uker gjennom et matchende AP eller AP/PA nedre halsfelt.
Andre navn:
Valgfrie korrelative studier
Andre navn:
Valgfrie hjelpestudier
Valgfrie korrelative studier
Andre navn:
Valgfrie korrelative studier
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid for sykdomsprogresjon
Tidsramme: 1 år og 10 måneder etter studiestart
|
Varigheten av total respons måles fra tidspunktet målekriteriene er oppfylt for CR eller PR (avhengig av hvilken status som registreres først) til den første datoen da residiv eller PD er objektivt dokumentert, og tar som referanse for PD de minste målingene registrert siden behandlingen startet . Sykdomsprogresjonsfri overlevelse (PFS) måles fra behandlingsstart til dato for sykdomsprogresjon eller protokollutpekt utfall, avhengig av hva som inntreffer først og sensurert på datoen sist fulgte for de overlevende uten sykdomsprogresjon Progresjon er definert ved hjelp av Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0), som en 20 % økning i summen av den lengste diameteren til mållesjoner, eller en målbar økning i en ikke-mållesjon, eller utseendet av nye lesjoner. Målt via konvensjonell CT og MR |
1 år og 10 måneder etter studiestart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate
Tidsramme: 1 år og 10 måneder etter studiestart
|
Antall pasienter med fullstendig respons, delvis respons, stabil sykdom eller progressiv sykdom.
Vurdert via responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST v1.0): Komplett respons (CR), forsvinning av alle mållesjoner; Delvis respons (PR), >=30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren til mållesjonene; Samlet respons (OR) = CR + PR.
Målt via konvensjonell CT og MR
|
1 år og 10 måneder etter studiestart
|
|
Mønstre av fiasko
Tidsramme: 5 år etter behandling
|
5 år etter behandling
|
|
|
Toksisitet, antall personer med uønskede hendelser
Tidsramme: opptil 2 år etter behandling
|
Antall deltakere som opplevde uønskede hendelser (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE) i løpet av studien i henhold til CTCAE (4.0)
|
opptil 2 år etter behandling
|
|
Livskvalitetsvurdering målt ved funksjonell vurdering av kreftterapi (FACT-G) Test
Tidsramme: etter behandling ved 6 mnd
|
Livskvalitet (QOL) målt ved bruk av Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G) på en 0-108 skala, med lavere skåre som tilsvarer dårligere total QOL og høyere skåre som tilsvarer bedre generell QOL.
|
etter behandling ved 6 mnd
|
|
Lokoregional kontrollrate
Tidsramme: 5 år etter behandling
|
5 år etter behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetiske data
Tidsramme: forbehandling deretter ukentlig
|
Bestem den farmakokinetiske profilen til erlotinib.
Ytterligere analyser av farmakokinetiske data for pasienter som får daglig erlotinibbehandling via sonden vil bli utført.
|
forbehandling deretter ukentlig
|
|
Lab-korrelerer
Tidsramme: 2 år etter samtidig kjemo-strålebehandling
|
Bestem effekt av behandling og behandlingsdose på biologiske korrelater i tumorvev og/eller omkringliggende slimhinner.
|
2 år etter samtidig kjemo-strålebehandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i luftveiene
- Faryngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Nasofaryngeale sykdommer
- Faryngeale sykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Nasofaryngeale neoplasmer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Karsinom
- Nasofaryngealt karsinom
- Karsinom, plateepitel
- Plateepitelkarsinom i hode og nakke
- Neoplasmer, plateepitelceller
- Orofaryngeale neoplasmer
- Laryngeale neoplasmer
- Laryngeale sykdommer
- Karsinom, Verrucous
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehemmere
- Erlotinib hydroklorid
Andre studie-ID-numre
- CASE2309
- NCI-2010-01885 (ANNEN: NCI/CTRP)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .