- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01192815
Erlotinib hydrochlorid og strålebehandling i fase III-IV pladecellekræft i hoved og nakke
Et fase II-studie af erlotinib og strålebehandling hos patienter med lokalt fremskreden pladecellekræft i hoved og nakke
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Stadie III planocellulært karcinom i hypopharynx
- Stadie III Planocellulært karcinom i strubehovedet
- Stadie III planocellulært karcinom i læbe og mundhule
- Stadie III planocellulært karcinom i oropharynx
- Stadie III Verrucous Carcinom i Larynx
- Stadie III Verrucous karcinom i mundhulen
- Stadie IV Planocellulært karcinom i Hypopharynx
- Stadie IV Planocellulært karcinom i læbe og mundhule
- Stadie IV Planocellulært karcinom i nasopharynx
- Stadie IV Planocellulært karcinom i oropharynx
- Stadie IV Verrucous Carcinom i Larynx
- Stadie IV Verrucous karcinom i mundhulen
Intervention / Behandling
- Andet: laboratoriebiomarkøranalyse
- Andet: farmakogenomiske undersøgelser
- Andet: farmakologisk undersøgelse
- Andet: genekspressionsanalyse
- Medicin: erlotinib hydrochlorid
- Stråling: intensitetsmoduleret strålebehandling
- Stråling: 3-dimensionel konform strålebehandling
- Andet: biopsi
- Andet: spørgeskemaadministration
- Andet: enzym-bundet immunosorbent assay
- Andet: polymorfi analyse
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk eller cytologisk bekræftet lokalt fremskreden (stadium III eller IV) planocellulært karcinom i hoved og nakke uden fjernmetastatisk sygdom, som ikke er kandidater eller har afvist endelig kirurgisk resektion eller til administration af standard kemoterapi under strålebehandling på grund af evt. af følgende årsager: høj alder (>= 70 år); dårlig ECOG ydeevne status (2 eller 3); signifikante komorbiditeter, som afspejlet af en Charlson-komorbiditetsindeksscore på >= 3; unormal hæmatopoietisk, hepatisk eller nyrefunktion; patientens beslutning, efter at gældende standardbehandlingsmuligheder er blevet tilbudt og afslået af patienten
- Ingen forudgående kemoterapi, strålebehandling eller antitumormedicin
- Målbar sygdom inden for 4 uger før registrering i henhold til de anbefalede RECIST-responskriterier
- Forventet levetid på mere end 12 uger
- Patienter skal have normal leverfunktion eller velkompenseret leversygdom som defineret af Child-Pugh klassificeringen af sværhedsgraden af leversygdom; patienter med nedsat leverfunktion (total bilirubin større end øvre grænse for normal [ULN] eller velkompenseret sygdom [Child-Pugh klasse A] inkluderet i forsøget vil blive overvåget nøje, især dem med total bilirubin > 3 gange ULN; dosisændringer ( behandlingsafbrydelse eller seponering) kan være nødvendigt for alvorlige ændringer i leverfunktionen; patientbehandling vil følge de FDA-godkendte mærkningsanbefalinger
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være enige om at bruge passende prævention (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention) før studiestart og i løbet af undersøgelsens deltagelse
- Mænd og kvinder i den fødedygtige alder skal være villige til at give samtykke til brug af effektiv prævention, mens de er i behandling og i mindst 3 måneder derefter
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest; hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Alle histologier bortset fra planocellulært karcinom
- Spytkirtlen paranasal sinus og nasopharyngeal pladecellecarcinom
- Patienter, der tidligere har fået kemoterapi eller strålebehandling
- Patienter med metastatisk sygdom
- Patienter med ECOG præstationsstatus på 4
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som ERLOTINIB
- Patienter med en anamnese med enhver anden malignitet (undtagen pladecelle- eller basalcellekræft i huden eller CIS i livmoderhalsen) er ikke berettigede, medmindre der er gået en periode på 5 år siden behandlingen af den tidligere cancer, og patienten i øjeblikket er sygdomsfri fra den tidligere kræftsygdom. Kræft
- Patienter får muligvis ikke noget andet forsøgsmiddel
- Gravid kvinde; amning bør afbrydes
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Arm I
Patienter får erlotinib hydrochlorid oralt eller via gastrostomisonde én gang dagligt i uge 1-9 og derefter i 2 år efter afslutning af strålebehandling.
Fra dag 1 i uge 2 gennemgår patienter strålebehandling én gang dagligt, 5 gange om ugen, i 5-7 uger.
Behandlingen fortsætter i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Valgfri korrelative undersøgelser
Valgfri korrelative undersøgelser
Andre navne:
Valgfri korrelative undersøgelser
Andre navne:
Korrelative undersøgelser
Gives oralt eller via gastronomisonde
Andre navne:
IMRT vil blive givet i 35 fraktioner over 7 uger.
