- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01221441
Studie av TG-C hos pasienter med grad 3 degenerativ leddsykdom i kneet
En fase II-studie for å bestemme effektiviteten og sikkerheten til allogene humane kondrocytter som uttrykker TGF-β1 (TissueGene-C) hos pasienter med grad 3 kronisk degenerativ leddsykdom i kneet
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Protokoll TGC09201 er en multisenter, dobbeltblind, placebokontrollert, randomisert studie. Totalt hundre (100) voksne med grad 3 kronisk degenerativ leddsykdom (DJD) i kneleddet (som bestemt ved røntgenundersøkelse) vil bli registrert i studien. TissueGene-C vil bli administrert intraartikulært én gang via røntgenveiledning. TissueGene-C vil bli administrert i en dose på 3 x 10e7 celler. Pasienter som får kontrollbehandling vil få en enkelt normal saltvannsinjeksjon.
Målet med denne studien er å:
- Evaluer effekten av TissueGene-C med hensyn til knefunksjonalitet og symptomer på kneartrose inkludert smerte.
- Evaluer sikkerheten ved administrering av en enkelt intraartikulær dose av TissueGene-C som dokumentert ved observasjon av injeksjonsstedet for irritasjon eller andre abnormiteter, forekomsten og alvorlighetsgraden av uønskede hendelser, og endringene i fysiske undersøkelsesfunn og laboratorietester, inkludert immunanalyser.
- Vurder forekomsten og dosen av smertestillende og/eller betennelsesdempende medisiner.
- Evaluer regenereringen av hyalinbrusk som bestemt ved 3T magnetisk resonansavbildning (MRI).
- Evaluer distribusjonen av hChonJb#7-celler ut av injeksjonsstedet.
- Evaluer effekten av TissueGene-C ved å evaluere behovet for total kneprotese etter behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Pinellas Park, Florida, Forente stater, 33781
- Advent Clinical Research
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Rothman Institute
-
State College, Pennsylvania, Forente stater, 16801
- University Orthopedics
-
-
Virginia
-
Arlington, Virginia, Forente stater, 22205
- Commonwealth Orthopedics
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlig eller kvinnelig emne
- Alder 18 til 70 år
Generelt god helse som dokumentert ved fysisk undersøkelse, normal hematologi, serumkjemi og laboratorieresultater fra urinanalyse, og en negativ historie med betydelige organsystemsykdommer. Alle laboratorieverdier må være innenfor 20 % av normalområdet.
- Kroppsmasseindeks (BMI) bør være mellom '18,5 - 45,5'. Den anvendte skalaen er den samme for både menn og kvinner.
- Blodtrykksmålinger - Systolisk blodtrykk skal være mellom 90-160 mm. Hg og diastolisk blodtrykk mellom 50-90 mm.Hg,
- Pasienter med grad 3 kronisk slitasjegikt i kneet som bestemt av Radiographic Criteria av Kellgren og Lawrence.
- Symptom på smerte i mer enn fire (4) påfølgende måneder og intensitet på ≥ 40 og ≤ 90 på 100 mm-skalaen.
- Pasienter bør godkjennes til å bruke protokollspesifisert utstyr: 3T MR.
- Pasienter som gir skriftlig informert samtykke etter at studiens art er fullstendig forklart og forstått av pasienten.
Ekskluderingskriterier:
- Alder 71 eller eldre
- Pasienter med unormal hematologi, serumkjemi eller laboratorieresultater fra urinanalyse.
- Pasienter som tar ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner innen 14 dager etter baseline-besøket med mindre de er vasket ut i henhold til avsnitt 3.6.4 ovenfor.
- Pasienter som tar steroide antiinflammatoriske medisiner innen 2 måneder etter baseline besøk.
- Pasienter med en nylig (innen 1 år) historie med narkotikamisbruk og/eller en positiv urinprøve på screeningstidspunktet.
- Pasienter som får injeksjoner i det behandlede kneet innen 2 måneder før studiestart
- Pasienter som er kontraindisert for 3T MR.
- Pasienter som er gravide eller som for tiden ammer barn.
- Pasienter med systemisk, revmatisk eller inflammatorisk sykdom i kneet eller kondrokalsinose, hemokromatose, inflammatorisk leddgikt, nekrose av lårbenskondylen, artropati i kneet assosiert med juxta-artikulær Pagets sykdom i lårbenet eller tibia, ochronose, leddgikt, infeksjon, Charcots kneledd, villonodulær synovitt, synovial kondromatose og/eller historie med inflammatorisk artropati.
- Pasienter med pågående infeksjonssykdom, inkludert HIV og hepatitt B eller C.
- Pasienter med klinisk signifikant kardiovaskulær, nyre-, lever-, endokrin sykdom, kreft eller type I diabetes.
- Pasienter som deltar i en studie av et eksperimentelt medikament eller medisinsk utstyr innen 30 dager etter at studien startet.
- Pasienter som ikke vil være i stand til å overholde den nødvendige studieoppfølgingen og som ikke er i stand til å fullføre alle oppfølgingskontorbesøk og 3T MR-undersøkelser.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: TissueGene-C
TissueGene-C ved 3 x 10e7 celler per injeksjon (intraartikulær)
|
Enkel intraartikulær injeksjon på 3 x 10e7 celler
Andre navn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebokontroll
Normal saltvannsinjeksjon
|
Enkel intraartikulær injeksjon av normalt saltvann som placebokontroll
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjective Knee Evaluation Score ved 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Symptomer, smerter og funksjon av kneleddet ble bestemt og skåret ved hjelp av International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjective Knee Evaluation (Total Score, range 0-100 med høyere score bedre).
Lineær blandet modell brukt til analyse.
|
1 år
|
|
Endring fra baseline i Visual Analog Scale (VAS)-poengsum ved 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Reduksjon i smerte målt med en 100 mm visuell analog skala (0 = ingen smerte; 100 = ekstrem smerte) fra baseline til 1 år.
Lineær blandet modell brukt til analyse.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i resultatscore for kneskade og artrose (KOOS) ved 2 år
Tidsramme: 2 år
|
Symptomer, smerter og funksjonalitet i kneleddet som bestemt av totalscore for kneskade- og artroseresultatscore (KOOS) (område 0-100 med høyere skåre som indikerer sunnere utfall).
Lineær blandet modell brukt til analyse.
|
2 år
|
|
Endring fra baseline i leddbruskskade i kneet som bestemt av Lysholm Kneescore ved 2 år
Tidsramme: 2 år
|
Måling for å vurdere utfall av ulike kondrale lidelser i kneet bestemt av Lysholm Knee Scale (område 0-100 med høyere skårer bedre).
Lineær blandet modell brukt til analyse.
|
2 år
|
|
Sammenlignende evaluering av knemagnetiske resonansbilder (MR) fra baseline til 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Sammenligning av 3T MR-skanninger før prosedyren med de oppnådd etter 12 måneder etter doseadministrasjon av en uavhengig radiografisk anmelder.
Evalueringer vil bli skåret ved hjelp av helorgan magnetisk resonansavbildningsscore (ORMS) Bruskmorfologiunderscore (område 0-6, med høyere skår er dårligere)
|
1 år
|
|
Endring i smertens alvorlighetsgrad fra baseline til 2 år som vurdert av spørreskjema
Tidsramme: 2 år
|
Endring i alvorlighetsgrad av smerte (på en skala fra 1 til 4) fra baseline til 2 år målt med et spørreskjema (lavere skårer bedre)
|
2 år
|
|
Antall deltakere med endring i smertens alvorlighetsgrad målt etter forekomst og dose av smertestillende
Tidsramme: 2 år
|
Antall deltakere som hadde en endring i smertens alvorlighetsgrad målt ved forekomst og dose av smertestillende medisiner
|
2 år
|
|
Endring fra baseline i knefunksjon som bestemt av funksjonsskalaen for nedre ekstremiteter ved 2 år
Tidsramme: 2 år
|
Vurdering av knefunksjon som bestemt av den nedre ekstremitetsfunksjonsskalaen (LEFS); endring fra baseline til 2 år (område 0-80 med høyere skåre som indikerer lavere vanskeligheter med å utføre knefunksjoner)
|
2 år
|
|
Forekomsten av total kneartroplastikk
Tidsramme: 2 år
|
Kvantifisering av forekomsten av total kneartroplastikk av det behandlede kneet etter behandling med TissueGene-C
|
2 år
|
|
Antall pasienter som opplever reaksjoner på injeksjonsstedet relatert til behandling
Tidsramme: 2 år
|
Antall pasienter med observasjoner av administrasjonsstedet som anses relatert til behandling med enten aktiv eller placebo, inkludert artralgi, hevelse, irritasjon, smerte, stivhet eller abnormiteter
|
2 år
|
|
Forekomsten og alvorlighetsgraden av uønskede hendelser hos behandlede pasienter
Tidsramme: 2 år
|
Forekomsten og alvorlighetsgraden av bivirkninger vurdert gjennom 104 uker (2 år) etter doseadministrasjon
|
2 år
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser på grunn av klinisk signifikante endringer i hematologi- og urinanalysetester
Tidsramme: 2 år
|
Antall deltakere med endringer i klinisk hematologi, kjemi og urinprøveresultater gjennom 2 år som ble ansett som bivirkninger
|
2 år
|
|
Endring i SF-36 General Health Assessment Questionnaire (samlet poengsum) fra baseline til 2 år
Tidsramme: 2 år
|
Overordnet vurdering av generell helse som bestemt ved skåring, bruk et SF-36 spørreskjema (område 0-100 med høyere skårer bedre - indikerer mindre funksjonshemming)
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David W Romness, MD, Commonwealth Orthopedics, Virginia Hospital Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Guermazi A, Kalsi G, Niu J, Crema MD, Copeland RO, Orlando A, Noh MJ, Roemer FW. Structural effects of intra-articular TGF-beta1 in moderate to advanced knee osteoarthritis: MRI-based assessment in a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Nov 16;18(1):461. doi: 10.1186/s12891-017-1830-8.
- Cherian JJ, Parvizi J, Bramlet D, Lee KH, Romness DW, Mont MA. Preliminary results of a phase II randomized study to determine the efficacy and safety of genetically engineered allogeneic human chondrocytes expressing TGF-beta1 in patients with grade 3 chronic degenerative joint disease of the knee. Osteoarthritis Cartilage. 2015 Dec;23(12):2109-2118. doi: 10.1016/j.joca.2015.06.019. Epub 2015 Jul 16.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TGC09201
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .