- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01192815
Cloridrato de Erlotinibe e Radioterapia no Câncer de Células Escamosas Estágio III-IV da Cabeça e Pescoço
Um estudo de Fase II de Erlotinibe e Radioterapia em Pacientes com Câncer de Células Escamosas Localmente Avançado de Cabeça e Pescoço
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Carcinoma de células escamosas estágio III da hipofaringe
- Carcinoma de células escamosas estágio III da laringe
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio III do Lábio e Cavidade Oral
- Carcinoma Espinocelular Estágio III de Orofaringe
- Carcinoma Verrucoso Estágio III da Laringe
- Carcinoma Verrucoso Estágio III da Cavidade Oral
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV da Hipofaringe
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV de Lábio e Cavidade Oral
- Carcinoma de células escamosas estágio IV da nasofaringe
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV de Orofaringe
- Carcinoma Verrucoso Estágio IV da Laringe
- Carcinoma Verrucoso Estágio IV da Cavidade Oral
Intervenção / Tratamento
- Outro: análise laboratorial de biomarcadores
- Outro: estudos farmacogenómicos
- Outro: estudo farmacológico
- Outro: análise de expressão gênica
- Medicamento: cloridrato de erlotinibe
- Radiação: radioterapia de intensidade modulada
- Radiação: Radioterapia conformada tridimensional
- Outro: biópsia
- Outro: administração do questionário
- Outro: ensaio imunossorvente ligado a enzima
- Outro: análise de polimorfismo
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- Case Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pacientes devem ter carcinoma de células escamosas localmente avançado (estágio III ou IV) confirmado histologicamente ou citologicamente, sem doença metastática à distância, que não são candidatos ou recusaram a ressecção cirúrgica definitiva ou para administração de quimioterapia padrão durante a radioterapia devido a qualquer dos seguintes motivos: idade avançada (>= 70 anos); status de desempenho ECOG ruim (2 ou 3); comorbidades significativas, conforme refletido por uma pontuação do índice de comorbidade de Charlson >= 3; função hematopoiética, hepática ou renal anormal; decisão do paciente após as opções de tratamento padrão aplicáveis terem sido oferecidas e recusadas pelo paciente
- Sem quimioterapia prévia, radioterapia ou medicamento antitumoral em investigação
- Doença mensurável dentro de 4 semanas antes do registro de acordo com os critérios de resposta RECIST recomendados
- Expectativa de vida superior a 12 semanas
- Os pacientes devem ter função hepática normal ou doença hepática bem compensada, conforme definido pela classificação de gravidade da doença hepática de Child-Pugh; pacientes com insuficiência hepática (bilirrubina total maior que o limite superior do normal [LSN] ou doença bem compensada [Child-Pugh classe A] inscritos no estudo serão monitorados de perto, especialmente aqueles com bilirrubina total > 3 vezes o LSN; modificações de dosagem ( interrupção ou descontinuação da terapia) pode ser necessária para alterações graves na função hepática; o tratamento do paciente seguirá as recomendações de rotulagem aprovadas pela FDA
- As mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo
- Homens e mulheres com potencial para engravidar devem estar dispostos a consentir o uso de métodos contraceptivos eficazes durante o tratamento e por pelo menos 3 meses depois
- As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo; Se uma mulher engravidar ou suspeitar que está grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente
- Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Todas as histologias exceto carcinoma de células escamosas
- Seios paranasais de glândula salivar e carcinoma espinocelular de nasofaringe
- Pacientes que fizeram quimioterapia ou radioterapia prévia
- Pacientes com doença metastática
- Pacientes com status de desempenho ECOG de 4
- Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao ERLOTINIB
- Pacientes com histórico de qualquer outra malignidade (exceto células escamosas ou câncer basocelular da pele ou CIS do colo do útero) não são elegíveis, a menos que um período de 5 anos tenha decorrido desde o tratamento do câncer anterior e o paciente esteja atualmente livre de doença do anterior Câncer
- Os pacientes podem não estar recebendo nenhum outro agente experimental
- Mulheres grávidas; amamentação deve ser descontinuada
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Braço eu
Os pacientes recebem cloridrato de erlotinibe por via oral ou via tubo de gastrostomia uma vez ao dia nas semanas 1-9 e depois por 2 anos após o término da radioterapia.
Começando no dia 1 da semana 2, os pacientes passam por radioterapia uma vez ao dia, 5 vezes por semana, durante 5-7 semanas.
O tratamento continua na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
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Estudos correlativos opcionais
Estudos correlativos opcionais
Outros nomes:
Estudos correlativos opcionais
Outros nomes:
Estudos correlativos
Administrado por via oral ou via tubo gastronômico
Outros nomes:
A IMRT será administrada em 35 frações durante 7 semanas.
O tumor primário e os linfonodos envolvidos (PTV70) receberão 2 Gy por fração, as áreas de risco intermediário (PTV63) receberão 1,8 Gy por fração e os locais de doença subclínica (PTV56) receberão 1,6 Gy por fração.
As doses totais serão então de 70 Gy, 63 Gy e 56 Gy, respectivamente.
Outros nomes:
O volume alvo inicial abrangendo os locais da doença bruta e subclínica receberá 2,0 Gy por fração, cinco frações por semana para 54 Gy em 27 frações em 5,4 semanas. O volume de reforço que cobre o tumor grosseiro e os nódulos clinicamente/radiologicamente envolvidos receberá irradiação de reforço para 16 Gy adicionais a 2,0 Gy. O tumor primário e os linfonodos clinicamente/radiologicamente envolvidos receberão, portanto, 70 Gy em 35 frações ao longo de 7 semanas, e os linfonodos não envolvidos na parte superior do pescoço receberão uma dose eletiva de 54 Gy em 5,4 semanas. Os gânglios do pescoço inferior não envolvidos receberão 2,0 Gy por fração a 3 cm de profundidade para uma dose total de 50 Gy em 25 frações em 5,0 semanas por meio de um campo de pescoço inferior AP ou AP/PA correspondente.
Outros nomes:
Estudos correlativos opcionais
Outros nomes:
Estudos auxiliares opcionais
Estudos correlativos opcionais
Outros nomes:
Estudos correlativos opcionais
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo para Progressão da Doença
Prazo: 1 ano e 10 meses após o início dos estudos
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A duração da resposta geral é medida a partir do tempo em que os critérios de medição são atendidos para CR ou PR (o que for registrado primeiro) até a primeira data em que a recorrência ou DP é objetivamente documentada, tomando como referência para DP as menores medições registradas desde o início do tratamento . A sobrevida livre de progressão da doença (PFS) é medida desde o início do tratamento até a data da progressão da doença ou resultado designado pelo protocolo, o que ocorrer primeiro e censurado na data do último seguido para os sobreviventes sem progressão da doença A progressão é definida usando os Critérios de Avaliação de Resposta nos Critérios de Tumores Sólidos (RECIST v1.0), como um aumento de 20% na soma do diâmetro mais longo das lesões-alvo, ou um aumento mensurável em uma lesão não-alvo, ou o aparecimento de novas lesões. Medido via TC convencional e ressonância magnética |
1 ano e 10 meses após o início dos estudos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de Resposta Objetiva
Prazo: 1 ano e 10 meses após o início dos estudos
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Número de pacientes com resposta completa, resposta parcial, doença estável ou doença progressiva.
Avaliado através dos Critérios de Avaliação de Resposta nos Critérios de Tumores Sólidos (RECIST v1.0): Resposta Completa (CR), Desaparecimento de todas as lesões-alvo; Resposta Parcial (RP), >=30% de diminuição na soma do maior diâmetro das lesões-alvo; Resposta geral (OR) = CR + PR.
Medido por TC e RM convencionais
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1 ano e 10 meses após o início dos estudos
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Padrões de Falha
Prazo: 5 anos após o tratamento
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5 anos após o tratamento
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Toxicidades, Número de Pessoas com Eventos Adversos
Prazo: até 2 anos após o tratamento
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Número de participantes que experimentaram eventos adversos (AE's) e eventos adversos graves (SAE's) durante o curso do estudo de acordo com CTCAE (4.0)
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até 2 anos após o tratamento
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Avaliação da qualidade de vida medida pelo teste de avaliação funcional da terapia do câncer (FACT-G)
Prazo: após o tratamento em 6 meses
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Qualidade de Vida (QV) medida usando a Avaliação Funcional da Terapia do Câncer-Geral (FACT-G) em uma escala de 0-108, com pontuações mais baixas correspondendo a pior QV geral e pontuações mais altas correspondendo a melhor QV geral.
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após o tratamento em 6 meses
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Taxa de controle locorregional
Prazo: 5 anos após o tratamento
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5 anos após o tratamento
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dados farmacocinéticos
Prazo: pré-tratamento, em seguida, semanalmente
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Determinar o perfil farmacocinético do erlotinib.
Serão realizadas análises adicionais dos dados farmacocinéticos em pacientes recebendo tratamento diário com erlotinibe por meio de seu tubo de alimentação.
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pré-tratamento, em seguida, semanalmente
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Correlatos de laboratório
Prazo: 2 anos após quimio-radioterapia concomitante
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Determinar o efeito do tratamento e a dose do tratamento em correlatos biológicos no tecido tumoral e/ou na mucosa circundante.
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2 anos após quimio-radioterapia concomitante
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias faríngeas
- Neoplasias Otorrinolaringológicas
- Doenças Nasofaríngeas
- Doenças Faríngeas
- Doenças estomatognáticas
- Doenças Otorrinolaringológicas
- Neoplasias Nasofaríngeas
- Neoplasias de Cabeça e Pescoço
- Carcinoma
- Carcinoma nasofaringeal
- Carcinoma de Células Escamosas
- Carcinoma Espinocelular de Cabeça e Pescoço
- Neoplasias de Células Escamosas
- Neoplasias Orofaríngeas
- Neoplasias Laríngeas
- Doenças da Laringe
- Carcinoma Verrucoso
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Inibidores de proteína quinase
- Cloridrato De Erlotinibe
Outros números de identificação do estudo
- CASE2309
- NCI-2010-01885 (OUTRO: NCI/CTRP)
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