Den primære tumor og de involverede knuder (PTV70) vil modtage 2 Gy pr. fraktioner, områder med mellemrisiko (PTV63) vil modtage 1,8 Gy pr. fraktioner, og subkliniske sygdomssteder (PTV56) vil modtage 1,6 Gy perfraktion.
De samlede doser bliver således henholdsvis 70 Gy, 63 Gy og 56 Gy.
Andre navne:
Det initiale målvolumen, der omfatter de grove og subkliniske sygdomssteder, vil modtage 2,0 Gy pr. fraktion, fem fraktioner om ugen til 54 Gy i 27 fraktioner på 5,4 uger. Boostvolumenet, der dækker brutto tumor og klinisk/radiologisk involverede knuder, vil modtage boost-bestråling for yderligere 16 Gy ved 2,0 Gy. Den primære tumor og klinisk/radiologisk involverede knuder vil således modtage 70 Gy i 35 fraktioner over 7 uger, og ikke-involverede øvre nakkeknuder vil modtage en elektiv dosis på 54 Gy i 5,4 uger. De uinvolverede nedre halsknuder vil modtage 2,0 Gy pr. fraktion i 3 cm dybde til en samlet dosis på 50 Gy i 25 fraktioner på 5,0 uger gennem et matchende AP eller AP/PA nedre halsfelt.
Andre navne:
Valgfri korrelative undersøgelser
Andre navne:
Valgfrie hjælpestudier
Valgfri korrelative undersøgelser
Andre navne:
Valgfri korrelative undersøgelser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til sygdomsprogression
Tidsramme: 1 år og 10 måneder efter studiestart
|
Varigheden af overordnet respons måles fra det tidspunkt, hvor målekriterierne er opfyldt for CR eller PR (afhængig af hvilken status der registreres først) indtil den første dato, hvor recidiv eller PD er objektivt dokumenteret, idet der tages som reference for PD de mindste målinger, der er registreret siden behandlingen startede . Sygdomsprogressionsfri overlevelse (PFS) måles fra behandlingsstart til datoen for sygdomsprogression eller protokolbestemt udfald, alt efter hvad der indtræffer først og censureret på datoen for sidst fulgte for de overlevende uden sygdomsprogression Progression defineres ved hjælp af Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0), som en stigning på 20 % i summen af den længste diameter af mållæsioner eller en målbar stigning i en ikke-mållæsion eller forekomsten af nye læsioner. Målt via konventionel CT og MR |
1 år og 10 måneder efter studiestart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 1 år og 10 måneder efter studiestart
|
Antal patienter med fuldstændig respons, delvis respons, stabil sygdom eller progressiv sygdom.
Vurderet via responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST v1.0): Komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons (PR), >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Samlet respons (OR) = CR + PR.
Målt via konventionel CT og MR
|
1 år og 10 måneder efter studiestart
|
|
Mønstre af fiasko
Tidsramme: 5 år efter behandlingen
|
5 år efter behandlingen
|
|
|
Toksicitet, antal personer med uønskede hændelser
Tidsramme: op til 2 år efter behandlingen
|
Antal deltagere, der oplevede bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er) i løbet af forsøget ifølge CTCAE (4.0)
|
op til 2 år efter behandlingen
|
|
Livskvalitetsvurdering målt ved funktionel vurdering af kræftterapi (FACT-G) test
Tidsramme: efter behandling ved 6 mdr
|
Livskvalitet (QOL) målt ved hjælp af Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G) på en 0-108 skala, med lavere score svarende til dårligere samlet QOL og højere score svarende til bedre samlet QOL.
|
efter behandling ved 6 mdr
|
|
Lokoregional kontrolhastighed
Tidsramme: 5 år efter behandlingen
|
5 år efter behandlingen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetiske data
Tidsramme: forbehandling derefter ugentligt
|
Bestem den farmakokinetiske profil af erlotinib.
Yderligere analyser af de farmakokinetiske data om patienter, der modtager daglig erlotinib-behandling via deres ernæringssonde, vil blive udført.
|
forbehandling derefter ugentligt
|
|
Lab korrelerer
Tidsramme: 2 år efter samtidig kemo-strålebehandling
|
Bestem effekten af behandling og dosis af behandling på biologiske korrelater i tumorvæv og/eller omgivende slimhinder.
|
2 år efter samtidig kemo-strålebehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Karcinom
- Nasopharyngealt karcinom
- Karcinom, pladecelle
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Neoplasmer, pladecelle
- Orofaryngeale neoplasmer
- Laryngeale neoplasmer
- Laryngeale sygdomme
- Carcinom, Verrucous
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Erlotinib hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
- CASE2309
- NCI-2010-01885 (ANDET: NCI/CTRP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med laboratoriebiomarkøranalyse
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...RekrutteringIdiopatisk skolioseFrankrig
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
Nantes University HospitalIkke rekrutterer endnuRettsmedicinsk Tandlægevidenskab | Bidanalyse
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
IRCCS Eugenio MedeaAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet