- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01221441
Estudo de TG-C em Pacientes com Doença Articular Degenerativa Grau 3 do Joelho
Um estudo de fase II para determinar a eficácia e a segurança de condrócitos humanos alogênicos que expressam TGF-β1 (TissueGene-C) em pacientes com doença articular degenerativa crônica de grau 3 do joelho
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O protocolo TGC09201 é um estudo randomizado multicêntrico, duplo-cego, controlado por placebo. Um total de cem (100) adultos com doença articular degenerativa crônica (DJD) de grau 3 da articulação do joelho (conforme determinado por exame radiográfico) será incluído no estudo. TissueGene-C será administrado por via intra-articular uma vez por meio de orientação por raio-x. TissueGene-C será administrado na dose de 3 x 10e7 células. Os pacientes que recebem tratamento de controle receberão uma única injeção de solução salina normal.
Os objetivos deste estudo são:
- Avaliar a eficácia do TissueGene-C em relação à funcionalidade do joelho e sintomas de osteoartrite do joelho, incluindo dor.
- Avaliar a segurança da administração de uma única dose intra-articular de TissueGene-C conforme evidenciado pela observação do local da injeção quanto a irritação ou outras anormalidades, a incidência e gravidade dos eventos adversos e as mudanças nos achados do exame físico e exames laboratoriais, incluindo análises imunológicas.
- Avaliar a incidência e a dose de analgesia e/ou anti-inflamatório.
- Avalie a regeneração da cartilagem hialina conforme determinado pela ressonância magnética 3T (MRI).
- Avalie a distribuição das células hChonJb#7 fora do local da injeção.
- Avaliar a eficácia do TissueGene-C avaliando a necessidade de artroplastia total do joelho após o tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Florida
-
Pinellas Park, Florida, Estados Unidos, 33781
- Advent Clinical Research
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Rothman Institute
-
State College, Pennsylvania, Estados Unidos, 16801
- University Orthopedics
-
-
Virginia
-
Arlington, Virginia, Estados Unidos, 22205
- Commonwealth Orthopedics
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeito Masculino ou Feminino
- Idade 18 a 70 anos
Em geral, boa saúde, conforme evidenciado por exame físico, hematologia normal, química sérica e resultados laboratoriais de triagem de urinálise e uma história negativa de distúrbios significativos do sistema orgânico. Todos os valores laboratoriais devem estar dentro de 20% dos intervalos normais.
- O Índice de Massa Corporal (IMC) deve estar entre '18,5 - 45,5'. A escala aplicada é a mesma para homens e mulheres.
- Medições da pressão arterial - A pressão arterial sistólica deve estar entre 90-160 mm. Hg e pressão arterial diastólica entre 50-90mm.Hg,
- Pacientes com osteoartrite crônica de grau 3 do joelho, conforme determinado pelos critérios radiográficos de Kellgren e Lawrence.
- Sintoma de dor por mais de 4 (quatro) meses consecutivos e intensidade ≥ 40 e ≤ 90 na escala de 100 mm.
- Os pacientes devem ser liberados para usar o equipamento especificado pelo protocolo: ressonância magnética 3T.
- Pacientes fornecendo consentimento informado por escrito após a natureza do estudo ser totalmente explicada e compreendida pelo paciente.
Critério de exclusão:
- 71 anos ou mais
- Pacientes com hematologia anormal, química sérica ou resultados laboratoriais de triagem de urinálise.
- Pacientes tomando medicamentos anti-inflamatórios não esteróides dentro de 14 dias da visita inicial, a menos que sejam lavados conforme a seção 3.6.4 acima.
- Pacientes tomando medicamentos anti-inflamatórios esteróides dentro de 2 meses da visita inicial.
- Pacientes com história recente (dentro de 1 ano) de abuso de drogas e/ou teste de drogas na urina positivo no momento da triagem.
- Pacientes que receberam injeções no joelho tratado dentro de 2 meses antes da entrada no estudo
- Pacientes com contraindicação para RM 3T.
- Pacientes que estão grávidas ou crianças que estão amamentando.
- Pacientes com doença sistêmica, reumática ou inflamatória do joelho ou condrocalcinose, hemocromatose, artrite inflamatória, necrose do côndilo femoral, artropatia do joelho associada à doença de Paget justa-articular do fêmur ou da tíbia, ocronose, artropatia hemofílica, artrite infecciosa, Articulação do joelho de Charcot, sinovite vilonodular, condromatose sinovial e/ou história de artropatia inflamatória.
- Pacientes com doença infecciosa em curso, incluindo HIV e hepatite B ou C.
- Pacientes com doença cardiovascular, renal, hepática, endócrina clinicamente significativa, câncer ou diabetes tipo I.
- Pacientes que participam de um estudo de um medicamento experimental ou dispositivo médico dentro de 30 dias após a entrada no estudo.
- Pacientes que não conseguirão cumprir o acompanhamento do estudo necessário e não poderão concluir todas as consultas de acompanhamento e exames de ressonância magnética 3T.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: TRIPLO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: TissueGene-C
TissueGene-C a 3 x 10e7 células por injeção (intra-articular)
|
Injeção intra-articular única em 3 x 10e7 células
Outros nomes:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Controle Placebo
Injeção salina normal
|
Injeção intra-articular única de solução salina normal como controle placebo
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mudança da linha de base na pontuação de avaliação subjetiva do joelho do Comitê Internacional de Documentação do Joelho (IKDC) em 1 ano
Prazo: 1 ano
|
Sintomas, dor e função da articulação do joelho determinados e pontuados usando a Avaliação Subjetiva do Joelho do Comitê Internacional de Documentação do Joelho (IKDC) (Pontuação Total, intervalo de 0 a 100, com pontuações mais altas melhores).
Modelo linear misto usado para análise.
|
1 ano
|
|
Mudança da linha de base na pontuação da escala visual analógica (VAS) em 1 ano
Prazo: 1 ano
|
Redução da dor medida por uma escala analógica visual de 100 mm (0 = sem dor; 100 = dor extrema) desde a linha de base até 1 ano.
Modelo linear misto usado para análise.
|
1 ano
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mudança da linha de base na pontuação de resultado de lesão no joelho e osteoartrite (KOOS) em 2 anos
Prazo: 2 anos
|
Sintomas, dor e funcionalidade da articulação do joelho conforme determinado pela Pontuação Total da Pontuação do Resultado de Lesões e Osteoartrite do Joelho (KOOS) (Intervalo de 0 a 100 com pontuações mais altas indicando resultados mais saudáveis).
Modelo linear misto usado para análise.
|
2 anos
|
|
Mudança da linha de base no dano da cartilagem articular no joelho, conforme determinado pela pontuação do joelho de Lysholm em 2 anos
Prazo: 2 anos
|
Medição para avaliar os resultados de vários distúrbios condrais do joelho determinados pela Lysholm Knee Scale (Intervalo 0-100 com pontuações mais altas melhor).
Modelo linear misto usado para análise.
|
2 anos
|
|
Avaliação comparativa de imagens de ressonância magnética (MRIs) do joelho desde o início até 1 ano
Prazo: 1 ano
|
Comparação de exames de ressonância magnética 3T pré-procedimento com aqueles obtidos 12 meses após a administração da dose por um revisor radiográfico independente.
As avaliações serão pontuadas usando a pontuação de imagem de ressonância magnética de órgão inteiro (WORMS) Subpontuação de morfologia de cartilagem (intervalo de 0 a 6, com pontuações mais altas sendo piores)
|
1 ano
|
|
Mudança na gravidade da dor desde a linha de base até 2 anos, conforme avaliado pelo questionário
Prazo: 2 anos
|
Mudança na gravidade da dor (em uma escala de 1 a 4) desde o início até 2 anos, conforme medido por um questionário (escores mais baixos são melhores)
|
2 anos
|
|
Número de participantes com mudança na gravidade da dor medida pela incidência e dose de analgesia
Prazo: 2 anos
|
O número de participantes que tiveram uma mudança na gravidade da dor medida pela incidência e dose de medicamentos analgésicos
|
2 anos
|
|
Mudança da linha de base na função do joelho conforme determinado pela escala funcional da extremidade inferior em 2 anos
Prazo: 2 anos
|
Avaliação da função do joelho conforme determinado pela Lower Extremity Functional Scale (LEFS); mudança desde o início até 2 anos (Faixa 0-80 com pontuações mais altas significando menor dificuldade em realizar funções do joelho)
|
2 anos
|
|
A incidência da artroplastia total do joelho
Prazo: 2 anos
|
Quantificação da incidência de artroplastia total do joelho do joelho tratado após tratamento com TissueGene-C
|
2 anos
|
|
O número de pacientes com reações no local da injeção relacionadas ao tratamento
Prazo: 2 anos
|
O número de pacientes com observações do local de administração consideradas relacionadas ao tratamento com ativo ou placebo, incluindo artralgia, inchaço, irritação, dor, rigidez ou anormalidades
|
2 anos
|
|
A incidência e gravidade dos eventos adversos em pacientes tratados
Prazo: 2 anos
|
A incidência e a gravidade dos eventos adversos avaliados ao longo de 104 semanas (2 anos) após a administração da dose
|
2 anos
|
|
Número de participantes com eventos adversos devido a alterações clinicamente significativas em exames de hematologia e urinálise
Prazo: 2 anos
|
O número de participantes com alterações nos resultados de testes de hematologia clínica, química e urinálise ao longo de 2 anos que foram considerados eventos adversos
|
2 anos
|
|
Mudança no Questionário de Avaliação de Saúde Geral SF-36 (Pontuação Geral) Desde a Linha de Base até 2 Anos
Prazo: 2 anos
|
Avaliação geral da saúde geral, conforme determinado pela pontuação, use um questionário SF-36 (intervalo de 0 a 100 com pontuações mais altas, melhor - indicando menos incapacidade)
|
2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: David W Romness, MD, Commonwealth Orthopedics, Virginia Hospital Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Guermazi A, Kalsi G, Niu J, Crema MD, Copeland RO, Orlando A, Noh MJ, Roemer FW. Structural effects of intra-articular TGF-beta1 in moderate to advanced knee osteoarthritis: MRI-based assessment in a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Nov 16;18(1):461. doi: 10.1186/s12891-017-1830-8.
- Cherian JJ, Parvizi J, Bramlet D, Lee KH, Romness DW, Mont MA. Preliminary results of a phase II randomized study to determine the efficacy and safety of genetically engineered allogeneic human chondrocytes expressing TGF-beta1 in patients with grade 3 chronic degenerative joint disease of the knee. Osteoarthritis Cartilage. 2015 Dec;23(12):2109-2118. doi: 10.1016/j.joca.2015.06.019. Epub 2015 Jul 16.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- TGC09201
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .